Что вас беспокоит?
Сотрет комедоны закрытые
у меня закрытые комедоны, пыталась вывести и уходом и наружными ретиноидами под присмотром косметолога, пошла к дерматологу, назначил сотрет 10мг в сутки, пью с февраля, все пишут про кумулятивную дозу, в моей ситуации та самая нужная доза наберется только через полтора года, также видела, что низкая суточная доза увеличивает риск рецидивов, с комедонами борюсь с 23 года, сотрет уже крайняя мера..будет грустно, если все насморку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, 10мг это низкая доза, начинают как правило с дозировки 0,5 мг/кг, затем при хорошей переносимости и отсутствии изменений в анализах может постепенно увеличиваться до 1,0 мг/кг. Куммулятивная доза 120-150 мг/кг
это я знаю
то есть врач должен повысить дозу?
низкодозный курс
По хорошему да, для лучшего лечебного эффекта и профилактики рецидивов дозировки должны быть те, которые я написала выше. Низкие дозы могут быть эффективны при других кожных заболеваниях, но не при акне.
у меня закрытые комедоны
это форма акне?
Да, наличие комедонов это комедональная форма акне, лечится преимущественно наружными ретиноидами, но при стойком отсутствии эффекта могут подключаться системные ретиноиды в стандартных дозировках.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы не было рецидивов, рекомендуют сразу высокие дозы системных ретиноидов.
Если после первого месяца приема не будет значимых отклонений в анализах крови, продолжают в той же дозе.
10мг, это очень низкая дозировка, обычно рекомендуют суточную дозу 1мг*кг, курсовую 120-150мг*вес.
Обязательно нужно набрать кумулятивную дозу, + месяц чистой кожи.
здравствуйте, то есть врач должен повысить дозу?
Да
Низкие дозы обычно назначаются при розацеа, периоральном дерматите. При акне должны быть высокие дозы
до сотрета у меня была склонность к тревожности и депрессии, сейчас даже на 10мг симптомы усиливаются
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте!
При акне дозировка 10 мг, к сожалению, обычно не применяется.
Минимальная дозировка обычно 0,5 мг/кг/сут, а также действительно важно набрать кумулятивную дозу за весь курс приема (120-150 мг/кг/сут)
В подобных случаях обычно рекомендуют с врачом обсудить адекватную дозу или сменить врача для коррекции терапии
ну у меня не прям акне, а закрытые комедоны
Я это поняла
Закрытые комедоны являются формой акне
до сотрета у меня была склонность к тревожности и депрессии, сейчас даже на 10мг симптомы усиливаются
В обширных исследованиях связь приема Сотрета, особенно в такой низкой дозе, с депрессией и тревогой не доказана
По этому вопросу имеет смысл получить консультацию психиатра, психолога
Принятый ответ
Ангелина, добрый день!
Для лечения акне системными ретиноидами дозировка назначается в расчете 0,5-1,0 мг/кг.
В редких случаях прибегают к более низким дозах (должны быть на это веские причины), так как такие дозировки не всегда дают требуемый эффект.
Если уж лечиться - то в нормальной дозе, тогда высока вероятность хорошего эффекта и курс лечения гораздо меньше.
/////Во время приема ретиноидов:
Нельзя:
- Беременеть!
- тетрациклины (доксициклин, миноциклин).
- загорать на солнце
Можно:
- пенициллины: амоксицилин, ампициллин;
- макролиды (с осторожностью) : азитромицин, кларитромицин, эритромицин;
- цефалоспорины: цефалексин, цефуроксим - разрешены
а какие веские причины могут быть для низкодозного курса?
сложно сказать. Обычно это выраженная сухость кожи и неспособность её достаточно увлажнять. Но лучше или лечиться нормальными дозами или не лечиться так совсем.
а разве доза не зависит от степени акне?
доза зависит только от веса
то есть если не поднять дозу, то прием ретиноидов бессмыслен?
может помочь, но не обязательно с низкой дозой. На высокой - вероятность эффективного лечения гораздо выше.
до сотрета у меня была склонность к тревожности и депрессии, сейчас даже на 10мг симптомы усиливаются
Ангелина, этот вопрос нужно обязательно обсудить с врачом на очном приеме с дерматологом и психотерапевтом.
а какие варианты развития могут быть?
Ангелина, врачи должны принять решение о допустимости дозировки.
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте. Действительно ознауомиласьс во Алим вопроси , у вас низкая дозировка. Оьычно в подобной ситуации рекомендуют очный осмотр врача и поговорите. Чтоб дозу поднять хотя бы до 20-30 мг в день
а дозировка не зависит от степени акне?
Дозировка по весу рассчитывают . И на минимальных значениях идут не при акне а при других заболеваниях
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом.
Системные ретиноиды назначают с малых доз.
И при хорошей перенесимости дозу препарата увеличивают. При обязательном контроле анализа крови.
10 мг это маленькая дозировка.
Рекомендуется консультация дерматолога очно для коррекции терапии.
здравствуйте, а доза не зависит от степени акне?
Доза зависит от веса.
Степень акне влияет на приём решения, принимать ли ретиноиды или нет
то есть если не поднять дозу, то прием ретиноидов бессмыслен?
Схема приема нарушена, результат может быть не оправдан.
до сотрета у меня была склонность к тревожности и депрессии, сейчас даже на 10мг симптомы усиливаются
Поняла Вас.
В таком случае дозировка или снижается. Или речь об отмене препарата . И подбор наружного лечение.
меньше уже некуда
Данный вопрос необходимо решить на очном приеме совместно с дерматологом и психиатром. Возможно они смогут найти компромисс в лечении.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202111 ответов
- 4 Мая 202225 ответов
- 10 Июня 202216 ответов