Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики ребенку з
Здравствуйте! Ребенок, 1.11. 7 июля поднялась температура 38, сбили. Через 6 часов 38,9. Сбили. Больше такой высокой температуры не было. 9 июля -37,2 10 июля -37,8 11 июля -36,8 12 мюля -37,2 13 июля -36,9 14 июля-36,6 Из симптомов - прозрачные сопли, немного красное горло. Легкие чистые, слушал врач Сегодня на 7 день после болезни узнали результаты крови, врач прописал антибиотик амоксиклав. Помогите разобраться с результатами крови. Нужны ли антибиотики? Сегодня температура 36,6 и неделя как мы заболели. Пугает, что так долго держалась температура в пределах 37-37,8. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Температура при вирусной инфекции действительно может сохраняться до 7–10 дней. Основным ориентиром должны служить самочувствие ребенка и отсутствие видимых очагов воспаления.
Для оценки динамики болезни уточните, пожалуйста, пользуетесь ли вы жаропонижающими препаратами. С какими интервалами сейчас повышается температура у ребенка и увеличились ли эти интервалы по сравнению с первым днем болезни к текущему шестому-седьмому дню?
Проверьте прикрепление анализов, они не отображаются
Ольга, файл загрузила. Посмотрите, пожалуйста
По анализам врача смутил небольшой сдвиг нейтрофилов (у малышей в норме по возрасту лимфоциты должны быть больше нейтрофилов)
Однако абсолютное число нейтоофилов в пределах нормы - не более 8
В таком случае учитывается клиническая картина - температура нормализовалась, малыш чувствует себя хорошо
Оптимально в такой ситуации возможно будет понаблюдать за температурой еще несколько дней - если повышения не будет, то антибиотик не требуется
Спасибо! А какие цифры можно считать как повышение? При сохранении 37 стоит начать давать антибиотик?
До 37,5 может подниматься к вечеру даже у детишек, которые не болеют
Обычно со своими пациентами мы считаем значимым подъем более 38С
Рада, если смогла помочь!
Скорее поправляйтесь! 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть результат крови?
Врач ушки не смотрел?
После высокой температуры субфебрильная температура возможна, соответственно по динамике - отмечается именно положительная динамика
Сейчас есть на что то жалобы?
Здравствуйте! Остались немного сопли.
Врач уши не смотрел.
Результаты крови подкрепила
Спасибо!
По анализу крови не отмечается признаков воспаления - лейкоциты в норме до 17
Соэ не повышена
Да, есть преобладание нейтрофилов, но в абсолютных числах - не отмечается повышения
Соответственно, показаний к антибиотику не отмечается
Спасибо вам!
Пожалуйста, растите здоровыми!
Подскажите, а осмотр Лора нужен?
Если Малыш на ушки не жалуется, не храпит, то острой необходимости нет
Остаточные сопельки обычно постепенно уходят
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно при получении такого результата анализа крови говорят о вирусной инфекции, так как идёт повышение моноцитов и лимфоцитов, общие лейкоциты на верхней границе нормы
При бактериальных инфекциях лейкоциты обычно больше 15 и идёт повышение нейтрофилов в абсолютных и процентных значениях
Если сейчас У ребёнка нет повышения температуры и нет никаких жалоб, то волноваться по поводу бактериальных осложнений не стоит.
После большинства вирусных инфекций восстановление может занимать до 14 дней и могут сохраняться жалобы на насморк и покашливание в этот период
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить отсутствие наслоения бактериальной флоры. Антибиотики в таких случаях не назначают.
Учитывая положительную динамику в самочувствии, рекомендуют только наблюдение. Температура при ОРВИ может держаться до 7-10 дней.
Принятый ответ
Ксюша, здравствуйте.
Анализ взят 11.07,да,есть незначительные преобладание нейтрофилов над лимфоцитами,что в этом возрасте может говорить о присоединит бактериальной инфекции-.
Но изменения незначительное,и по состоянию ребенку лучше.
Я бы понаблюдала за малышом.
И по ситуации,а идеально переслать ещё раз кровь при сохранении субфебрильная температура и решить вопрос о применении антибиотиков.
Желаю здоровья
Спасибо! Кровь взяли у нас вчера. Через какое время лучше пересдать кровь?
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20204 ответа
- 28 Августа 20201 ответ
- 28 Октября 20208 ответов
- 4 Ноября 20205 ответов