Наружный геморрой

Андрей Кулешов3 Августа

5.0

Хирург, Флеболог

8 764 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина.

По Вашему описанию похоже на повторный тромбоз наружного геморроидального узла. Если Гепатромбин Г сейчас вызывает жжение и раздражение, лучше его отменить

Чтобы уменьшить боль в таких случаях рекомендуется
Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, затем по 1 таблетке 1 раз в день до 1 месяца

Вместо Гепатромбина Г использовать мазь Постеризан 2 раза в день 10-14 дней или мазь Безорнил 2 раза в день.

При сильной боли можно принимать ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды 3-5 дней

После каждого стула подмываться прохладной водой, делать прохладные компрессы на область узла по 5-10 минут несколько раз в день

Нужно не допускать запоров. Если стул плотный Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день или Дюфалак 15-30 мл в день до нормализации стула

Если узел появился снова спустя всего месяц, мужа желательно показать проктологу при первой возможности. При свежем тромбозе до 72 часов иногда выполняют небольшую операцию удаляют тромб и боль проходит практически сразу. Если эпизоды повторяются уже может потребоваться плановое лечение наружного геморроя, чтобы избежать новых тромбозов

Желаю супругу скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Игорь Худяков3 Августа

3.9

Хирург, Проктолог

12 013 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Руслан Алимов3 Августа

1.9

Хирург

599 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное фото нельзя исключить острый геморрой и тромбоз геморроидального узла. В данном случае следует очно показаться проктологу.

В случае обострения геморроя и тромбоза наружного геморроидального узла в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: : детралекс 1000 по 1 таблетке 3 раза в день 3 дня, затем 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки до 14 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Офломелид местно 7 дней.

Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Владислав Казаков3 Августа

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 873 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина

Судя по жалобам и фото у мужа можно предположить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь прокто - гливенрл 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - мукофальк 2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр проктолога ( проведение ректороманоскопи)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Ильнур Сунаргулов4 Августа

3.8

Хирург, Проктолог

16 136 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить острый геморрой. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепариновая местно 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.