Что вас беспокоит?
Зуд во влагалище
На протяжении всей половой жизни проблемы с зудом, жжением во влагалище и мочеиспусканием. Неприятные ощущения во время па. Каждый раз прохожу лечение, назначенное врачом, 2-3 месяца и симптомы возвращаются иногда более сильные, иногда слабее.Не знаю что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Олеся! Вероятно зуд, жжение связаны с рецедивирующим кандидозом и/или бактериальным вагинозом, в такой ситуации когда рецедивы более 3 раз в год рекомендуют противорецедивное лечение, когда 1 свеча препарата вводится во влагалище 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов.
Если есть связь появления жалоб с половым актом лечение Рекомендуют так же мужчине.
Может быть есть возможность приложить какой то повторный анализ?
Каким препаратом было последнее лечение? Какая у Вас Контрацепция?
Загрузила свои анализы за последний период, пп один всю жизнь , на этой неделе стал сильней беспокоить зуд в районе преддверия влагалища и половых губ, мажу пимафуцином, немного полегчало.
С мая пооовой жизнью не живу, у мужа баланопостит, до сих пор лечит.
Сейчас мажу пимафуцином, стало немного полегче. В предшествующие 2 месяца проходила лечение клиндацин пролонг б в течение 6 дней, залаин 1свеча, 3 таблетки флуконазола.
С сентября 2025 года принимаю визанну
Иногда прерываем половой акт иногда презерватив
Кандида была выявлена в 2025 году, сейчас в мазке кандида не выявлена, соответственно лечить рекомендуют по схеме лечения бактериального вагиноза, для лечения бактериального вагиноза рекомендуют препараты на основе клиндамицина или Метронидазола, учитывая что клиндацин б пролонг ранее принимали, и лечение было эффективно, в такой ситуации рекомендуют клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, параллельно внутрь лактобактерии, дуожиналь 1 капсула 2 раза в день 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 на ночь, после окончания 6 дневного курса клиндацин б пролонг вводить 1 аппликатор во влагалище на ночь 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов, выбираете дни как удобно, например, понедельник четверг, вторник пятница, и упорно и долго продолжаете лечение, если не будет рецедива не расслабляться.
Визанна подавляет эстрогены, соответственно отсутствие полезной микрофлоры сейчас объяснимо, рекомендуют препараты на основании эстрогенов вагинально, но учитывая что могут быть причиной рецедивов кандидоза использовать дуожиналь внутрь.
Если ферритин ниже 40, витамин д ниже 30, принимать препараты, дефицит влияет на иммунитет, снижение иммунитета может быть причиной рецедивирующего Бактериального вагиноза.
Каждый половой акт с презервативом по статистике снижает вероятность рецедивов на 60%
Бак вагиноз заразен для мужа или презерватив сугубо для моей безопастности?
Мужчина может быть переносчиком биопленок, и половой акт может быть причиной рецедива, то есть у мужа не будет никаких жалоб, если так интерпретировать то да, для Вашей безопасности
И есть ли более бюджетный вариант чем клиндацин пролонг б, учитывая длительность лечения и стоимость препарата, выходит очень дорого
Для лечения бактериального вагиноза можно использовать препараты на основе Метронидазола, лименда или нео пенотран форте, но то же не бюджетно
Если через 3 месяца приема 2 раза в неделю рецедивов не будет можно ещё на 3 месяца перейти на прием 1 раз в неделю.
Спасибо за информативный ответ. Последний вопрос, на фоне длительного приема клиндацина , не появится молочница? И впринципе чувствительность влагалища останется?
Нет, местные препараты не способствуют росты кандида, к тому же и клиндацин б пролонг, и лименда, в своем составе содержат так же противогрибковые препараты.
Важно контроль гигиены, Подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, ежедневные прокладки не носить, Подмываться до/после полового акта.
Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
На чувствительность влагалища противорецедивные схемы приема препаратов не влияют.
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, более вероятно мы имеем дело с рецидивирующем бактериальным вагинозом или кандидозом.
В таких случаях рекомендована противорецидивная терапия (как правило в течение 6 месяцев).
А также, при наличии постоянного полового партнера, рассмотреть вопрос о совместном лечении.
На данный момент, если сейчас период обострения, то до начала лечения необходимо сдать анализ Фемофлор 16, чтобы подробно оценить микрофлору и подобрать терапию на острый период и после перейти на противорецидивную.
Подкрепила анализы, сейчас беспокоит зуд в преддверии влагалища и половых губ, половой жизнью не живу с мая, муж лечит баланопостит.
Сейчас мажу пимафуцином, стало немного полегче. В предшествующие 2 месяца проходила лечение клиндацин пролонг б в течение 6 дней, залаин 1свеча, 3 таблетки флуконазола.
С сентября 2025 года принимаю визанну
На данный момент, по последним анализам Кандида не выявлена, что исключает кандидоз.
Но выявлены условные патогены, которые в норме могут присутствовать во влагалище и не требуют лечения.
Но при нарушениях флоры, появлении симптомов, как у вас, требуется лечение.
В вашем случае рекомендуется использование местной терапии комбинированным препаратом.
Например: Эльжина.
Сначала купируем обострение, по схеме: 1 таблетка во влагалище на ночь - 9 дней.
Затем в течение 6 месяцев проводим противорецидивную терапию.
1 таблетка - 1 раз в неделю.
За счет противорецидивной терапии мы постоянно поддерживаем небольшую концентрацию активных веществ во влагалище и тем самым не даем патогенам размножаться.
Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
Здравствуйте, по результатам анализов выявлен повышенный титр анаэробной флоры, условно - патогенной флоры -стафилококка и Кандиды. Данная Флора может быть причиной дисбиоза влагалища и описанных симптомов . В таких случаях рекомендуется провести комплексное противовоспалительное лечение по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива.
Здравствуйте, Олеся ! Если рецидивы случаются более 3 раз в году , то в подобных ситуациях обычно рекомендуется противорецидивное лечение рассчитанное на 6 месяцев. Подскажите, пожалуйста, зуд именно во влагалище беспокоит или снаружи , в области вульвы?
Сейчас снаружи, в преддверии влагалища и половых губ
В подобных ситуациях обычно рекомендуется исключить все средства интимной гигиены ( ежедневные прокладки, средства для подмывания) , носить свободное ХБ белье, подмываться проточной водой, наносить тонким слоем Пимафукорт 2 раза в сутки на вульву 5 дней
Здравствуйте. Свежий анализ на фемофлор показывает отсутствие лактобактерии вовсе, поэтому все остальные бактерии активно начинают размножаться и нарушается микрофлора. Рекомендуется также половому партнёру сдать анализ . Также постоянные рецидивы могут быть связаны с дисбактериозом в кишечнике.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 201814 ответов
- 28 Июля 201919 ответов
- 3 Мая 20201 ответ
- 16 Августа 20201 ответ