Изменение в картине узи молочных желез

Светлана Гуренкова25 Августа

3.4

Маммолог, Онколог

2 555 консультаций

Анна, здравствуйте!
Посмотрела все результаты УЗИ.
В правой молочной железе определяется образование, которое имеет настораживающие признаки (нечеткие контуры, кровоток), поэтому выставлена категория BIRADS 4A.
Означает, что вероятность злокачественности небольшая от 2 до 10%.
Учитывая данные анамнеза и предыдущие исследования, вероятнее всего, сформировалась олеогранулема - это доброкачественное образование, в результате травмирования тканей молочной железы, жировой некроз.
Но, провести морфологическую верификацию и исключить все риски необходимо обязательно.
Сейчас Вам нужно обратиться на прием к онко -маммологу для пальпации и выполнения трепан-биопсии с гистологическим исследованием.
Если олеогранулема подтверждается, то ее только наблюдают. Лечение не требуется.

Алена Рябоконь26 Августа

2.9

Маммолог, Онколог

3 899 консультаций

Здравствуйте! По описанию УЗИ от 25.08 прямых и однозначных данных за злокачественность нет, но категория BI-RADS 4a означает «подозрительные изменения низкой степени». Это не «рак», а сигнал, что образование перестало выглядеть как типичная простая гематома и требует уточнения. Первые два УЗИ, скорее всего, не были ошибочными, ведь на ранних сроках организующаяся гематома действительно может выглядеть как изоэхогенное или умеренно гипоэхогенное образование, а со временем её структура меняется, появляются нечёткие контуры, неоднородность и кровоток.

Увеличение размеров, появление смешанного кровотока и неровных контуров это признаки, которые не позволяют просто наблюдать за образованием дальше. Хотя посттравматическая гематома может организовываться месяцами и иногда имитировать опухоль, исключить онкологический процесс по одному только УЗИ невозможно. BI-RADS 4a это стандартное показание для биопсии (core-биопсии или тонкоигольной аспирационной биопсии), которую выполняет онколог-маммолог или хирург. Вам нужно обратиться к маммологу или онкологу-маммологу с результатами всех трёх УЗИ. Врач очно осмотрит вас, сопоставит динамику и назначит биопсию. Это не означает, что у вас рак, в большинстве случаев при такой травме в анамнезе подтверждается организующаяся гематома или жировой некроз, но подтвердить это можно только морфологически.

Дмитрий Галунов26 Августа

2.4

Хирург, Пластический хирург, Маммолог

4 341 консультация

Здравствуйте, Анна. По УЗИ от 25 августа образование в правой груди классифицировано как BI-RADS 4a, что означает низкий риск злокачественности, но это уже требует уточнения, наблюдать дальше нельзя.
Первые два УЗИ не были ошибочными, гематома после сильной травмы могла организоваться в жировой некроз или олеогранулему, которая со временем меняет структуру и даже дает кровоток, что и сбило с толку врача.

Сама по себе травма не вызывает рак, но она могла вскрыть уже существовавшее образование или создать картину, похожую на опухоль!
СЕЙЧАС нужно сделать трепан-биопсию. Это единственный достоверный способ исключить онкологию.
Не откладывайте, покажитесь онкологу-маммологу с результатами всех 3-х УЗИ
Здоровья!

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич