Консультация кардиолога /

Пить или нет статины? — вопрос №447395

817 просмотров

Здравствуйте. Мне 55 лет. Повышен холестерин. Три месяца назад был 7,48, на данный момент 5,49. Липидограмму и узи бца прикрепляю. Нужно ли мне принимать статины или можно обойтись? Если нужно принимать, то всю жизнь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте да вам нужно принимать статины, начните розувастатин 10 мг 1 т вечером, через 2 мес на фоне приёма сдайте кровь на лпнп для возможной коррекции дозы
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, холестерин повышен, по уздг выявлен атеросклеротические изменения сосудов, это показание к приему статинов. Принимайте розувастатин 10 мг 1 т вечером, соблюдать диету с ограничением жареного, жирного, копченого и маринованного.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По результатам обследований у Вас есть признаки атеросклероза соудов и изменение липидного спектра. Вам показан длительный прием статинов ( розувастатин 10 мг на ночь) и соблюдение диетических мероприятий, снижение веса и умереные физические нагрузки. Дополнительно можете курсами пропивать омегу 3. После начала приема статинов, желательно недели через 3-4 сдать кровь на липидогоамму и печеночные ферменты ( тимоловая проба, АсТ, АлТ). Подчеркну, что только совокупность диеты и препаратов даст значимый результат.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Да, в вашем случае показаны статины, тк высокий холестерин и есть бляшки в сосудах шеи. Начинайте приём аторвастатин по 40 мг или крестор 20 мг, соблюдение диеты и контроль холестерина крови через 3 месяца. вы курите?
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Учитывая, что есть стенозирующий атеросклероз по УЗИ, к сожалению, без статинов обойтись не получится. При наличие такой бляшки нужно держать холестерин общий не выше 4,5, ЛПНП не выше 1,8. Начните принимать розувастатин (лучше крестор, у него хороший эффект и хорошо переносится) 10 мг вечером, через месяц проверьте уровень холестерина и ЛПНП, АСТ, АЛТ. Эффект уже будет и при необходимости, в зависимости от результата анализа, нужно будет откорректировать дозу статина.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Учитывая , что по данным уздг сосудов шеи - определяются несколько атеросклеротических бляшек ( гемодинамически не значимых). Это значит , что не просто повышен общий холестерин в крови ( за счёт плохого- ЛПНП) , но этот холестерин откладывается в сосудах - формируется атеросклероз. Для того, чтобы атеросклероз не прогрессировал , необходимо принимать статины , я бы советовала оригинальный розувастатин ( Крестор ) 10 мг вечером , это необходимо, чтобы предотвратить в будущем развитие инфаркта и инсульта
Кардиолог
Елена, и в данном случае - это не механический подход ( как в США), это индивидуальный подход.
У меня много пациентов, которые вовремя не начали принимать статины ( по разным причинам), а теперь имеют хроническую сердечную недостаточность после перенесённого инфаркта или вообще имеют ограничения в самостоятельном передвижении ( последствия инсульта!!)
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Елена, здравствуйте. Вам абсолютно показан прием статинов, ввиду наличия атеросклеротического поражения сосудов. Рекомендую оригинальные препараты, не дженерики. Это Крестор (розувастатин) 10 мг или Липримар 20 мг (аторвастатин). Контроль АЛС,АСТ через 4 недели. При нормальной переносимости постоянный дальнеший прием, контроль ХС, ЛПНП, ЛПВП через 3 месяца. УЗДГ артерий шеи и артерий нижних конечностей 1 р/год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-03-15 01:03:55
15 марта 2021
Александр, 15 марта 2021
Статины - это палка о двух концах: да, они способны понижать уровень холестерина в крови, (и это доказано). Но еще они обладают некоторым негативным действием на печень (не вполне убедительно доказано, но фактов на сей счет много).

Общий уровень холестерина 5,49 - не что-то хорошее, но и не катастрофа.

Отчего он у вас повышался больше - не знаю, но это бывает по очень разным причинам (гормональные, ЖКТ и другие). Есть безопасные средства снижающие холестерин другим путем: например, слабительное (точней, это регулирующее) средство Мукофальк и куча других препаратов. Они могут применяться с учетом того, что же служит действительной причиной повышения холестерина у вас. Да, бывает ее непросто найти, но она точно есть, это не "возрастное" - я видел анализы 70-летних с липидным профилем как у детей.

В США очень любят назначать статины всем и каждому, у кого в анализах есть липидные нарушения. Они обосновывают это тем, что так статистически снижается число "сердечных смертей". Страховым компаниям нравится, но я не сторонник такого механического подхода.
Похожие вопросы по теме
Боль во всем теле
21 июля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Как восполнить дефицит витаминов
23 мая 2024
Алена, Владикавказ
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
26 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир