СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой сон, депрессия

Плохой сон, депрессия, постоянно плачу, быстро устаю, заставляю себя ходить на работу

49 лет
10 часов назад·Просмотров: 80·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Напишите пожалуйста, обращались ли Вы на прием к врачу психиатру или психотерапевту? Как давно у Вас такое состояние, после чего это началось? То что Вы описываете похоже на депрессивную симптоматику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да , я была у психотерапевта и не раз , я медицинская сестра, обращалась к своим психотерапевтам , где работала. А так очень дорого. Сон плохой давно, летс 16, сейчас пью триттико 1/3 , но я пью его год, на нем как то сплю , но , как только начала его пить, постоянно плачу, в моем районном диспансере назначили сначала ципралекс, не пошёл почему то , также с велаксином, ещё пила анафранил,, пила феварин ,сейчас бринтелликс, все антидепрессанты , это я сама поняла , на сон плохо сказываются. Сегодня очень было утром плохо , надо идти на работу , я не спала, мне невыносимо тяжело , еду и повторяю , мне плохо, мне плохо и плачу. Хотела консультацию онлайн, нашла , но 12000! Отменила . Вчера пришла с работы сорвалась на крик на мужчину , с которым живу. Эти постоянные перепады настроенияРаботать не могу, устою быстро, слабость

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Работаю 2/2 . Выходные лежу , плачу и ничего делать не хочу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поэтому бринтелликс назначили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хочу на ночь без триттико, но чем его заменить? Хоть на нем я хоть как то сплю, но т днем он меня подгружает чтоли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хочу жить, радоваться жизни, быть хоть немного активной, нормально ходить на работу и работать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мужчина меня бросит, потому что , я то ору на него, то плачу, это не правильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, вы мне не поможете?

Понятно, спасибо за уточнение. В такой ситуации нужно продолжать подбор лечения. В какой дозировке и сколько времени принимаете бринтелликс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина , я очень тревожная со всеми вытекающиии страхами, мне надо наладить сон , а днем нормально существовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бринтеликс пью по половинке , осталось 2 таб от первой пачки

Если у Вас бринтелликс по 5 мг в таблетке, то половинка неэффективная дозировка, обычно в такой ситуации повышают до 5 мг. И надо принимать 5 мг хотя бы 2 недели, а лучше 4 недели, чтобы понимать действие препарата. Вы в маленьких дозировках принимаете и бринтелликс, и триттико, ни один из препаратов Вам не помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Катя , позвоните пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне очень плохо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я заплачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

89812871663

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Помогите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

8 991 287 16 63

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я умоляю

По правилам сайта контакты вне этого сайта запрещены. Лечение назначается только врачом на очном осмотре, здесь врачи дают общую информацию. Вам можно помочь, пересмотрите лечение с врачом, обсудите повышение дозировки бринтелликса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, я понимаю, правда плохо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, а бринтелликс , может плохо влиять на сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ещё несколько вопросов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И чем можно заменить триттико? Только амитриртиллином?

Не думаю что триттико нужно менять на амитриптилин. Бринтелликс не должен нарушать сон. Обсудите с лечащим врачом дозировку бринтелликса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто безысходность какая то накрывает

Здравствуйте!
Возможно, что описываемое в рамках тревожно-депрессивного расстройства, но при условии, что исключены все причины данных состояний с соматической стороны - обследованы по линии неврологии, эндокринологии как минимум;

Исключены дефициты ферритина, витамина Д;

Если речь все же про тревожно-депрессивное состояние, то основным вариантом терапии являются антидепрессанты, в частности группа сиозс (Сертралин, эсциталопрам), противотревожные препараты и психотерапевтическая работа для совладания с мыслями, эмоциями, тревогой в частности;

У Вас подобное впервые? Обращались ли раннее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вообще не сплю, пью на ночь триттико, почти год, но от него постоянно плачу , видно днем он подгружает, чем его можно заменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пила и золофт и ципралекс, на ночь триттико1/3 , все равно не сплю, с трудом работаю 2 дня, другие два дня лежу, и ничего не хочу делать , никакой инициативы, поэтому в районном диспансере назначили бринтелликс

Какая дозировка его?
Триттико препарат неплохой, но не всегда к сожалению используется в монотерапии.

Был ли опыт других препаратов?

