СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания на лице и плечах после моря

На отдыхе на 3 день появились высыпания на плечах, потом на подбородке, с каждым днем больше, как мелкие гнойные прыщики. Спф биодерма для чувствительной кожи всегда наношу. В аптеке купила клиндамицин, стало еще хуже, как ожог, все покраснело и появились красные пятна, добавила азелаиновую кислоту, немного лучше стало. Приехала домой, начала мазать фуцидином, и гель циновит. От фуцидина как будто хуже, добавляются гнойнички и опять краснеет кожа, добавила неотанин лосьон, чтобы подсушить высыпания. Что можно еще применить? К дерматологу только через 4 дня запись.

Нет
40 лет
15 Июля ·Просмотров: 494·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Малассезия фолликулита-это инфекция волосяного фолликула, вызванная дрожжевыми грибами.
Предрасполагающими к заболеванию факторами являются сахарный диабет, окклюзия,жирная кожа,а также прием антибиотиков широкого спектра действия или кортикостероидов.
В таком случае рекомендуется:
Диета с исключением сладкого
Зиртек по 1 таб. 1 р/д, курс обычно составляет 10 дней
Микозорал 200мг по 1 таб. 1 р/д, курс обычно составляет 2-4 недели

Наружно: для умывания Цитовит гель 2 р/д, курс обычно составляет 1 месяц (оставить на 3 минуты, а затем смыть)
Микозорал крем 2 р/д, курс обычно составляет 2-4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Если не принимать таблетки, только наружное лечение, будет эффект? И как подготовить кожу, если через месяц опять буду на море?

Будет, только чуть дольше будет развиваться.
Никак кожу подготавливать не нужно, обязательное солнцезащита, не менее 50+, мягкое очищение

Принятый ответ

Добрый день. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение малассезия фолликулита, это воспаление в зоне сально волосяных фолликулов под действием поверхностных грибов малассезия, населяющих кожу.

В таких случаях может оказать позитивный эффект соблюдение следующих рекомендаций:
Ограничение в рационе сладкого, мучного, фастфуда
Избегание избыточного потоотделения
Ношение хб одежды
Итраконазол 200 мг 5 дней с жирной пищей
Шампунь низорал с выдержкой 5 минут на теле 3 раза в неделю а затем 1 раз в неделю 2 месяца в качестве поддерживающей терапии.
Наружно крем залаин 1 раз в день, 10 дней, далее раз в неделю 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
По фото и описанию ситуации можно предположить проявления Малассейзия фолликулита
-Возникать может на фоне активного потоотделения, высокой температуры окружающей среды, влажности, на фоне или после приема антибиотиков, гормональных препаратов, от использования плотных наружных косметических средств, в том числе и фотозащитных
- происходит активизация условно патогенного грибка на коже
-Он не опасен , не заразен
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
- шампунь Кето плюс использовать для умывания лица и как гель для душа , после основного мытья нанести лечебное средство на высыпания , оставить на 3 минуты , затем смыть 2 недели ежедневно , далее 2-3 раза в неделю до месяца
-Зинеридерм утром и вечером на высыпания до месяца
-Питание с ограничением сладкого , острого , мучного
-Бани , сауны , скрабы, пилинги , жесткие мочалки исключить
-попадание ультрафиолета исключить
-крем с спф пока лучше не наносить
-одежда хлопковая, свободная
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день. Не могу найти зинеридерм, чем можно заменить? И лосьон неотанин убрать?

Может заменяться Зинеритом
Неотанин лосьон отменить

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Необходимо задать несколько уточняющих вопросов .
Скажите пожалуйста появилось как покраснение,а потом высыпания ?
Сейчас сохраняется зуд кожи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день. Нет, сразу прыщи, с каждым днем больше, не чесались, красные пятна после клиндамицина появились и кожу стянуло и появился зуд.
Сейчас тоже зуд сохраняется, поэтому мажу неотанином, становится лучше.

Спасибо за ответ
В таких случаях рекомендуется использовать Циновит гель для душа
Наружно залаин или клортимазол крем.
Ограничить приём сладкого и мучного.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото похоже на проявление фолликулита , вызванного грибковой флорой . Наружно для лечения можете использовать крем Акримиколь 2 раза в день , мочалкой не пользоваться. Вместо геля для душа используют шампунь Кетоплюс . Очный осмотр врача

Юлия, добрый день!

По фото высыпания могут быть при грамм-негативном фолликулите (наиболее вероятно - маласейзия)
Заболевание возникает вследствие применения гормональных, антибактериальных препаратов из-за нарушения микрофлоры кожи.

Рекомендуют обычно в таких случаях:
- Консультацию дерматолога для уточнения диагноза
- По возможности - Посев раневого отделяемого и тканей на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препарата
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное
- Отменить гормональные и антибактериальные препараты

Лечение согласно официальным иструкциям к препаратам рекомендую обычно такое:
- противогрибковый препараты для нормализации микрофлоры типа: крем Клотримазол или Тербинокс спрей или термикон наружно на всю область высыпаний 2 р/д - 1 месяц
- антибактериальные местные препараты типа: Циндол или Банеоцин точечно на гнойнички 2 р/д (через 5 минут после 1 лекарства) - 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.