Что вас беспокоит?
Паника, отсутствие владение своим телом
Добрый день, на протяжении 10 лет меня беспокоит странное состояние, все началось в 2017 году с переезда, я переехала в другой большой город учиться , не переживала, может на подсознании был стресс - уехала от родителей учиться. Первый раз испытала странное состояние, чувство потери над своим телом, как когда засыпаешь - вздрагиваешь и пытаешься прийти в себя, так начались у меня ощущения в автобусах, я начала выходить аж раньше из автобусов потому что это состояние запомнил мой мозг и я начала заранее накручивать что буду ощущать эту потерю контроля над телом, Затем такое чувство пришло ко мне на мосту, когда переезжали в автобусе, С тех пор я боюсь ездить на мостах, просто ощущение, будто остановится сердце, я объезжаю их стороной, потому что если начинаю ехать, как будто мозг запомнил , это состояние и теперь накручивает заранее, Я пропивала Золофт + атаракс, стало легче, ПА стало легче но не изяесзлр совсем, от АД набрала вес, забеременела , соответсвенно не пила больше АД, год я без АД, Во время беременности все было хорошо, но мостов так и боялась, не было панических атак, Сейчас прошло 3 месяца после родов, ПА вернулись, Сейчас просто отжала дома, вечеоом, ничего не предвещало беды, у меня началось чувство потери контроля тело, как будто сердце резко замерло и ты пытаешься вернуть себя в свое состояние, начинаю глубоко дышать и как будто вздрагивать ( хотя я даже не засыпала) иногда бывает такое когда я засыпаю , Есть проблемы со сном, не могу подолгу уснуть, бывает не могу уснуть всю Ночь, Сердце проверяла, холтер, узи и так далее, МРт мозга делала, все без патологий, Сейчас лежу и накручиваю себя, вдруг это сердце и оно остановится, После ПА или что это было смерила давление (138:88 пульс тем временем низкий 57) Подскажите, что мне делать, к АД не хочу возвращаться потому что не хочу к ним привыкать, не хочу снова набирать вес В момент когда еду на мосту (например) или то чего боится мозг, полное ощущение потери контроля над телом Поэтому мне нужно постоянное подтверждение от кардиолога что все с моим сердцем хорошо, я стабильно раз в 2-3 месяца посещаю кардиолога, из за этих ПА кажется что у меня проблемы с сердцем. Забыла добавить, что страх у меня не только мостов, но в целом высоты ( высокие здания, высота, мосты) вызывает панику, очень сильную Но бывает когда нервная система на пределе , то и сильно громкие звуки ( например выхлопы машин)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению можно думать о тревожно -фобическом расстройстве с па, базово в лечении идет психотерапия по кпт методике ,без этого никак. С учетом текущих жалоб, по моему мнению было бы актуальнее обсудить состояние со своим врачом и возобновить мед терапию ( золофт или эсциталопрам, если вы на гв, если нет , то выбор препаратов шире).
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию очень похоже, что Вы столкнулись с паническим механизмом, который со временем распространился на разные ситуации. Сначала неприятное ощущение возникло в автобусе, потом мозг связал его с поездками, мостами, высотой, а сейчас тревога уже появляется и дома без видимой причины. Это типично для панических атак: человек начинает бояться не самого моста или автобуса, а повторения самого ощущения потери контроля.
Обратите внимание на мысль, которая появляется в эти моменты: "если я чувствую это, значит сейчас остановится сердце или я потеряю контроль над собой". Но где доказательство этому? За 10 лет эти ощущения возникали много раз, Вы обследовали сердце и мозг, и каждый раз организм возвращался в нормальное состояние. Факт здесь в том, что ощущения очень пугающие, но пугающее ощущение само по себе не является признаком опасности.
Постоянные проверки у кардиолога и поиск подтверждений дают облегчение, но ненадолго, а затем тревога снова требует новых проверок. Так работает тревожный цикл.
Беременность и первые месяцы после родов сами по себе являются серьезной нагрузкой на нервную систему, а проблемы со сном дополнительно повышают чувствительность к тревоге и телесным ощущениям.