Бринтелоикс начали принимать?
На Сертралин/эсциталопраме совсем без динамики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообщем не сплю, либо плачу, или срываюсь на близких, быстро устаю, хочется лежать и ничего не хочу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Знаете , я пила анафранил днем, вот хороший препарат , он реально работал, но я вообще не спала. Поэтому ципралекс и золофт мне никак , просто лежала днем и никакой инициативы

Понял, спасибо за уточнение по состоянию,

Антидепрессант к сожалению не всегда легко подобрать и учитывая текущий опыт приема препаратов то скорее следует принимать препараты группы СИОЗсН (венлафаксин например) или три циклические препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я от них спать не буду, венлафаксин очень будоражил , и анафранил также

Здравствуйте. Примите мою поддержку. Ваше состояние требует внимания. Однако, чтобы более глубоко разобраться в проблеме, подскажите как давно это началось?был ли стресс перед этим?как вы сами пытаетесь справляться с данным состоянием?

Здравствуйте, Ольга!

Сразу скажу - проблема вполне решаема, даже если сейчас кажется, что никакого выхода из сложившейся ситуации нет.

При этом проблему целесообразно разложить на несколько частей, которые могут помочь заложить основной вектор к ее решению:

1. Депрессия - вызывает упадок сил, снижение активности, истощает, заставляет чрезмерно ярко реагировать на обычные раздражители - отсюда крики в быту, эмоциональные срывы.
Лечится Бринтелликсом.

2. Тревога - вызывает обилие неприятных мыслей, мучительных ощущений в теле, подпитывает депрессию - человек в тревоге не будет в хорошем настроении.
Не лечится Бринтелликсом.

3. Расстройства сна - если возникают в рамках тревоги или депрессии, то проходят по мере стабилизации состояния на фоне приема других препаратов, например, Анафранила.

Если этого не происходит - антидепрессант принимается, общее состояние спокойное и ровное, но сон также остается плохим, тогда уже выступают другие варианты коррекции состояния:

1. Медикаментозные корректоры расстройств сна - Триттико, Кветиапин, Хлорпротиксен;

2. Немедикаментозная коррекция - когнитивно-поведенческая терапия инсомнии - супер вариант для изолированных расстройств сна, который буквально позволяет заново научить мозг спать.

Таким образом в подобной ситуации можно пересмотреть медикаментозную терапию с подбором антидепрессанта, который даст стабилизацию по тревоге/депрессии и уже на этом фоне корректировать ситуацию со сном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, добрый вечер! Я хочу заменить триттико , я пью его почти год , и постоянная плаксивость днем появилась не его фоне. Хлорпротиксен я пробовала принимать, днем меня тоже подгружал. Я пробовала кветиапин,амитриптилин, постоянная подгруженность днем.

Такие варианты как Тералиджен или Атаракс ранее Вы пробовали? Это достаточно легкие варианты, но у них короткий период действия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какой бы вы посоветовали антидепрессант днем и чем заменить триттико?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Надо попробовать, а что лучше атаракс или тералиджен?

На день рассмотрела бы вариант с Анафранилом; на ночь - Атаракс, Тералиджен или низкие дозы Оланзапина.

Мне больше нравится Атаракс, принимается по 1/2-1 таб на ночь.

Но все же я бы делала основной упор на психотерапию инсомнии. Она предполагает не работу с травмами, детством и тд, а набор конкретных методик, направленных только на стабилизацию сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

10 лет назад была затяжная депрессия, со всеми вытекающими страхами, я легла в клинику неврозов, там давали анафранил по 1 таб 3 раза в день, депрессию , как рукой сняло, а спать перестала совсем

Вот в таком случае как раз отлично может сработать интеграция медикаментозной терапии и психотерапии сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена , извините, я не понимаю, что за терапия? Что принимать? Я так хочу спать и жить полноценной жизнью, а когда я не посплю, я знаю , что это будет ужасный день, я срываюсь на близких так , что внутри аж трясет, я себя не узнаю, не хочу ходить на работу, потому что плохо и хочется домой в кровать, нет активности, нет инициативы , и быстро устаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я была у многих психотерапевтов , я понимаю, что дело во мне, никто не помог мне, наверное у меня тяжелый случай

Медикаментозно в такой ситуации может сработать Анафранил и Атаракс.

Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы в целом не предполагает работу с Вашей личностью, она предполагает работу только со сном.

Вы можете ознакомиться самостоятельно с книгами Романа Бузунова - он как раз пишет о работе с бессонницей в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.