Что вас беспокоит?
Аллергия на белок коровьего молока
Уважаемые врачи, помогите разобраться с анализами. Ребёнок, 6 мес, на гв, примерно с третьей недели жизни начался жидкий понос, иногда водичкой, иногда с кашицей. Педиатр по месту жительства говорит что это 100% абкм, анализов никаких не сдавали, кроме копрогрммы и оак. Диагноз она поставила только по какашкам, говорит что кровь на аллергены не информативны в таком возрасте. Посадила меня на диету, не ела молочку, говядину, читала этикетки типа на производстве используют молоко ну и т.д. Улучшений как таковых не было, единственное через 4 месяца ребёнок стал какать кашицей, но не всегда. Жидкий стул всегда присутствовал. В общем это всё по сей день, педиатр говорит что я халтурю и что то ем не то. Пару дней назад еще ребенка высыпало на спине в районе плечика, островки небольшие шелушащиеся, похожие на атопический дерматит. В общем такой вопрос, можно ли сдавать анализы на абкм в таком возрасте и если да, то какие конкретно нужно сдать, чтоб точно понять абкм это или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на лактазную недостаточность. При лактазной недостаточности кал жидкий как вода, может пенится, может быть кислый запах.
При абкм чаще всего кровь в кале, срыгивания, сыпь на теле, плозие прибавки веса.
Подскажите пожалуйста, как ребёнок прибавляет?
Прикрепите пожалуйста фото высыпаний.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина.
С учётом характера стула у ребенка имеет смысл исключить ферментативную недостаточность кишечника и нарушение микрофлоры кишечника.
Для этого рекомендуется сделать анализ кала на углеводы,анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам,повторить копрограмму .
По результатам анализов рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога.
Для ухода за кожей при сухости,шелушении рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз Эмолиум,Биодерма- шампунь ,гель для купания,крем.
Типичных признаков аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ)у ребенка нет.
Однако при желании исключить АБКМ обычно назначается анализ крови по методике Immunocap на уровень IgЕ к трем белкам молока -альфа лактальбумину, бета-лактоглобулину, казеину( аллергодиагностика по методике Immunocap информативна у детей до года).
При отклонениях в анализе аллерголог или педиатр смогут дать рекомендации по гипоаллергенной диете ребенка.
Всего доброго.
Принятый ответ
Добрый день. Все формы пищевых аллергических реакций можно разделить на два типа. Немедленный и замедленный тип реакции. Немедленный тип реакции диагностировать можно анализами крови. Это симптомы, которые возникают в течение двух часов после употребления молочных продуктов. проявляются обычной крапивницей, вздутие, метеоризмы могут быть действительно, рвота, может быть проявление крапивницы. Однако таких симптомов вы не описывали, поэтому риск немедленных форм реакции довольно низкий. Также существует замедленный тип реакции, они же называются гастроформы ?их не видно анализом) Возникают они при некоторых формах пищевой аллергии, в частности, чаще всего на яйцо и на молочку. Здесь диагностируется следующим образом. Диета с исключением молочных продуктов на две недели приводит к полному исчезновению симптомов, например, прожилок крови в стуле, диареи. Если вы начинаете вводить продукты в рацион обратно, в течение 3-5 дней вы вновь увидите возникновение симптомов. Вот такая диагностическая, диета используется в постановке диагноза АБКМ по замедленному типу-гастроформы. Если при соблюдении диеты не было улучшений в течение 2х недель то вероятность АБК крайне низкая и лучше обратиться к гастроэнтерологу.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20208 ответов
- 16 Октября 202020 ответов
- 22 Декабря 20211 ответ