Что вас беспокоит?
Месячные мажут 8 день и не проходят
Здравствуйте. Уже год и 3 месяца стоит спираль мирена по причине эндометриоза и так как была обнаружена гемангиома на печени с целью предохранения от беременности сказали подходит только спираль.Адоптация прошла нормально. Спираль мне полностью подошла месячные шли регулярно день в день но скудно и заканчивались на 6 день.пол года назад проходила ухи было все хорошо. В этот раз месячные пришли вовремя,но чуть обильнее чем всегда на 6 день начали заканчиваться и уже 8 -9день они все мажут и мажут .Что это может быть.Еще перед этим болела лорингитом ,найморитом сдала кровь снижены тромбоциты. Может ли быть причина в этом или в чём причина долгой мажущей менструации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана! В таких случаях рекомедуется проведение узи малого таза для исключения патологии эндометрия: полипа или гиперплазии, так же нужно оценить как стоит спираль, возможно она сдвинулась, поэтому выделения на данный момент более обильные. Так же на фоне снижения иммунитета, может произойти гормональный дисбаланс, если вы болели. На данный момент для купирования выделений рекомендуется транексам 1000мг по 1 таб 3 раза в день в течение 3-5 дней.
Посмотрите пожалуйста анализ крови снижены тромбоциты. Не сильно ли они низкие.На узи записалась на вторник
Уровень тромбоцитов снижен не критично, в таких случаях рекомедуется подсчет тромбоцитов ручным методом, по другому по Фонио. Так же отмечается повышение холестерина, что является показанием к приему аторвастатинов, в таких случаях рекомедуется консультация терапевта, для подбора препарата. Недостаточность витамина д, рекомендуется прием витамина д в дозировке 4000-5000 ме в течение 8-12 недель. И так же ро анализам повышен ттг, скажите пожалуйста наблюдаетесь у эндокринолога с гипотериозом?
Еще такой вопрос ночью усилились менструации. Как обычные месячные .Начала прием транексама .Опять уменьшились но совсем не прекращаются .На узи только завтра. Переживаю не может ли это быть внематочная беременность
Живот вечером немного ныл сегодня пока не болит
Здравствуйте
Да, ситуация может быть связана с заболеванием лор органов и приемом препаратов. В такой ситуации рассматривается кровоостанавливающая терапия, например , Транексам 1000 мг до 4 раз в сутки до 4-5 дней.
По анализам низкий ферритин, что говорит о низком запасе железа и является показанием к приему препаратов железа. Дефицит витамина Д, где показан прием 5.000 ме в сутки в течение 1 месяца. Отмечается повышение ттг, что требует контроля исследования через 3-4 недели с дополнительным исследованием уровня т 4 свободного. При повышении показателя - терапия .
Ттг на протяжении 2х лет контролирую повышения не происходит бывает снижается потом опять повысится но не на много.Железо начало постепенно копиться
Очень хорошо.
Здравствуйте!
На фоне эндометриоза и стояния мирены такие кровянистые выделения рассматриваются, как допустимый вариант нормы.
Левоногестрел в составе мирены подавляет рост эндометрия, со временем он истончается, железы в нем атрофируются, а строма может приобретать так называемую децидуальную трансформацию. В процессе перехода от активного состояния к атрофичному иногда возникают небольшие локальные отторжения ткани, это и может проявляться как межменструальные кровянистые выделения.
Тромбоцитопения 140 несущественно, но полностью не исключена связь с обильной менструацией и такими выделениями. Если в общем анализе крови выявлено снижение тромбоцитов, для более точного подсчета числа тромбоцитов проводится их оценка по Фонио (ручной метод подсчета числа тромбоцитов).
Здравствуйте, Светлана.
На фоне МИРЕНЫ иногда могут быть нерегулярные, длительные мажущие кровянистые выделения.
Для исключения патологии полости матки надо выполнить УЗИ матки и придатков, посмотреть толщину эндометрия.
Так же необходимо исключить патологию шейки матки.
Осмотреть шейку и сдать мазок на цитологию.
Низкие тромбоциты так же могут быть причиной длительных кровянистых выделений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Затяжная мажущая менструация на 8–9 день на фоне установленной Мирены действительно может быть напрямую связана с перенесенной тяжелой инфекцией (ларингит, гайморит) и снижением тромбоцитов. Сама спираль не снижает тромбоциты, но перенесенная вирусная или бактериальная инфекция и прием некоторых лекарств (например, антибиотиков или сильных противовоспалительных средств) часто вызывают временную тромбоцитопению (падение тромбоцитов), из-за чего кровь сворачивается хуже, а матка дольше очищается. Кроме того, любая инфекция и болезнь для организма это сильный стресс, который нарушает тонкий гормональный фон и может временно снизить сдерживающий эффект Мирены на эндометрий, провоцируя прорывную мазню. Тем не менее, чтобы полностью исключить другие причины такие как смещение (экспульсия) спирали после кашля при ларингите, воспаление в малом тазу на фоне сниженного иммунитета или обострение вашего эндометриоза, вам необходимо сделать УЗИ малого таза для проверки расположения «Мирены» и сдать повторный общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы отследить их в динамике.
Здравствуйте. Спасибо большое. Всера к вечеру после мажущих выделений начало кровить прям сильнее как будто пошли обычные месячные .выпила транексам 2 раза ,выделения практически прекратились, живот тянет немного.На узи завтра записана
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20192 ответа
- 3 Апреля 20201 ответ
- 19 Февраля 202117 ответов