Что вас беспокоит?
Красные пятна на небе языке и горле
Дотрый день уважаемые врачи . У меня вопрос по фото которые я прикреплю . Я пила флюкостат думала что кандидоз рта , но скорее всего я ошиблась . Так стало еще хуже чем было . Было легкое жжение ( были все признаки ) , но мне стало хуже . Выпила 5 дней с промежутком один день по 150 . Итог .. нарушила миклофролу во рту и желудке . Горел язык так сильно , и небо обложило и вкуса не чувствовала и аж упадок сил кружилась голова ( раньше флбканащол хорошо помогал ) . Язык полоскала только ромашкой . И прекратила пить прошло сейчас шесть дней . Очень медленно восстанавливается язык . Прямо очень . В это время мне стоматолог назначил снимать мост из циркония .. сначала его подтачивает два дня , сегодня решили снять и поменять . Вчера появились красные пятна на небе , горле , щеке одной . Язык на половину косный ! Ровно половина . Фото приложила . Сейчас мерамистином побрызгала . Что это может быть и правильно ли я делаю . ? Сегодня сняли мост , это процедура длилась 2 часа . Завтра слепки .. горло болит , немного жжет язык . Температуры нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Для кандидоза обычно характерны плотные белые творожистые налёты, которые снимаются с образованием кровоточащей поверхности. По фото этого не видно.
По фото кажется :
Покраснение мягкого нёба и язычка.
Небольшие красные пятна на слизистой, больше похожие на воспаление или раздражение слизистой.
Язык розовый, с умеренным налётом и выраженными сосочками, без типичной картины грибковой инфекции.
Учитывая, что Вы приняли 5 таблеток флуконазола по 150 мг, а затем проходили длительные стоматологические манипуляции с обработкой и снятием моста, наиболее вероятно речь идет о травматическом или раздражительном стоматите (мукозите). Дополнительно слизистая могла стать более чувствительной после приема противогрибкового препарата
Мирамистин в данной ситуации не является обязательным и обычно существенно не ускоряет заживление слизистой
В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют:
Осмотр стоматолога,
Если остаются сомнения в кандидозе, выполнить соскоб со слизистой языка или полости рта на грибы Candida с микроскопией и посевом до начала нового курса противогрибковых препаратов
До заживления слизистой исключить горячую, острую, кислую пищу, алкоголь и курение, соблюдать щадящую гигиену полости рта.
Для уменьшения боли и ускорения заживления слизистой стоматолог может рекомендовать местные средства, например:гель Солкосерил дентальная адгезивная паста 2 р д
Руслан спасибо за ответ . Мирамистином не надо , поняла . Ромашку могу оставить ?
Да, ромашку можно оставить, если после неё нет усиления жжения или других неприятных ощущений. Полоскать лучше тёплым, не горячим раствором, без интенсивных полосканий. Если замечаете, что после ромашки слизистая раздражается сильнее, тогда лучше отказаться и ограничиться щадящей гигиеной полости рта. Обычно при таком состоянии основное значение имеет время и устранение раздражающего фактора
У вас случайно никогда не было рефлюкса/гэрб - это заброс кислоты из желудка ?
Изжога может частая бывает
Мне в октябре по фгдс ставили рефлюкс не сильный и гастрит в легкой форме . Лечила нексиум , альфазокс три месяца
Понял вас , просто иногда при обострении гэрб/рефлюкса подобные воспаления в ротовой полости тоже отмечают.
Поэтому иногда врачи курсами назначают лекарства снижающие кислотность нексиум / нольпаза : омез и например тоже лекарство обволакивающее пищевод альфазокс .
Просто обострение иногда бывает и без изжоги
Но назначить и с полной оценкой необходимости эти лекарства может терапевт или гастроэнтеролог на приеме
Но подобные случае иногда встречаются проблем в ротовой полости из-за гэрб
Может мне тогда начать так же пить нексиум две недели хотя бы , что снять симптомы ?
В подобных случаях иногда действительно врачи просто рекомендуют принимать Нексиум 1 р д 10-14 дней и понаблюдать за динамикой состояния , чтобы понять является ли это причиной .
Так же при гэрб врачи часто рекомендуют избегать прием пищи за 2-3 часа
Дробное питание
Избегать кофе , чай , шоколад и иные продукты провоцирующие гэрб на время возможного обострения
При отсутствии эффекта все же будут рекомендовать и явится на очный прием к терапевту и стоматологу
Возможно лечение подкорректируют
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие проявления могут быть связаны с развитием стоматита - воспалительного процесса в слизистой оболочке полости рта. Также если есть общее недомогание, першение в горле, не исключено развитие вирусной инфекции
В таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье
Строго исключить горячее, жёсткую пищу, острое, жареное
Полоскания рта отваром ромашки теплым несколько раз в день
Локально на зоны болезненности гель Камистад
При интенсивной боли в горле оптимально полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР (они с противовоспалительной активностью)
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима спасибо за ответ . Оки не подходит аллергия . Мирамистин наверное не нужено он сушит ? Как думаете ? Или оставить одну ромашку ?
Поняла вас, Мирамистин и другие антисептики в таких случаях не нужны, дополнительно раздражают слизистую оболочку
В таких случаях оптимально оставить полоскания рта отваром ромашки, местно гель Камистад или чередовать Камистад и гель Холисал
Спасибо Фатима . Скажите а титр был у меня на мазке 10.4 на Кандиду . Я его пролечила 7 дней флюканазолом 150 . Такой титр вообще лечат ?
Убедительно нет
Титры выше 10*5,10*6 + обязательно симптомы, в таких случаях рассматриваем старт терапии, и то лучше всего предварительно сдать мазок на грибковые организмы с определением чувствительности к антимикотикам
Здравствуйте!
По описанию можно предположить десквамативного глоссита.
В описанной ситуации рекомендуют полоскание ротовой полости раствором ромашки, растрового и стоматидина и местное нанесение холисала.
Рекомендуют исключить грубую, горячую пищу.
Скажите, есть ли заболевания желудка? Рефлюкс-эзофагит?
Маргарита спасибо за ответ . Да есть . Рефлюкс ставили в октябре на фгдс . Лечила неестиуи 3 месяца и альфазокс соше . Сейчас тоже пропить что то от желудка ? Я флюканазолом его видимо опять возбудила
Да, прием данных препаратов может оказаться эффективным.
Оксана, здравствуйте!
По фото и описанию скорее всего развивается тяжелый стоматит, который вы усугубили приемом сильного противогрибкового средства без показаний и агрессивным антисептиком.
Ровное поражение половины языка, жжение, красные пятна на небе и щеках после агрессивного двухчасового стоматологического вмешательства и хаотичного приема Флуконазола это картина химического/медикаментозного стоматита, осложненного дисбактериозом полости рта, либо травматического повреждения веточек нерва во время стоматологического лечения.
Флуконазол в дозировке 150 мг 5 дней подряд это огромная системная нагрузка. Вы полностью уничтожили естественную микрофлору (включая полезные грибки и бактерии), которая защищает слизистую. Из-за этого слизистая рта истончилась, стала беззащитной и сгорела.
Снятие циркониевого моста в течение 2 часов это колоссальная вибрационная, температурная и механическая нагрузка. Врач долго держал зеркала, пилил твердый цирконий (что дает сильный нагрев и микропыль). Это вызвало сильнейший отек, покраснение неба и щеки.
Стоит очно проконсультироваться со стоматологом.
Исключить полностью мирамистин.
Вместо антисептиков использовать например, масляный раствор витамина А (Ретинола ацетат) или Винилин (бальзам Шостаковского).
Аккуратно смазывать ими пораженные участки неба и щек.
Полоскания теплой водой или слабым, еле теплым отваром ромашки/коры дуба без спирта.
Никаких содовых или солевых растворов.
Еда должна быть комнатной температуры, только пюреобразная (детское питание, бульоны). Исключить все кислое, соленое, острое и сладкое.
Афсана спасибо за ответ . Вы правы все так и есть 🙏. Но мне завтра еще слепки сделать надо , потом рот трогать не буду . Только полоскать ромашкой 🙏.
Да, все правильно 🙏🏼
Будьте здоровы ❤️
Спасибо Вам ♥️
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20201 ответ
- 12 Февраля 202031 ответ
- 27 Октября 20221 ответ
- 25 Сентября 202517 ответов