СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый средний серозный отит у новорожденного

Ребенок, 1,5 месяца. 2 недели назад начались выделения из уха с запахом, плюсом наложился дерматит. Поставили диагноз-наружный отит. Лечились мирамистином в ухо, наружную часть мазали липикаром. Были видимые улучшения. Сегодня на приеме у Лора уже увидели жидкость за барабанной перепонкой и поставили острый средний серозный отит, назначили лечение антибиотиком (амоксициллин+клавулановая кислота) 7 дней Сейчас выделений из уха нет, ребенок только чешет ухо, когда ест Подскажите, эффективно ли лечение антибиотиком при таком диагнозе? И в целом расскажите про этот диагноз, не дает ли осложнений в будущем на слух?

27 лет
25 Августа ·Просмотров: 58·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Средний серозный отит это воспаление слизистой среднего уха, может быть с жидкостью, может быть и без. В возрасте до 2 х лет при таком диагнозе всем рекомендуется антибактериальная терапия. Обычно слух снижается во время заболевания и восстанавливается при выздоровлении

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Еще вопрос, купила сейчас антибиотик, его по рецепту надо водой разбавлять
Мне потом ребенку этот раствор давать разведенным в молоке или можно просто впрыснуть в рот из шприца?

Антибиотик дают обычно прямо из шприца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно ли сразу же параллельно давать пребиотик или только если проблемы со стулом начнутся?

В таком возрасте не всегда можно понять, когда начинаются проблемы со стулом. Лучше начать давать сразу, например Баксет беби, Аципол малыш

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте.
У детей особенно до 6 месяцев обязательно рекомендуется системная антибактериальная терапия при подозрении на острый средний отит.
Обычно после лечения прогноз благоприятный и нагрузки на слух не бывает .
Может сохраняться дисфункция слуховой трубы ,но она проходит в течении некоторого времени .
В подобной ситуации рекомендуется динамическое наблюдение у лор врача ,проведение тимпанометрии по возможности после лечения (покажет осталась ли какая нибудь жидкость в среднем ухе )

Принятый ответ

Здравствуйте

Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе, где из клеток начинает пропотевать негнойная жидкость. Но также экссадом может являться смесь или молоко при активном срыгивании у ребенка.

Такой отит вызывает только нарушение звукопроведения к органу слуха, то есть сам орган слуха не страдает, а такое нарушение является обратимым, поэтому повода для беспокойства обычно нет

Детям в таком возрасте действительно назначают антибиотик внутрь при любом виде среднего отита, чтобы профилактировать возможные осложнения из-за анатомической особенности строения.
Антибиотик принимают с едой или сразу после, чтобы минимизировать нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея)

+ в нос назначают сосудосуживающие, чтобы улучшить работу слуховой трубы (називин или снуппик) 2-3 раза в день 5 дней

Добрый день.
Если у вас есть описание приёма ЛОР врача, приложите к вопросу.
Дело в том , что у детей раннего возраста средний отит может протекает молниеносно, переходя из катарального в гнойную форму. Именно поэтому при выявлении признаков среднего отита у малышей до 2-3х лет рекомендуется приём антибиотика.
Учитывая наличие перед выявлением экссудата в барабанной полости явлений гноетечения из уха, можно предположить вариант самостоятельной перфорации с последующим заживлением. Поэтому видя экссудат в барабанной полости- врач ставит диагноз среднего отита.
Пока экссудат в ухе, слух ребёнка снижен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, прикрепила

Принятый ответ

Согласно описанию осмотра ЛОР врача, имеет место воспалительные изменения кожи наружныз соуховых проходов, как ранее был установлен наружный отит, и скопление мутноватой жидкости с полости среднего уха слева.
Мутная жидкость подразумевает наличие эк судака, обсемененного флорой, поэтому в данном случае показана системная антибиотикотерапия.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.