Что вас беспокоит?
Глюкоза в моче
Добрый день. Проходила диспансеризацию, сдала анализы крови и мочи. В моче уровень глюкозы 50. Очень испугалась такого высокого показателя. Возраст 50 лет, рост 176, вес 74,5 кг. Обычный вес 77 кг, похудела после отравления. 2 недели назад чем-то отравилась, была сильная рвота дважды, на следующий после рвоты день не ела, только пила 1 разведенный пакетик регидрона, а еще на следующий день пила водичку и ела сухари обычные. Рвота не повторялась. Сейчас питание обычное. Возможен ли такой уровень глюкозы в моче после голодания? Или другая причина. Пожалуйста, помогите понять. Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Причинами появления глюкозы в моче чаще всего являются диабет, приём углеводов незадолго до сдачи анализа. По одному анализу диагноз не ставят. Рекомендуется пересдать общий анализ мочи, сдать кровь на глюкозу и гликогемоглобин при наличии глюкозы в моче повторно.
Наталья, здравствуйте.
Анализы, которые сдавала, прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Скажите еще, пожалуйста, нужно ли как-то готовиться к сдаче мочи? Какие-то продукты можно есть, а какие нельзя? И как готовиться к сдаче гликогемоглобина?
В анализе мочи слабо положительный результат на глюкозу. Мочу обычно сдают утром, натощак, после тщательного туалета наружных половых органов, среднюю порцию.
На гликогемоглобин как-то определенно готовиться не нужно. Также натощак.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Обнаружение глюкозы в моче это не обязательно патология при нормальных показателях крови.
В первую очередь мы ориентируемся на глюкозу крови натощак, также актуально при подозрении на дисбаланс оценить гликированный гемоглобин - это тоже анализ крови
Глюкоза в моче может быть ложно положительной, транзиторной
Проверьте, пожалуйста, файлы анализов не прикрепились
Фатима Зауровна, здравствуйте.
Анализы прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Ознакомилась
При таких результатах глюкозы крови мы не видим признаков патологии, с высокой вероятностью в моче глюкоза транзиторная
В таких случаях, чтобы убедиться что все в порядке, я рекомендую через 7-10 дней на фоне привычного питания сдать:
Глюкоза венозной крови натощак
Гликированный гемоглобин
Общий анализ мочи после тщательного подмывания среднюю порцию
Фатима Зауровна, скажите еще, пожалуйста, нужно ли как-то готовиться к сдаче мочи? Какие-то продукты можно есть, а какие нельзя?
Питание в таких случаях должно быть привычное, как питаетесь обычно. Конечно, не должно быть по пищевых перегрузок - сладости, выпечка, закуски соленые, копчёности
Фатима Зауровна, спасибо вам.
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Здравствуйте, Елена!
Основные причины наличия глюкозы в моче - это либо повышение её уровня в крови (сахарный диабет) либо прием некоторых групп лекарственных препаратов.
Подскажите, пожалуйста, лекарства какие-то принимаете?
Мария, здравствуйте.
Ничего не принимаю , анализы прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Ознакомилась. На фоне нарушения углеводного обмена глюкоза появляется в моче при показателях глюкозы крови более 10.По подобным результатам глюкоза абсолютно в норме в крови, соответственно, риск того, что это сахарный диабет стремится к нулю. Для полного исключения рекомендуется оценить уровень гликированного гемоглобина. По остальным анализам крови без патологии при подобных значениях. Что касается мочи - этот анализ капризный, результаты часто ложные из-за погрешностей сбора. По правилам проводится сбор средней порции утренней мочи (унитаз-баночка-унитаз), строго после гигиенических процедур, влагалище прикрыть тампоном. Подскажите, пожалуйста, мочу правильно собирали?
Мария, да, так как вы сказали, только без тампона.
Скажите еще, пожалуйста, нужно ли как-то готовиться к сдаче мочи? Какие-то продукты можно есть, а какие нельзя? И как готовиться к сдаче гликированного гемоглобина?
Дополнительно к тому, что я описала - не рекомендуется употреблять продукты с красящими веществами в составе (черника, свекла), также не рекомендуется алкоголь, тяжёлые физические нагрузки. По поводу гликированного гемоглобина - с учетом, что это интеграционный показатель за три месяца уровня глюкозы, он менее чувствителен к внешним факторам. По общим правилам сдаётся натощак - голодание не менее 8 и не более 12 часов.
Мария, спасибо вам.
Рада помочь!
Здравствуйте,
Глюкоза в моче 50 - это НЕ смертельно и НЕ равно диабету, особенно в описанной ситуации.
Частая причина здесь - голодание и стресс после отравления.
Когда не есть, а пить только Регидрон (в нём есть сахар), организм начал брать энергию из своих запасов. Печень выбросила в кровь накопленный сахар (гликоген), чтобы поддержать сердце и мозг. Почки, чтобы очистить кровь, "слили" этот излишек в мочу. Это физиологическая реакция на голод, а не болезнь.
В таких случаях рекомендуют:
▲ Постараться успокоиться. Это разовый анализ после стресса.
▲ Оценить через 3-5 дней обычный пальчиковый тест на сахар натощак утром (в поликлинике или глюкометром). Если он будет до 6,1 - всё в норме.
▲ В день пересдачи поужинать как обычно, но без сладкого на ночь.
Для точного исключенияпаталогии можно оценить уровень гликированного гемоглобина .
СКорее всего через неделю показатель придёт в норму. Организм просто восстанавливается после экстренной ситуации.
Крепкого здоровья 🌷🫶🏻
Ксения, спасибо вам. Испугалась до слез.
Рада была помочь 🙏
Ксения, скажите еще, пожалуйста, нужно ли как-то готовиться к сдаче мочи? Какие-то продукты можно есть, а какие нельзя?
Для точности пересдать анализ необходимо строго утром и с соблюдением простых правил:
1️⃣ Еда. Накануне вечером поужинать как обычно, но исключить сладкое, фрукты, соки и мёд после 18:00 - они могут дать ложный скачок. Алкоголь, тоже не рекомендуют.
2️⃣ Вода. Пить обычную воду вечером и утром в привычном режиме. Нельзя пить сладкую воду, компоты или Регидрон перед сдачей.
3️⃣ Сбор. Сдавать среднюю порцию (первые 2 секунды в унитаз, потом в баночку). И обязательно доставь в лабораторию в течение 1,5–2 часов.
Не стоит голодать специально перед анализом! Голодание как раз и даёт тот выброс сахара.
Ксения, еще раз спасибо вам.
Пожалуйста 🌷
Здравствуйте!
Длительное голодание не является причиной появления глюкозы в моче.
Но вы 2 недели назад перенесли пищевое отравление, на которое могла отреагировать поджелудочная железа, а ее воспаление может приводить к повышению глюкозы и ее появлению в моче.
Дебют сахарного диабета тоже никто не отменял, поэтому в любом случае вам нужно сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин натощак, а также сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на альфу-амилазу.
Скажите, сухость во рту беспокоит? Постоянная жажда? Частое мочеиспускание?
Ярослава, здравствуйте.
Сухости и жажды нет, ночь в туалет не встаю. Узи делала год назад, всё было в норме. Анализы прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Да, я посмотрела. Глюкоза крови у вас в норме, сахарный диабет исключается. Предполагаю всё-таки последствие отравления на поджелудочную. УЗИ нужно сделать свежее, за год картина могла измениться. И досдайте кровь на альфа-амилазу. Медикаментозная коррекция сейчас не требуется, пока не выяснена первопричина, но и опасности такое увеличение не несет.
Ярослава, спасибо вам.
Здоровья вам!
Ярослава, скажите еще, пожалуйста, нужно ли как-то готовиться к сдаче мочи? Какие-то продукты можно есть, а какие нельзя?
Накануне исключите все продукты, которые могут привести к окрашиванию мочи (например, свеклу), и витамин С (он может давать увеличивать кислотность мочи). Не пейте алкоголь и воздержитесь от тяжелой физической нагрузки (могут увеличиваться кетоновые тела). Сдавайте мочу после подмывания в стерильную баночку.
Поняла вас. Еще раз спасибо.
Здравствуйте.
Обращает на себя внимание, что глюкоза крови натощак 4,85, что является абсолютно нормальным показателем. Биохимический анализ крови также без значимых отклонений: креатинин, мочевина, печеночные показатели и липидный профиль в пределах нормы.
При этом в моче действительно определяется количество глюкозы (50 Сам по себе такой результат еще не означает сахарный диабет.
Учитывая нормальную глюкозу крови, наиболее вероятно, что это либо случайная находка, либо так называемая почечная глюкозурия, при которой почки начинают выводить количество глюкозы даже при нормальном уровне сахара в крови. Такое состояние встречается и не всегда связано с заболеванием
Что врачи обычно рекомендуют сделать дальше
Повторить общий анализ мочи в ближайшие дни
Одновременно желательно сдать гликированный гемоглобин
Руслан, здравствуйте.
Поняла вас. Скажите, пожалуйста, нужно ли как-то готовиться к сдаче мочи? Какие-то продукты можно есть, а какие нельзя? И как готовиться к сдаче гликированного гемоглобина?
Для общего анализа мочи желательно собрать первую утреннюю мочу после туалета наружных половых органов. Собирают среднюю порцию мочи (то есть первую треть в туалет , вторую треть в баночку)в стерильный контейнер(баночку) и желательно доставить ее в лабораторию в течение 1–2 часов. Накануне лучше не употреблять продукты, которые могут окрашивать мочу (например, свеклу), и по возможности избегать интенсивных физических нагрузок за сутки до анализа.
Для сдачи гликированного гемоглобина никакой специальной подготовки не нужно. Анализ можно сдавать в любое время суток, натощак или после еды. На результат не влияет так как он отражает среднее содержание глюкозы за три месяца
Здравствуйте!
Появление глюкозы в моче может быть связано с голоданием.
Глюкоза в крови при этом в норме. Переживать не стоит.
В таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ мочи через 2-4 недели, сдать кровь на гликированный гемоглобин, анализ мочи по Нечипоренко.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Кристина, здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, еак сдавать гликимированный гемоглобин? Как подготовиться к его сдаче?
Рекомендуется сдавать кровь натощак после 8 часов голодания, воду пить можно, избегать накануне пищевых перегрузок и алкоголя, за 30 минут до анализа исключить физические нагрузки, эмоциональное напряжение, курение.
Специфической подготовки не требуется, так как данный анализ отражает уровень глюкозы в организме в течение 3 месяцев.
Кристина, спасибо вам.
Не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20181 ответ
- 29 Апреля 20229 ответов
- 15 Октября 20225 ответов