СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в ушах

Здравствуйте! 19 августа заболело горло, заложенность носа. Как обычно стала полоскать хлоргексидином. 21 августа появились боли в обоих ушах при чихании, высмаркивании. Делала тампоны в уши с борной кислотой. 22 августа вообще заложило голову.С 23 авуста назначено лечение: ринофлуимуцил, отипакс, амоксиклав. Все капала, пила, все хорошо. Сегодня стала закапывать в левое ухо и появилась рекая боль. Сейчас периодически боли то в одном ухе, то в другом. Заложенность так и сохраняется (как в трубе). Ближайшая запись к врачу только на 5 сентября. Что можно сделать: может чтото изменить в лечении?

гипертония, гастрит, тонзиллит
49 лет
3 часа назад·Просмотров: 3·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Боль в ушах при чихании и высмаркивании чаще всего может возникать на фоне нарушения функции слуховых труб соединяющих носоглотку и среднее ухо на фоне воспаления в носоглотке

В таких случаях дополнительно в чистый нос может быть рекомендовано использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не менее 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Продолжать использовать капли Отипакс в уши в таких случаях не рекомендуют

Уточните если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- воздух со свистом не выходит наружу из ушей? Нет ли головных полей при наклона головы вниз или резких движениях? В какой дозировке принимаете Амоксиклав и сколько раз в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Головных болей нет. Но когда выдох через сомкнутые губы с зажатым носом..ужас, я аж испугалась! Свист! выходит или нет, я так и не поняла, так как резко прекратила данные действия, мне кажется после этого небольшое головокружение и боли в ушах...Это вообще лечится? кошмар

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день

Подобные проявления как правило говорят в таких случаях о возникновении перфорации, то есть дырочки в перепонке на фоне воспаления в среднем ухе.

В таких случаях рекомендуют строго беречь ухо от попадания воды- вставлять в ухо ватку с вазелином или силиконовую берушу при купании.

В ухо дополнительно в таких случаях может быть рекомендовано использовать капли ципрофлоксацин или данцил, если нет аллергии на компоненты препаратов по 5 капель 3 раза в день,данный препарат допустимо использовать при перфорации перепонки, после закапывания капель рекомендуют в таких случаях наклонить голову голову в сторону противоположного ухо и надавить на козелок чтобы часть капель прошло в среднее ухо и попало в носоглотку. Затем рекомендуют в таких ситуациях выполнить упражнение с самопродуванием чтобы содержимое из среднего уха вышло в слуховой проход

Антибиотик внутрь (Амоксиклав) в таких случаях является основным препаратом для лечения среднего отита, полноценно эффект от лечения можно оценить через 72 часа после приема первой таблетки препарата

Перепонка в таких случаях как правило заживает самопроизвольно после стихания воспаления в среднем ухе.

Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле.
При болях в ушах рекомендуется продолжать закапывать Отипакс и табл.Ибупрофен 400мг не чаще 3-х раз в сут.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательные резинки или леденцы без сахара.

Здравствуйте!
Так как в описанном случае нет точных данных отоскопической картины - нельзя говорить о наличии или об отсутствии перфорации барабанной перепонки . При наличии перфорации применять отипакс нельзя. В таких случаях тактика заключается в снятии отека и воспаления в полости носа и носоглотке , чтобы улучшить вентиляцию уха через слуховую трубу .
Для этого применяют сосудосуживающие капли в нос (например оксиметазолин 2 раза в день 7 дней ), промывание носа морской водой (Долфин 3 раза в день), интраназальные глюкокортикоиды (Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц ). Обязательно прием НПВС , при отсутствии противопоказаний (например Ибуклин) . В ухо в подобной ситуации до осмотра лучше не капать. Ухо беречь от попадания воды .

Здравствуйте !
в таких случаях,когда появляется резкая боль при закапывании Отипакса,его рекомендуют отменить. и до осмотра врача,ничего не закапывать, соблюдать остальные рекомендации. желательно попасть на прием раньше,если боли усиливаются, рекомендуют вызывать бригаду скорой медицинской помощи.
с целью облегчения боли назначают Нимесулид, Кеторол, дексалгин...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.