СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты Фгдс.

Здравствуйте! Много лет пью омез чтобы избежать изжоги, лет 8 назад был диагноз : Гастрит с повышенной кислотностью. + Хеликобактер пилори был положительный результат. Пролечилась . Какое-то время было лучше. Но потом снова пришлось сесть на омез, каждое утро начинается с капсулы омеза. Один раз в день. Есть ожирение. 99 кг , Колю седжаро + дефицит калорий, сбросила 19 кг. Больше года повышен СРБ (13), состояние перманентной болезни(без температуры и прочего) ломота в теле, быстрая утомляемость. Сильно выпадают волосы(началось ещё до снижения веса). Анализы щитовидной железы были в норме 3 месяца назад .Железодефицитная анемия(феритин 15, гемоглобин 118) Не знаю как принимать правильно препарат железа, так как есть проблемы со слизистой желудка. Сегодня сделала ФГДС. Прикрепляю. Хочется услышать Ваше мнение по поводу лечения. Может ли состояние описанное в заключении ФГДС быть причиной повышения СРБ на протяжении долгого времени?Спасибо)

Хронический тонзиллит
36 лет
9 часов назад·Просмотров: 17·Ксения, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По представленному протоколу фгдс:
несмыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление в желудке. Синдром манной крупы-косвенно укаывает на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.Для уточнения рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на СИБр.
Золотым стандартом выявления хеликобктер все же является уреазный дыхательный тест на хеликобактер. При положительном результате нужно будет повторно пролечить.
Данные изменения по фгдс все же не дают повышение СРБ.
При таком заключении фгдс рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды,корсетов,тугих поясов, ремней. Нормолизации массы тела.Из рациона ограничить продукты, стимулирющие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад.
Из медикаментов рекомендуют прием комбинированного препарата омез ДСР 1 раз в день 3 недели и антациды(маалокс, фосфолюгель) ситуационно при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте) а на смыкание кардиального отдела желудка как-то можно повлиять? По анализу который я прикрепила, у меня положительный результат на хеликобактер?

Да, результат положительный, но нужно смотреть уреазнй дыхательный тест.
Для закрепления клапана в рацион рекомендуют добавить больше белка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Напишите пожалуйста лечение по данным фгдс, чтобы бактерию убить т слизистую вылечить

Здравствуйте!
При положительном тесте на Helicobacter pylori (+++) на фоне воспалительных изменений слизистой желудка и рефлюкс-эзофагитом, рекомендуют провести полноценное лечение H. pylori по схеме эрадикации, а после курса обязательно подтвердить, что бактерия уничтожена. Контроль рекомендуют провести С13-уреазным дыхательным тестом или анализом кала на антиген H. pylori не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до контрольного исследования.
Сам по себе гастрит и рефлюкс обычно не являются причиной длительного повышения СРБ до 13 на протяжении года. Поэтому повышенный СРБ, ломоту и постоянную утомляемость не стоит списывать только на желудок.
Ферритин 15 говорит об истощении запасов железа, а гемоглобин 118 о лёгкой анемии. Это может способствовать слабости и выпадению волос. Железо принимать можно и при гастрите. С Омезом его лучше разводить по времени, поскольку ИПП могут снижать всасывание железа.
Косвенные признаки панкреатита по ФГДС сами по себе диагноз хронического панкреатита не подтверждают. При необходимости это оценивают по КТ или МРТ, липазе, амилазе и клиническим симптомам.
Если эти показатели ранее не сдавали, рекомендуют дополнительно проверить ОЖСС, витамин В12, фолат, витамин D, общий белок и альбумин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, напишите пожалуйста , какое нужно провести лечение от хеликобактер пилари

До этого какие антибиотики принимались ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Если имеете ввиду прошлый раз, гастрит и хеликобактер, то прошло лет 8, к сожалению не помню. А если в общем , пила Аугментин, Амоксиклав, Супракс, Азитромицин,панцеф

Рекомендуют в подобных ситуациях:
ИПП, например Омепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды, висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки за 30 мин до еды и на ночь, тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки, метронидазол 500 мг 3 раза в сутки, курс 14 дней. Под очным контролем врача.
После лечения обязательно контроль эрадикации 13С-дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. Контроль не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и ИПП перед тестом на 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо большое!)

Пожалуйста! Была рада помочь!🌹

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.