Консультация гинеколога /

Хламидиоз и гарденерелла — вопрос №448619

1647 просмотров

Добрый день. Анализ пцр выявил
Chlamydia trachomatis и повышенный титр гарденерелла 10^6,6. Назначили лечение:
Суммамед 500мг 1т/1р в сутки 6 дней.
Вильпрофен 500мг 1т/2р в сутки 10 дней.
Метронидазол 0,5гр 1т/2р в сутки 5 дней.(после суммамеда)
Микомакс после антибиотиков через 2-3 дня 1 капсулу (150мг) и ещё через неделю 1 капсулу.
Лактожиналь 1капсулу 2р/день 4 недели
Аципол (по желанию) после курса антибиотиков.
Вопросы:
1.Не большая ли нагрузка антибиотиков, как я прочла,назначают суммамед либо вильпрофен. Почему назначили оба, возможно стоит выбрать один из них?
2. Обычно, пробиотики (аципол) врачи советовали пить одновременно с антибиотиками, а не после курса.
3. Противогрибковый(микомакс) также назначали на 3 день приема антибиотиков.
Стоит ли придерживаться данной схемы лечения или можно выбрать 1 из антибиотиков от хламидиоза и принимать пробиотик параллельно?
Заранее, спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Алина!
Какие то жалобы имеете?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, 2 недели назад в течении 3 дней были покраснение и выделения с неприятным запахом. Все прошло без лечения. Из-за этих симптомов и пошла сдавать пцр

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алина, все верно, оставьте только Вильпрафен, этого антибиотика достаточно на данный момент. Пробиотики принимать параллельно с приемом антибиотиков. 10 дней.
Вагинально:
1. Метромикон-нео по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 7 дней подряд вагинально (в составе есть антибиотик против гарднереллы и кандиды)
4. Лактонорм вагинальные капсулы 1 капсула 2 раза в день 7 дней после метромикон -нео.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Возможно вам назначили один Антибиотик вам, а другой половому партнеру, два Антибиотика вам не нужно принимать однозначно
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спросила врача про лечение партнера. Ответ - все тоже самое, кроме лактожиналь. Поэтому и решила здесь задать вопрос.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет нет, принимайте только вильпрафен, этого достаточно будет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И рекомендую начать приём эссенциале, чтобы немного обезопасить печень
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алина. Какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Вера, добрый день. На данный момент жалобы отсутствует.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Вам достаточно пропить вильпрофен 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней , свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней , вместе с антибиотиком начинаете пробиотики линекс или аципол 14 дней принимаете . И после окончания антибиотика флуконазол 150 мг однократно и достаточно . Тот же антибиотик пропивает и половой партнёр
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Лечение достаточно мощное, но зачастую хламидиоз и лечат двумя антибиотиками.
2. Нет, это не правильно.
3. Противогрибковый лучше принять в начале, в середине и в конце лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, действительно 2 антибиотика Вам не нужны, можно остановиться на вильпрафене. Аципол можно пить во время антибиотика, но еще лучше будет стакан кефира на ночь. Можно для профилактики кандидоза принимать флюконазол каждые 3 дня на 3,6,9 день лерения. Жалобы на данный момент не имеют значение,т.к. хламидиоз -это иппп. Лечение его обязательно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! По протоколу CDC(контроль заболеваемости США) - хламидиоз лечится приемом Доксициклина (Юнидокс Солютаб) по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Можно и Вильпрафен оставить.
Гарднереллу изолированно лечить не нужно - уйдёт хламидия, и флора сама наладится. Но чтобы ей помочь - свечи Нео-Пенотран по 1 свече на ночь 7 дней вагинально.
После лечения - Ацилакт по 1 свече на ночь вагинально для восстановления флоры.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! При данной ситуации достаточно одного антибиотика. Данные антибиотики назначают при лечение хламидиоза. Но все таки препарат выбора при хламидийной инфекции будет юнидокс 0,1 принимать 2 раза в сутки 10 дней. Схемы лечения при повышенном количестве условно-патогенной микрофлоры, что у Вас выявлена, в том числе и гарднерелле разные , есть много разных свечей. Но традиционно лечат по таким схемам.
Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней.
Так же можно и по другой схеме: гексикон (содержит хлоргексидин) по 1 свече (или лучше если есть в аптеке по 1 влагалищной таблетке – она меньше вытекает и так удобней) утром 10 дней, а фемилекс (содержит молочную кислоту) по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней (т.е. утром гексикон, а на ночь фемилекс).
Затем вторым этапом после любой схемы лечения с целью восстановления своей флоры и профилактики рецидивов использовать свечи с лактобактериями: лактожиналь по 1 свече во влагалище на ночь 14 дней! Но у Вас достаточное количество своей микрофлоры, поэтому препараты с лактобактериями не надо. Профилактика молочницы-прием флуканазола 150 мг на 1 и 4 день приема антибиотика 1 раз в сутки.
После лечения бактериального вагиноза (гарднереллеза) у многих (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии.
С целью профилактики рецидивов бактериального вагиноза хорошо пользоваться гелем с молочной кислотой (как вариант вагилак гель). Вагилак гель использовать для интимной гигиены на ночь – выдавить на чистый палец 2 см геля и обрабатывать вход во влагалище, так же хорошо использовать при половом акте (наносить на вход во влагалище или половой член, на презерватив) как профилактика дисбактериоза и как лубрикант ( при сухости во влагалище, вызванной разными причинами)! Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечиться от уреаплазмоза?
10 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
4 декабря 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Лечение Ковида и пневмонии
6 января 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Антибиотик во время беременности
17 января 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция у ребёнка 2 года
4 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Температура высокая 6 дней
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина