СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскочил сахар 18,5

Пациент 85 лет Наблюдается у эндокринолога 2 месяца на фоне обнаруженного диабета 2 типа, прописали только форсигу 10 мг, так как есть ХСН и ХПН, сегодня перед сном в 23:30 сахар был 18,5 после еды (до еды был 16) Что можно принять утром, что бы сахар уменьшить? Одышка в движении и легкая слабость

Хсн, хпн, инфаркт, инсульт
85 лет
2 часа назад·Просмотров: 31·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какой СКФ в настоящее время? Быстро снижать глюкозу крови до нормы в таком возрасте нельзя. Нужна коррекция терапии и понимать, почему произошла декомпенсация диабета. Если СКФ выше 45, можно завтра утром в завтрак попробовать дать Диабетон 60 мг перед едой. Но в любом случае снижение уровня глюкозы крови будет не быстрым. Быстро снизить глюкозу крови можно только инсулином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, СКФ 30

Можно дать диабетон 30 мг утром перед едой и посмотреть в течение нескольких дней, если глюкоза крови нормализуется то хорошо, если нет добавить до 60 мг. Также можно добавить линаглиптин 5 мг утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

У нас эндокринолог очно только в субботу, а пока хотелось бы нормализовать хоть чуть чуть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Загрузила файл с предыдущими анализами

Видимо, один препарат не справляется. Поэтому нужна коррекция терапии. Пока можно дать то, что я написала выше, но если не поможет, есть вероятность назначения длинного инсулина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диабетон 30мг утром перед едой совместно с Форсигой 10мг? И совместим ли прием диабетона с анализами, которые я загрузила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Можем ли принять утром форсигу 10 мг, а вечером Диабетон 30мг? А то утром нигде достать Диабетон не смогу

Да, именно так, приём совместим, но нужно аккуратно, чтобы не вызвать гипогликемии. Можно перед ужином принять препарат. Главное — перед едой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сейчас приняли Энтеросгель 1 столовую ложку, может ли он хоть чуть чуть снизить сахар? И опасно ли такое значение сахара? 18,5..

Принятый ответ

Энтеросгель никак не повлияет на глюкозу крови, конечно повышение не хорошо, но больше нехорошо длительное такое повышение, поэтому завтра вводите препараты и постепенно снижайте глюкозу крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо Вам огромное!

Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, какой уровень креатинина?

Некоторые препараты противопоказаны к применению при хронической почечной недостаточности. С этим вероятнее всего связано назначение только форсиги.

В данном случае возможно назначение препарата линаглиптин, так как данный препарат применяется у пациентов со снижением функции почек вплоть до диализа. Если на фоне назначения данного препарата в комбинации с форсигой уровень сахара не снизится до целевых значений рекомендуется очная консультация эндокринолога для назначения инсулинотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Креатинин 137

Скорость клубочковой фильтрации 40 мл/мин. В данном случае врач может рекомендовать добавление к терапии препарата линаглиптин 5 мг 1 раз в сутки. С учетом снижение скорости клубочковой фильтрации добавление к терапии метформина и гликлазида нецелесообразно. Их все равно придется отменить если СКФ снизится <30 мл/мин.

До очного приема эндокринолога можно добавить Гликлазид МВ 30 мг и линаглиптин 5 мг с последующей коррекцией терапии врачом на очном приеме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.