Привыкания к антидепрессантам в том смысле, которого обычно боятся пациенты, они не вызывают, но решение о лечении принимает врач. Помимо медикаментов, очень хорошие результаты при панических атаках и тревоге о здоровье показывает когнитивно-поведенческая и рационально-эмоционально-поведенческая терапия. Там как раз учат переставать воспринимать эти ощущения как сигнал катастрофы и постепенно возвращать себе чувство безопасности и контроля над жизнью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно оптимальной тактикой считается немедикаментозная коррекция состояния - через когнитивно-поведенческую психотерапию с врачом психотерапевтом или психологом психотерапевтом.э
В рамках психотерапии можно прицельно поработать со страхами и тревожными мыслями.
При недостаточной эффективности от психотерапии могут повторно приниматься антидепрессанты - зависимости они не вызывают, прицельный подбор дозы позволяет достичь стабилизации состояния, также можно подобрать нейтральные в отношении веса препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Так проявляется тревожно- фобическое расстройство, которое поддерживается циклом: мост - накрутка мыслей - сильные телесные проявления треовги- страх за здоровье- поход к врачу для подтверждения и все по кругу. На самом деле , походы к врачу и подготовка заранее к этим ощущениям - являются охранительным поведением и заставляют тревогу быть постоянно на чеку. Если не хотите АД. То отличным решением будет - КПТ терапия , которая позволит убрать это поведение , тем самым , снизив тревогу
Принятый ответ
Здравствуйте Светлана!
Учитывая длительность ощущаемого вами странного состояния и настороженное отношение к антидепрессантам, для стабилизации своего самочувствия можно использовать методы психологической терапии. Хорошим подспорьем в эффективности такой терапии может стать дополнительное ознакомление с литературой посвящённой этой теме, в частности с книгой доктора психологии Р. Лихи «Свобода от тревоги». Эта книга очень полезна, потому что она рассматривает проблему тревоги с разных сторон. Автор не просто описывает симптомы, а объясняет, почему мы тревожимся, и как наши мысли и действия могут усиливать это состояние. Это помогает понять, что происходит внутри нас, и увидеть проблему по-новому, что уже само по себе важно для того, чтобы справиться с тревогой. Кроме того, в книге есть много полезных советов и упражнений. Лихи рассказывает, как замечать и исправлять неразумные мысли, как перестать избегать трудных ситуаций и как научиться лучше справляться со стрессом. В книге много примеров из жизни, что делает её понятной и легко применимой в реальной жизни.
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о тревожно-фобическом расстройстве с паническими атаками.
В таких ситуациях рекомендуется подбор АД,если Золофт повлиял на ваш вес,то можно подобрать другой препарат и начать лечение.
Если же вы не хотите использовать медикаментозный путь лечения,тогда рекомендуется найти психотерапевта для занятий КПТ,тоже дает результат,но если все же занятия будут не эффективны,тогда рекомендуется начать прием АД,а лучше все делать в комплексе.
В таком случае можно добиться стойкой и длительной ремиссии заболевания.
Здравствуйте!
В данной ситуации без медикаментов справиться думаю будет трудновато по той причине, что симптомы довольно сильно выражены и они значительно сказываются на качестве жизни в связи с чем медикаменты и нужны - они будут купировать симптоматику.
Золофт так понимаю помогал, но не до конца, возможно связано с недостаточной дозировкой, а быть может, что препарат просто не подходил - такое то же бывает к сожалению.
Учитывая, что сильные переживания по поводу веса использовать можно флуоксетин - то же антидепрессант группы СИОЗС, который еще и снижает аппетит и тем самым не даст набор веса, но так же будет способствовать и его снижению.
Параллельно начать психотерапевтическую работы со специалистом для совладения со своими мыслями/эмоциями/тревогой в частности. Самостоятельно рекомендую к прочтению книги про тревогу, например:
- Роберт Лихи - Свобода от тревоги;
- Харрис Расс - Ловушка счастья, там много описано про все это, описаны так же механизмы совладения. Уверен, что по мере прочтения станет лучше.
Со всем получиться справиться, ранее справлялись уже, сейчас то же все будет хорошо, но помощью (в том числе медикаментозной пренебрегать конечно же не стоит).
Артур, спасибо за разрыернутый ответ, подскажите пожалуйста, этот АД принимать начинать с Атараксом? Или могу принимать просто АД без транкливизатора ?
Лучше с атараксом первые месяцы в том числе при условии его положительной динамики как эффективности, так и переносимости.
Лечение в любом случае стоит обсуждать с лечащим врачом и приступать только по согласованию с ним.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20201 ответ
- 2 Октября 20215 ответов
- 16 Декабря 202117 ответов