Что вас беспокоит?
Здравствуйте, пью 5ую неделю «Позитива»
Пью по 5мг. Хотела переходить на 10мг, но очень плохо себя чувствую, ощущение полной апатии и жизни за экраном. Выписывал невролог, есть тревожность. Мой доктор уехал, связи с ним пока нет, я не знаю что делать принимать опять позитиву в этой же дозе или в большей очень боюсь, так как такого состояния со мной никогда не было, день проходит, а я как будто не живу. Приходиться щупать себя, что я на месте и живу. Не чувствую абсолютно никаких красок кроме как дно. Единственное, что спасает это сон. Очень хочу начать отмену препарата, так как сильно боюсь, что станет хуже. Спасибо за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Эффективная доза эсциталопрама - 10 мг 1 раз в сутки. 5 мг - дозировка начальная, для постепенного, мягкого входа в терапию, но ее может быть мало, чтобы препарат полноценно раскрыться. В таких случаях врач может посоветовать принимать 5 мг эсциталопрама в течение 2-3 недель, и при хорошей переносимости и отсутствии побочных эффектов перейти на 10 мг 1 раз в сутки. Первые 4-6 недель приема возможно временное усиление тревожности как побочный эффект.
Чтобы лучше мне понять картину, вы не против ответить на несколько уточняющих вопросов? Скажите, апатия сейчас появилась в результате приема этого препарата? Какие-то побочные эффекты вы ощущаете? Как давно вы начали принимать препарат?
Апатия на фоне препарата, раньше никогда не ощущала такое отсутствие красок и эффекта «жизнь за экраном» принимаю 28дней
Дополню про побочные эффекты: почти нет аппетита, проблемы со стулом. Но больше всего меня беспокоит моё состояние, как будто бы я за экраном и большая апатия. И это не чувство ровности, это одно сплошное болото, в котором я никогда на была. Нет желания общаться с близкими, я не ощущаю абсолютно никаких эмоций кроме как безысходности бытия. Абсолютно нехарактерное для меня свойство
Это похоже на дереализацию (ощущение мира за стеклом), это может быть как побочным эффектом эсциталопрама (позитивы), так и симптомом вашего расстройства. Дереализация - это не опасно, и не навсегда, но это неприятно. В таком случае можно либо добавить прикрытие (например, гидроксизин - противотревожный препарат), либо заменить препарат.
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, совместно с Позитивой Вам назначались еще какие-то препараты?
Дело в том, что у данного препарата накопительный эффект, на стартовых этапах терапии он может наоборот вызывать ухудшения в состоянии, выраженные откаты, а также провоцировать развитие дереализации и деперсонализации (мир как будто ненастоящий, я как будто не я).
По мере адаптации такое состояние обычно проходит самостоятельно, но для его купирования могут применяться транквилизаторы - Тералиджен, Алпразолам и т.д.
Дозировку в таких случаях допускается увеличивать более плавно - на 2,5 мг в неделю.
Нет, дополнительно ничего не назначали. Дело в том, что эмоционально и психически чувствую себя настолько плохо, что очень боюсь повышать дозировку. Я не хочу ни с кем общаться, из-за этого испытываю большие переживания. Щупаю себя за платье чтобы осознать, что я тут. Готова вернуть свою тревогу, лишь бы не усугубить это состояние «я никогда не стану прежней»
В таком случае прекратить прием препарата возможно одним днем, и в дальнейшем уже согласовать с лечащим врачом использование антидепрессантов с прикрытием в виде транквилизатора.
В течение недели после отмены состояние должно постепенно стабилизироваться
Елена, спасибо большое!
Рада помочь!
Здравствуйте. Дозировка эсциталопрама обычно составляет 10 мг, в то время как 5 мг чаще всего является промежуточным стартовым шагом, требующим последующего постепенного увеличения. В начале терапии нередко наблюдается временное ухудшение самочувствия и нарастание тревожности, что обусловлено периодом адаптации, который обычно проходит в течение 4х недель. Для облегчения этого состояния и снижения выраженности побочных эффектов необходимо обратиться к другому доступному психиатру или неврологу, который сможет назначить противотревожные препараты прикрытия, такие как Грандаксин, Стрезам или Тералиджен. А повышать дозировку эсциталопрама возможно более плавно, например, по 2,5 мг еженедельно до достижения целевых 10 мг.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20201 ответ
- 18 Июля 202110 ответов
- 27 Октября 20213 ответа