Заложенность и насморк носа

Альберт Иорданян24 Августа

2.8

ЛОР

3 703 консультации

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Если Вы начали курс антибиотиков, то продолжить до 7 дней включительно.
При болях- Ибупрофен 400мг по 1 табл. не чаще 3-х раз в сутки (суточная доза 1200мг).

Ксения Ковалёва24 Августа

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

525 консультаций

Здравствуйте!
Описанная ситуация может соответствовать воспалению пазух носа - синуситу.
В подобных ситуациях рекомендуют провести исследование- КТ придаточных пазух носа - золотой стандарт диагностики.
В подобных ситуациях рекомендуется промывание полости носа гипертоническими растворами, т.к. они позволяют снять отёк в носу (аквалор форте, аквамарис стронг, риносист стронг) 3 раза в день. После чего рекомендуют использование спрея на основе мометазона (дезринит, назонекс) по 2 впрыскивания 2 раза в день в каждый носовой ход. Спрей рекомендуется распылять по направлению к крылу носа, т.е. левой рукой в правый носовой ход и наоборот.

Анастасия Авакова24 Августа

4.0

ЛОР, Детский ЛОР

2 475 консультаций

Добрый день

Представленная картина характерна для воспаления придаточных пазух носа,чтобы определить вирусного или бактериального происхождения рекомендуется сдать ОАК и с реактивный белок,сделать рентген пазух носа

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.

Анна Сорокина24 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 537 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для оценки состояния пазух и исключения воспаления в них как причины описанных проявлений

Желтые или зелёные выделения из носа могут возникать и на фоне вирусной инфекции за счёт окрашивания ферментом пероксидаза в такой цвет и не являются обязательным признаком наличия гноя, поэтому в таких случаях может не быть какого-либо значимого эффекта от применения антибиотика, а также при наличии бактериального воспаления в пазухах бактерии вызвавшие воспаление могут быть не чувствительны к данному препарату, поэтому может не быть эффекта от применения антибиотика в течение более 3 суток и при наличии признаков воспаления с жидкостью в пазухах по данным КТ в таких случаях антибиотик на очном приеме может подлежать замене

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать солевым раствором, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2-3 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделения из носа?

Сергей Крамской24 Августа

3.7

ЛОР

3 358 консультаций

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. Сделайте фото глотки с прижатым языком и хорошим освещением, чтобы были видны обе миндалины и задняя стенка глотки. Для уточнения причин ваших жалоб - надо сделать КТ пазух, ОАК и С реактивный белок.
С результатами обследования - осмотр лор врача! До осмотра - обильное питье, сосудосуживающие в нос до 7 дн, Промывания носа -;солевыми растворами.
Приём антибиотика - будет эффективен,только при бактериальной инфекции, если это вирус- эффекта не получите.
Желаю скорейшего выздоровления!