Не могу принять беременность

Екатерина Кривоногова23 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

10 471 консультация

Принятый ответ

Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство, но хочу вас успокоить: пропицил это препарат выбора при беременности. В минимальной эффективной дозе он безопасен и защищает щитовидную железу плода от ваших антител.
Главное сейчас-это стабильный уровень гормонов щитовидной железы. Ведь если они в пределах нормативных значений, то риски для малыша минимальны.
Далее важно регулярно наблюдаться у врача-эндокринолога, принимать назначенную терапию, проходить все необходимые обследования.
Что касаемо малыша на данный момент, то мы можем пока лишь увидеть по УЗИ самого эмбриончика с сердцебиением, но как именно он развивается (наличие или отсутствие отклонений), это можно выяснить действительно только на скрининговом УЗИ с 11 недель

Елена Литвинова23 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 701 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте , не переживайте , назначенное лечение можно проводить во время беременности, болезнь Грейвса -это аутоиммунное заболевание и характеризуется повышением уровня гормонов щитовидной железы и снижением ТТГ , оно не опасно для развития плода, опасность составляет наоборот гипофункция щитовидной железы и повышение ТТГ, поэтому в таких случаях рекомендуется контролировать уровень гормонов и при отклонении проводить коррекцию тироксином, для этого следует встать на учет в ж/к , врач будет контролировать анализы и при необходимости корректировать лечение.

Жанна Агабегян23 Августа

3.8

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 312 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте, при таком состоянии вполне можно выносить и родить здорового малыша.
Пропицил может назначаться беременным, периодически нужно будет контролировать уровень гормонов.
Что касается гсд, то чем раньше о нем узнали - тем лучше. Советую придерживаться стола номер 9, осуществлять самоконтроль глюкозы натощак и через час от начала завтрака, обеда, ужина.
Гсд часто встречается при беременности, при контроле сахара беременность и роды проходят благополучно.
Не переживайте, советую принять факт беременности и встать на учет. Те состояния, которые диагностировали, можно корректировать и держать под контролем.
Только скрининги позволят исключить определенные состояния у плода и оценить состояние развития органов

Резеда Шагалиева23 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Пожалуйста, выдохните: у вас есть огромный шанс выносить и родить абсолютно здорового ребенка, так как болезнь Грейвса и гестационный сахарный диабет при своевременном лечении полностью контролируются и не являются показаниями к прерыванию беременности. Тот факт, что вы начали принимать Пропицил с 6,5 недель это идеальный и самый главный шаг, так как именно этот препарат является золотым стандартом в первом триместре, он безопасен для плода и эффективно блокирует токсическое влияние избытка гормонов на сердце и развитие малыша. Целевой сахар натощак для беременных с ГСД должен быть строго ниже 5,1 ммоль/л, поэтому цифры 5,1–5,2 требуют обязательной очной консультации эндокринолога для коррекции диеты или аккуратного назначения инсулинотерапии, которая также полностью безопасна для ребенка. Чтобы успокоить себя прямо сейчас и не ждать первого скрининга (который проводится в 11–13 недель), вам достаточно пройти обычное плановое УЗИ малого таза: на текущем сроке около 8 недель врач отчетливо увидит эмбрион, оценит его соответствие срокам и, главное, включит вам звук его сердцебиения, что станет лучшим доказательством его правильного развития. Вы большая молодец, что сразу начали лечение; теперь вам нужно преодолеть страх, обязательно встать на учет в женскую консультацию и совместно с гинекологом и эндокринологом спокойно вести эту абсолютно перспективную беременность.

Дарья Абдурахманова24 Августа

4.4

Гинеколог, Акушер

3 909 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Вы уже начали лечение пропицилом — это как раз то, что нужно: цель сейчас — держать гормоны в норме, чтобы и вам было спокойнее, и для малыша снизить любые риски. При правильном контроле болезни Грейвса шансы выносить и родить здорового ребёнка действительно хорошие.

То, что сахар держится ниже 5,2–5,1 ммоль/л натощак, — тоже важный плюс: это значит, что углеводный обмен пока под контролем, а это сильно помогает течению беременности. Не нужно ругать себя за то, что не встали на учёт сразу — главное, что вы уже действуете: сдали анализы, начали терапию, задаёте вопросы.

Прямо сейчас по одному УЗИ нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что всё идеально, но и сидеть до первого скрининга без контроля не надо. Разумно сделать ещё одно УЗИ через пару недель: врач посмотрит, растёт ли плодное яйцо, есть ли сердцебиение, всё ли соответствует сроку. Параллельно эндокринолог будет регулярно смотреть ТТГ, свободный Т4 и, возможно, антитела к рецептору ТТГ — именно динамика этих анализов лучше всего показывает, как организм справляется.

Самое надёжное сейчас — вести беременность в связке гинеколог плюс эндокринолог. Так получится вовремя замечать любые сдвиги и аккуратно корректировать лечение.