Тревога, смена ад

Павел Севостьянов10 Августа

4.2

Нарколог, Психиатр

6 124 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас минимальная,рабочая дозировка препарата и иногда она становится не эффективной,даже после длительного приема.
В таких случаях рекомендуется повысить дозировку до 15мг в сутки,после чего необходимо 5-6 недель для оценки терапевтического эффекта.
При необходимости дозировка может быть повышена до 20мг,зависит от динамики вашего состояния.
Менять антидепрессант и не использовать его максимальные дозировки просто нецелесообразно.

Екатерина Крестникова10 Августа

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

10 916 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации рекомендуется повышение дозировки элицеи до 12,5-15 мг с оценкой состояния через 4-6 недель. За это время новая дозировка накопится и станет ясно, помогает она или нет, и если к тому времени какие-то симптомы еще будут оставаться, дозировку повышают дальше. Максимальная 20 мг. Препарат не меняют, если он еще не исчерпал свой резерв. 10 мг это начальная лечебная дозировка элицеи, а вообще рабочие дозировки у нее 10-20 мг. Если от половинки тералиджена невыносимая сонливость наутро, то можно попробовать принимать четвертинку.

Елена Набокина10 Августа

4.9

Психотерапевт

9 787 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях обычно рекомендуется не замена антидепрессанта, а повышение его дозировки до 12,5-15 мг в сутки. Подходящий антидепрессант может применяться и десятилетиями, замена только из-за срока приема для данной группы препаратов не является оптимальной тактикой.

При этом на время повышения дозировки может применяться другой транквилизатор без снотворного эффекта, например, Грандаксин или Стрезам.

В таком варианте коррекции терапии обычно удается достичь полной стабилизации состояния.

Ольга Сухих10 Августа

3.6

Психиатр

2 388 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Если временный откат на фоне стрессовой ситуации не проходит в течение месяца , то в таком случае целесообразно увеличить дозировку антидепрессанта, так как принимаете вы минимальную. Если дозы для вас недостаточно , то независимо от времени приема стабилизации состояния может не наступить.

Олег Суслов10 Августа

3.6

Психиатр

1 012 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Логично в данной ситуации увеличить дозу текущего антилепрессанта. Действие он на вас оказывал, просто сменились обстоятельства и его стало недостаточно.
Если же и после повышения дозы симптомы будут нарастать тогда это повод задуматься о смене терапии .
Если от тералиджена сонливость можно пробовать анксиолитики для борьбы с тревогой, например этифоксин, буспирон.

Венера Репина10 Августа

4.4

Терапевт, Психиатр

5 192 консультации

Здравствуйте. Менять антидепрессант, который успешно помогал вам 4,5 года, без предварительного использования его максимальных дозировок нецелесообразно. 10 мг это минимальная эффективная дозы и в подобной ситуации необходимо обсудить с вашим лечащим врачом плавное повышение дозировки до 12,5-15 мг в сутки и последующей оценкой терапевтического эффекта через 4-6 недель. Возможно снизить дозу Тералиджена до 1/4 таблетки, а а затем обсудить замену на более легкий дневной транквилизатор без снотворного эффекта, такой как Грандаксин или Стрезам, который мягко прикроет усиление тревоги на этапе накопления новой дозы Элицеи, не лишая вас работоспособности.