Что вас беспокоит?
Отслойка на 7 неделе беременности
Добрый день! Нахожусь на 7 недели беременности. Сегодня на узи сказали , что есть отслойка. Выделения без изменений- белые. Первому ребенку 1,5, много отдыхать и лежать не получается, но стараюсь. Сдала сегодня прогестерон, но результат будет только 15 июля. Первая беременность была под угрозой с 20 недели и до родов я использовала утрожестан. Возможно ли сейчас применение данного препарата. Не нанесу ли я вред беременности, если начну использовать препарат до получения результата анализа прогестерона?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прогестерон во время беременности сдавать не рекомендуют так как данный показатель может колебаться в течение дня несколько раз . Отслойка = гематома- является угрозой прерывания беременности и требует подключения препаратов прогестерона , на анализы не ориентируются во время беременности. Так как прописаны четкие показания , а гематома является показанием . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель.
Обычно женщине рекомендуют поддерживающую терапию .
В большинстве случаев назначают прием утрожестана 200 мг 2 раза в день , так же магний по 1 табл 3 раза в день и при болях свечи папаверин ректально.
Если появится « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы
В большинстве случаев , к сожалению , отслойки просто случаются, без каких-либо объектных причин. Это очень частое явление во время беременности и их часто обнаруживают даже у самых здоровых женщин.
Хочется Вас успокоить , так как в большинстве все разрешается ( происходит либо опорожнение , либо рассасывание гематомы) и беременность донашивается благополучно
Рекомендуют больше отдыхать, продолжать сохраняющую беременность терапию и думать о хорошем. Сама гематома никак на малыша не в плане каких-то отклонений в развитии)
Мария,здравствуйте! Ретрохориальные гематомы при беременности оцениваем как угрозу прерывания, но при правильно начатой терапии, они регрессируют к первому скринингу, не переживайте. В таких случаях рекомедуется препараты прогестеронновой поддержки:
свечи утрожестан 200мг 2 раза в день или дюфастон по 1т 2 раза в день до 12 нед+ магнелис в6 по 2т 3р в день в течение 30 дней. Транексам рекомендуется при коричневых выделениях, такое может быть при опорожнении гематомы, по 500 мг 3 раза в день. Так же половой и физический покой. Контроль узи через 7-10 дней. Не переживайте, на развитие малыша это негативно не влияет.
Здравствуйте, Мария! Наличие гематомы означает угрозу прерывания беременности, поэтому прием препаратов прогестерона обязателен. Предпочтительнее использовать утрожестан по 200 мг 3 раза в сутки вагинально именно. Сдавать кровь на прогестерон во время беременности не информативно, так как его уровень но на что не повлияет, препарат назначается по клинической ситуации, а не по анализу. Если нет кровянистых выделений прием кровоостанавливающих не нужен. При появленииболевого синдрома - ректально папаверин 1-2 раза в сутки
Тадке рекомендован половой и максимально физический покой. Строгий постельный режим не нужен, но не носить тяжести, не нервничать стараться. Прогулки легкие разрешены и даже полезны.
Могут наблюдаться коричневые мажущие выделения, что говорит о том, что гематома опорожняется. Это нормально и не опасно.
«Красные флаги» - алые выделения из половых путей, острая боль в животе или сильная схваткообразная . В такой ситуации необходимо экстренно обратиться в дежурную гинекологию.
Здоровья Вам и легкой беременности!
Мария, здравствуйте! При обнаружении РХГ действительно показан прием препаратов прогестерона. А вот оценивать уровень прогестерона в крови неинформативно, совсем.
Обычно в похожих ситуациях назначается микронизированный прогестерон 200 мг * 2 раза в сутки вагинально или 1 раз вагинально утром , 2 раз перорально вечером. При появлении кровянистых выделений- опорожнении гематомы- рассматривается увеличение дозы до 600 мг/ сут - 3 раза по 200 мг вагинально и препараты транексамовой кислоты 250 мг * 3 раза в сутки до 7 дней.
Препараты прогестерона самостоятельно отменять не нужно, это делается под контролем врача обычно при благоприятном течении после 14-16 недель.
Препараты прогестерона абсолютно безопасны и используются во всем мире при угрозе прерывания беременности, в тч при РХГ
Добры день, Мария! На прогестерон ориентироваться не стоит, это не информативно для прогноза как развития беременности, так и для принятия решения о приеме утрожестана, так как его уровень меняется значительно несколько раз в день. Учитывая, что по узи есть отслойка и это можно расценивать как признак угрожающего выкидыша, то можно использовать утрожестан 200 мг вагинально на ночь. Но, волноваться не стоит, хотя точный прогноз дать в таких ситуациях нельзя, но все таки ,в большинстве случаев беременность нормально развивается.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство,по результатам ультразвукового исследования плодное яйцо, желточный мешочек и эмбриончик хороших размеров, соответствуют сроку беременности, определяется чёткое сердцебиение,что прогностически благоприятно. Наличие ретрохориальной гематомки встречается на ранних сроках беременности,чаще всего это не опасно,с увеличением срока она будет постепенно регрессировать и уменьшаться в объёме. Назначение гормональной поддержки в виде капс. Утрожестан 200 мг 2 раза в день вагинально обосновано как минимум до 1го скрининга. Также можно рекомендовать половой, физический и эмоциональный покой,исключаем поднятие тяжестей, повторите ультразвуковое исследование через 7-10 дней от предыдущего. Обращаем внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, особенно в состоянии покоя и ночью,схваткообразные боли, появление кровянистых выделений из половых путей,это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности раньше.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20161 ответ
- 23 Сентября 201919 ответов
- 5 Июня 20201 ответ