Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Беспокоит боль в шее справа-сзади на протяжении трех месяцев . Часто бывает температура 37.1 без других симптомов и бывает сильно потею во сне. Мрт шеи и эндоскопия гортани патологии не выявили, кроме протрузий шейных позвонков. Также я делала флюрографию. Сдала биохимию, анализ на лактатдегидрагеназу, все в норме. Слала анализ на феритин и витами д. Витамин д оказался в дефиците. И еще не в норме только вот тромбокрит и средний объем тромбоцитов, посмотрите пожалуйста сегодняшний анализ. Я прочитала при воспалении как раз тромбоциты реагируют. Какие мне провести еще обследования, я очень переживаю чтобы не было онкологии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Не переживайте, по описанию и анализу нет признаков онкологического процесса. Изменения в тромбоцитарных индексах при абсолютно нормальном общем числе тромбоцитов, отсутствии воспалительного сдвига в крови и нормальном уровне лактатдегидрогеназы полностью исключают системные опухолевые процессы.
Тромбокрит и средний объем тромбоцитов это второстепенные расчетные индексы. Если сами тромбоциты и лейкоциты в норме, их изолированное отклонение не имеет самостоятельного клинического значения. Чаще всего оно связано со скрытым дефицитом железа, дефицитом витамина Д или банальным несоблюдением питьевого режима перед сдачей крови.
Описанные симптомы могут быть протрузией, мышечным спазмом. Шейные протрузии вызывают хроническое раздражение нервных корешков. В ответ на это мышцы шеи справа и сзади спазмируются, чтобы удержать позвоночник. Формируется стойкий мышечный блок. Спазмированная мышца болит месяцами, симулируя глубокое воспаление.
Описанная температура 37.1 °C без других симптомов это, скорее всего, ваша индивидуальная температурная норма на фоне стресса и дефицита витаминов. Постоянный страх онкологии держит вашу нервную систему в напряжении, что физически поднимает температуру тела.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ мягких тканей и лимфоузлов шеи.
Сдать: ферритин, вит в9 и в12, ттг и т4 свободный.
А также начать восполнять дефицит вит Д.
Здравствуйте ! Вы попали в точку. Я переживаю из-за шеи, потом из-за температуры, и все по кругу, в постоянной тревоге, боюсь что упускаю какую то болезнь. Я делала узи шеи, сказали что есть увеличенные лимфоузлы но они по виду обычные реактивные, не метастазные. Делала узи щитовидки и фгдс, все в норме. Посмотрите пожалуйста я еще там прикоепила анализы с ферритином и витамином д, можете подсказать дозировку витамина д? Мне 35 лет, вешу 52 кг
Имеет ли мне смысл провести мрт шеи с контрастом ?так как до этого делала без контраста, может что пропустили.
Отлично, что вы выполнили УЗИ лимфоузлов и щитовидной железы. Заключение реактивные, не метастазные это окончательное медицинское подтверждение того, что никакой онкологии в шее у вас нет. Реактивные лимфоузлы это просто бывшие в бою узлы, которые когда-то отреагировали на банальную простуду, кариес или воспаление в горле и остались чуть увеличенными. Это абсолютно безопасно.Вы попали в классический замкнутый круг тревожного расстройства: страх рождает симптомы , симптомы подпитывают страх, и вы начинаете искать скрытую болезнь.
Нет, делать МРТ с контрастом не имеет никакого смысла.
Вот сейчас анализы загрузились с феритином и д, посмотрите пожалуйста
Мне ии дипсик отвечает очень похоже как вы)) вобще я пострянно с ним обсуждаю свои болячки, но вот хотела бы мнение реального человека узнать. Помогите расчитать дозу вит д пожалуйста. И надо ли пить железо при таком феритине
Здравствуйте.
Средний объём тромбоцитов (MPV) 12,1 и тромбокрит 0,36 слегка повышены, но при этом количество тромбоцитов абсолютно нормальное 300.
Лейкоциты, гемоглобин, СОЭ и С-реактивный белок находятся в пределах нормы. Такой результат не поддерживает наличие активного воспаления или инфекции.
По вашим словам также нормальные биохимия, ЛДГ, МРТ шеи, эндоскопия гортани и флюорография. Это тоже снижает вероятность серьёзного заболевания.
Небольшое повышение MPV и тромбокрита само по себе не является типичным признаком онкологии. Такие изменения нередко бывают индивидуальной особенностью, встречаются после перенесённых инфекций, курении, стрессе и не требуют отдельного лечения при нормальном количестве тромбоцитов.
Боль в шее в течение трёх месяцев вполне может быть связана с выявленными протрузиями шейного отдела позвоночника или мышечно-тоническим синдромом
При этом сочетание длительной субфебрильной температуры и ночной потливости действительно требует поиска причины, но далеко не всегда связано с онкологией. Если обследование ещё не проводилось, имеет смысл обсудить с лечащим врачом
выполнение КТ органов грудной клетки,
обследование на туберкулёз -Диаскинтест
Кал на скрытую кровь
Колоноскопию , гастроскопию если не выполнены
Осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитолооию
Здравствуйте.
Изменения тромбоцитарных индексов (средний объем тромбоцитов, тромбокрит), если показатель тромбоцитов в норме, клинического значения не имеют.
Тромбоциты 300, что соответствует норме.
Нет признаков анемии, воспалительных изменений.
Здравствуйте.
При протрузии шейные позвонки давят на межпозвонковый диск. Его выпячивание раздражает нервные окончания и окружающие связки, а также вызывает спазм мышц. Это приводит к боли локальной в самой шее и может быть радикулярной -отдает в плечо, руку или голову из-за защемления корешков.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога.
По анализам крови:
В общем анализе крови отклонение среднего объема тромбоцитов и тромбокрита не несёт клинической значимости при нормальном уровне тромбоцитов. Такое может быть при малом питьевом режиме, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса. Тромбоциты не отвечают за воспалительную реакцию.
СОЭ, СРБ - маркеры воспаления + лейкоциты. Они в пределах нормы, что говорит об отсутствии инфекции , воспалительного заболевания.
Начали ли Вы принимать витамин Д ? В какой дозировке?
Также немного снижен ферритин, норма не менее 40. Не принимаете железо?
Каких то данных за онкологию нет.
Какие то дополнительные обследования не требуются.
Здравствуйте! Я была у невролога-мануального терапевта, он понажимал везде, и конкретной точки боли так и не нашел. Выписал аркоксию. Но я не пила потомучто никак не могу поверить что эта боль от мышц. Неужто так долго может болеть мышца ни с того ни с сего. Темболее потею я и субфебрильная темп, хотя с утра темп 36,6. А потом весь день 37.
Витамин д и железо не принимаю, не знаю дозу, вот пока прикупила д в дозировке 2000 ед, сколько мне пить в день надо, 4000 ед наверное?
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 201912 ответов
- 22 Апреля 20207 ответов
- 14 Января 202116 ответов
- 9 Июня 202111 ответов