Что вас беспокоит?
Деформируется колено, тяжело ходить,болит колено.
Упала в 2022 г. С тех пор Болит колено,началось деформироваться . Очень тяжело ходить стало. Раз в год делала уколы гиалуроновой кислоты и всякие другие уколы,физиопроцедуры,ну всё равно болит. Не хотелось бы делать эндопротезирование,подскажите пожалуйста лечение,что можно сделать ещё?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Артроз 2 ст. Поэтому о замене сустава речь не идёт. Основное повреждение - застарелый полный разрыв ПКС.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
---------------------------
Если нестабильности нет или при отказе от артроскопии рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Можно попробовать:
Курс PRP терапии внутрисуставно
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Скорейшего восстановления.
Спасибо большое за ответ. А колено деформация пошла,ходить тяжело, после операции она может выпрямиться?!
Деформацию не вижу, на МРТ она не описана. Поэтому ничего о ней сказать не могу.
Елена, здравствуйте!
В данной ситуации есть полный разрыв передней крестообразной связки, если есть нестабильность, то без операции не обойтись, потребуется выполнение пластики связки.
По поводу артроза могу рекомендовать:
-прием хондпропротекторов длительно (3-6 месяцев)
-на момент обострения короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) 7-10 дней
-физиотерапия - лазер, ультразвук, магнит
-внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
-ударно-волновая терапия
-PRP или АСР терапия - это восстановление хряща собственной плазмой
-SVF-терапия - лечение артроза собственными стволовыми клетками, полученными из жировой ткани
-радиочастотная денервация - «выключение» нерва, передающего болевой сигнал, но разрушение сустава при этом будет продолжаться
Пожалуй, это все современные и довольно действенные методы для купирования симптомов артроза на данный момент.
С уважением, Андреева М.А.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202429 ответов
- 10 Января 202512 ответов
- 20 Октября 20252 ответа