Тянет в рёбрах или возле груди

Ксения Маркова1 час назад

4.7

Терапевт

Здравствуйте,

Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.

Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
⦿ длительном положении стоя или сидя.

Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба

Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт грудного отдела позвоночника

В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса и спосотсвует восстановлению нерва

⚈ мидокалм 150 мг или тизанидин 2 мгпо 1 таб на ночь-для расслабления мышц

⚈ терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости

Михаил Ивашев1 час назад

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

Тянущее ощущение сбоку выше рёбер (в области боковой поверхности грудной клетки) и дискомфорт в груди (холодок или тепло) при нормальном УЗИ молочных желёз в феврале чаще всего не связаны с патологией молочной железы, особенно если нет уплотнений, выделений, изменений кожи.

Наиболее вероятные причины:
- Межрёберная невралгия- раздражение нерва между рёбрами: тянет, жжёт, может отдавать в спину. Усиливается при движении, глубоком вдохе.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника вызывает тянущие, ноющие боли, нарушения чувствительности (покалывание, тепло/холод).
- Вегетативные колебания при тревожности, стрессе возможны необъяснимые ощущения в груди, особенно если вы часто прощупываете область.

- Мышечное напряжениепосле физической нагрузки, неловкого движения.

Поскольку УЗИ было недавно и без патологии онкологическая причина маловероятна.

Что делать рекомендую в таких случаях: не перепроверять постоянно это усиливает тревогу и гиперестезию (повышенную чувствительность).
Исключите переохлаждение, сквозняки.
При боли -попробуйте теплый компресс, лёгкий массаж (если нет воспаления).
Если боль сохраняется более 3–5 дней, появляется ограничение движений УЗИ почек (нижний полюс почки может давать отражённую боль), консультация терапевта или невролога.

Пока скорее всего, функциональное или мышечно-неврологическое происхождение. Стресс и внимание к телу усиливают ощущения.

Тянущие ощущения могут быть связаны с дефицитом витаминов нейротропной группы группы В (В1, В6, В12) и магния они участвуют в работе нервной системы. Их недостаток провоцирует невралгии, парестезии, мышечные тяги.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Елена Постовалова1 час назад

2.9

Терапевт

Доброе утро, Елизавета. Подобные ощущения могут возникать при обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника, когда сдавливаются нервные корешки, выходящие из спинного мозга.
Для уменьшения симптомов рекомендуется на время обострения ограничить физические нагрузки, в дальнейшем выполнять упражнения на укрепление мышечного корсета спины. При частых обострениях рекомендуется обратиться на очный прием к неврологу для уточнения состояния позвоночника.
При появлении в месте боли сыпи, при повышении температуры тела необходимо обратиться к терапевту, неврологу для исключения опоясывающего герпеса.

Анна Филинская48 минут назад

3.3

Терапевт

Здравствуйте.
С учетом представленной информации можно предположить мышечное напряжение . Нерв между рёбрами раздражается - и появляется тянущая боль сбоку, выше рёбер. Она может усиливаться при движении, глубоком вдохе или смене положения тела. Иногда к боли добавляются странные ощущения вроде холодка или тепла - это как раз из-за того, что нерв передаёт искажённые сигналы.

Дарья Яхункина28 минут назад

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
Учитывая данные УЗИ от февраля с высокой долей вероятности можно исключить значимую патологию молочных желез, которая могла бы проявляться такими симптомами.

Тянущие ощущения в проекции ребер и грудины, а также преходящее чувство тепла/холода чаще всего имеют внегрудное происхождение. Это может быть связано с:
1. Неврологическими факторами (межреберная невралгия, триггерные точки в мышцах грудной стенки)
2. Вегетативными реакциями -часто сопутствует тревожным состояниям, особенно при постоянной пальпации (нащупывании), которая сама по себе может усиливать неприятные ощущения за счет раздражения нервных окончаний.

Рекомендуют: прекратить пальпацию (это усиливает раздражение нервов). Для купирования состояния может быть эффективен прием НПВС (например, ибупрофен) местно или внутрь при отсутствии противопоказаний, а также сухое тепло на область дискомфорта.

Связаны ли эти ощущения с определенным положением тела (поворот, глубокий вдох, наклон) или они постоянны вне зависимости от позы? Появлялись ли подобные симптомы на фоне стресса, недосыпа или в предменструальный период?