Что вас беспокоит?
Серцебеение, нарушение ритма
Вчера почувствовала провалы в пульсе, допустим на 20 и 40 раз пульс пропадает, серце часто слышу как стучит, пульс примерно 80-85, а еще заметила что когда идет пропуск пульса, на этом моменте идет как першение и хочется покашляь, каждый раз при пропуске удара першение, экг прилагаю. В анамнезе пмк1 ст, делала узи, сказали норма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Илья, по описанию ситуации вероятно имеют место экстрасистолы, обычно они не опасны, тем более с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца, в подобных случаях важно также исключать различные дефициты-это сдать кровь на ферритин, ТТГ, электролиты ,кроме того причиной их может быть повышенная тревожность, стрессы, перенесённые ОРВИ
А как кашель связан именно с этим поменяем, экг приложила посмотрите пожалуйста, пишут нарушение проведения по правой ножке пучка гиса
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
нарушение проведения по правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно, когда результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Скажите проходили ранее отмеченные обследования ?
Год назад обследовала всю щетовидную железу, и анализы и узи все в норме, ферритин пол года назад был 15, гемоглобин около 140
А с чем связано першение когда именно пропадает пульс
Это как раз таким образом проявляются экстрасистолы
А Холтер не назначали ?
Препараты железа принимали?
Холтер поставлю на днях, препараты железа не не принимала
Показатель Ферритина низкий, часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быть причиной экстрасистол; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Т е в первую очередь важно исключить вторичные причины появления экстрасистол
То что Холтер планируется хорошо, если по холтеру количество экстрасистол будет меньше 1000 - это норма , это говорит о повышенной чувствительности к экстрасистолам, которая чаще всего отмечается на фоне повышенной тревожности и тогда основное , это работа над тревогой
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл ЭКГ. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, не переживайте, давайте разбираться.
Описанная вами картина похожа на экстрасистолы (преждевременное сокращение сердца), проявляющееся чувством провала или паузы в ритме сердца, но сердце в данный момент все равно бьётся.
По ЭКГ - все хорошо. Ритм синусовый, правильный. Экстраситолы не зафиксированы. Имеется особенность проводящей системы - изменение в проведении импульса по правой ножке пучка Гиса это не патология, вариант нормы, переживать не нужно.
Когда речь идёт об экстрасистолах необходимо исключать дефицитные состояния (анемия: снижение эритроцитов, гемоглобина, ферритина, сывороточного железа), электролитный дисбаланс (проверка уровней калия, магния), патологии щитовидной железы, длительные стрессы, переутомления, недосып.
Скажите пожалуйста с чем связано еще именно першение. Как раз во время провала
Першение и кашель не связаны с появлением экстрасистол, возможно, в данный момент мы начинаете переживать и это просто реакция нервной системы на переживание и стресс. Подскажите, пожалуйста, в последнее время не испытываете тревожность, повышенную утомляемость?
Пролапс митрального клапана это анатомически сложившееся провисание створок клапана в полость левого желудочка, это изменение на фоне дисплазии соединительной ткани, лечения не требует, только динамическое наблюдение - УЗИ сердца 1 раз в год.
Года 2 назад были панические атаки, сейчас редко, пытаюсь с ними справляться
Я поняла вас. По хорошему пройти бы ещё холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы за сутки оценить ритм, зафиксировать экстрасистолы и их количество.
Здравствуйте.
Более похоже на экстрасистолию-это внеочередные сокращения сердца, которые могут ощущаться у людей с восприимчивой нервной системой, они никак не опасны, в норме встречаются в определенном количестве.
Чтобы определить количество и морфологию лучше сделать холтер-экг.
Пройдите обследования, чтобы исключить причины
-анализ крови общий(часто бывает при анемии) -железо,ферритин.
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
Проходили данные исследования.Отмечаете повышенную тревожность?Нет проблем с жкт?
Щетавидной железы обследование было год назад и узи и анализы, все в норме, очень тревожный человек, невролог прописывал антидепрессанты, пока еще не как не могу решиться их пить
По ЭКГ ритм синусовый, аритмий и ишемических изменений нет. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса-это особенность проведения, никакой опасности не представляет.
В данном случае можно попробовать принять успокоительный препарат-например,персен,или новопассит.
В комплексе можно также добавить магне B6 -по 2 таб 3 р/д, глицин-100 мг 2-3 р/д.
Более серьезные препараты невролог подбирает.
Также желательно сделать гастроскопию, если ранее давно не делали.
Существует так называемый гастрокардиальный синдром-при большом объеме пищи, забросе содержимого(например, при рефлюксе-Гэрб)растяжение желудка может провоцировать эпизоды тахикардии, экстрасистол и кашля(преимущественно за счёт заброса кислого содержимого)
Здравствуйте, Ирина !
По результатам экг ритм синусовый , правильный , пульс в норме
Неполная блокада правой ножки пучка гиса - является особенностью проведения импульсов, наблюдения и лечения не требует
Нарушений ритма, ишемических изменений нет!
По описанию вероятнее всего - возникает экстрасистолия - это внеочередное сокращение сердца, при повышенной чувствительности, может ощущаться перехватывание дыхания, першение в горле из-за раздражения нервных окончаний
Экстрасистолы есть у каждого здорового человека, важно понимать, что сердце структурно здорово (для этого проводят узи сердца, как вы отмечаете в норме), уточниться сколько их в сутки и какая морфология (проводится хм-ЭКГ)
А также исключить провоцирующие факторы и дефициты.
Данные состояния не всегда могут быть из-за проблем с сердцем или другими заболеваниями, могут наблюдаться при стрессах, недосыпах, курении, приеме алкоголя, энергетических напитков, переедании, проблемах с жкт.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют пройти:
- холтеровское мониторирование ЭКГ
- эхо кг (узи сердца)
-общий анализ крови
-бх ан крови (глюкоза, ттг , т4, ферритин, ожсс , трансферрин, в9, в12, натрий, калий, магний)
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг - является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
То есть ЭКГ в норме!
Что касается жалоб, скорее всего описываете экстрасистолы. Они не опасны, но если доставляют дискомфорт, важно обследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Из обследований холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Скажите, не сдавали эти анализы?
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20211 ответ
- 29 Августа 202117 ответов
- 20 Июля 20231 ответ
- 21 Ноября 20231 ответ