Что вас беспокоит?
Чем заменить Симбикорт
Добрый день! Девочка 14 лет, недавно начали дышать Симбикортом 1 мес. только, 160/45 два раза утром и два вечером, недавно проверялись у окулистов, повышено глазное давление, предполагаемая причина - побочное действие Симбикорта. Необходимо сменить препарат, подскажите, пожалуйста, на какой поменять, чтобы не было такой побочки, но и чтобы препарат был качественный. Пульмикорт не помогает. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Такой побочный эффект Симбикорта является редким, но возможным
Этот эффект оказывает обычно будесонид
В онлайн формате сложно решить такой вопрос
Стоит обратится на очным осмотр к врачу, который ведет ребенка
Возможно повторит спирометрия и по ней сориентироваться
1 вариант: снизить дозу - делать по 1 вдоху 2 раза в день (возможно для контроля добавить препараты монтелукаста)
2 вариант: подобрать аналог с другим действующим веществом (например, Серетид)
3 вариант: применять для базы монотерапию без гормона (например, Атровент)
Если астма атопическая, обратить внимание на антигистаминные, контроль аллергического ринита, гипоаллергенный быт
Базисная терапия астмы является серьезным вопросом, осудите с лечащим врачом варианты, и проконтролируйте повлияет ли это на состояние глазного давления
Так же важно исключить другие варианты повышения главного давления - офтальмолог кроме препарата другие варианты причин называл?
Офтальмолог склоняется именно к побочным эффектам Симбикорта. Несколько лет назад мы были на Фликсотиде, после него была ремиссия несколько лет, а можно сейчас попробовать на него вернуться?
Фликсотид - это монопрепарат (тольк от гормон)
Если от пульмикорта нет эффекта - то есть возможность что не подойдет
Однако попробовать можно, особенно пока каникулы и ребёнок пол наблюдением
Когда делали последний раз спирометрию? Сможете прикрепить результаты?
Под рукой результатов нет, мы в отпуске, мы можем сейчас сходить сделать. А что нужно просто Спирометрию или с брохолитиком?
Спирометрию с сальбутамоловой пробой - если там невыраженная обструкция, то фликсотид подойдет, если все же проба явно положительная, желательно остаться на комбинированной терапии (серетид)
Спасибо. А на Серетиде в дозировке 25/250 по 1 р. утром и 1 р. вечером?
Да, лучше начать в таком режиме
Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр Пульмонолога, при плохой переносимости Симбикорт могут заменить в зависимости от показателей на спирометрии и наличии хрипов в лёгких:
1. На Серетид.
Серетид тоже двух компонентный ингалятор, но содержит фторированным гормон (Фликсотид), в отличии от Будесонида в Симбикорте. Есть формы Серетида,которые позволяют раз в сутки использовать ингалятор.
2. Может заменить на Фликсотид при хороших показателях на спирометрии. Препарат содержит аналогичный гормон, как в Серетиде, но без бронхорасширяющего бетаадреноагониста, как в Серетиде.
Лечение дома можно контролировать с помощью Пикфлуометра.
С уважением!
Здравствуйте. Спасибо. Серетид в дозировке 25/250 по одному разу два раза в день подойдёт?
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202010 ответов
- 21 Января 20211 ответ