Что вас беспокоит?
Хеликобактори Пилори , разбор анализов . Гастропанель и фгдс без биопсии.
Что более формативно , анализ гастропанель , или фгдс без биопсии . По анализу крови , атрофии слизистой нет , а врач делавший фгдс ( без биопсии ) ставит атрофический гастрит 3 степени . Была бактерия Хеликобактори, было назначено лечение , повторный тест 14 сентября .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Гастропанель это анализ крови, метод вспомогательный и крайне не точный. Даже банальное ФГДС, без гистологического исследования, куда более информативно, нежели чем гастропанель.
Касательно атрофии, то по результатам ФГДС её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Хороший результат гастропанели, то есть отсутствие признаков атрофии, совершенно не исключает её наличия. Поэтому золотым стандартом диагностики структурных изменений слизистой оболочки желудка, является только проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Этот вид диагностики ответит на все вопросы. Гастропанель и ФГДС без гистологического исследования, к сожалению, не способны полностью оценить состояние слизистой оболочки желудка.
Будьте здоровы!
Спасибо Доктор 🌺
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)
Ирина, Здравствуйте.
По результатам ЭФГДС диагностированы признаки воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка (эритематозная гастропатия), которая с высокой долей вероятности была связана с присутствием бактерии Н. pylori, поэтому совершенно верно, что была проведена проведена эрадикационная терапия (как я поняла из вопроса).
Что касается атрофических изменений слизистой оболочки , то без проведения биопсии с последующим гистологическим описанием это не более, чем предположение и визуальная оценка врача. Для подтверждения такого плана изменений рекомендуется проведение ЭФГДС с проведением биопсии по протоколу OLGA.
Анализ гастропанель не обладает высокой специфичностью и малоинформативен, так как очень зависит от многих факторов: питания накануне, приема препаратов, особенно влияющие на кислотность желудка и тд.,
Спасибо большое Доктор
Была рада Вам помочь! 😊
Принятый ответ
Здравствуйте!
При оценке состояния слизистой желудка во время ФГДС поставить диагноз атрофия нельзя. Доктор может лишь ее заподозрить. Но нередко при проведении биопсии атрофия не подтверждается.
Гастропанель- может косвенно оценить состояние слизистой. Но при легких формат атрофии показатели могут быть в норме.
Поэтому все пути всегда ведут к биопсии
При чем наиболее информативна по системе OLGA
По результатам гастропанели нет признаков атрофии, но возможно предположить воспаление слизистой с вовлечением фундального отдела
Антитела igG к хеликобактер указывают на встречу организма с бактерией ранее, но не отражают информацию о наличии ее сейчас
Готова ответить на Ваши вопросы)
Добрый день Доктор . Спасибо сейчас пришлю вам результат фгдс , на вопрос доктору который делал фгдс , почему не взяли биопсию , ответ был « А зачем» ? 🤦
Как можно прикрепить файл в личной переписке ?
В личной переписке нельзя прикрепить файл. Можно добавить под вопросом ...я увижу
Сейчас добавлю
Прикрепила - это результат фгдс
Повторный тест на Хеликобактори 14 сентября
Изучила протокол ФГДС...
Все, что можно сказать- раздражение слизистой желудка и подозрение на атрофию. При чем , нередко на фоне бликов и моторики желудка атрофия может "показаться" визуально.
В такой ситуации стоит запланировать ФГДС с биопсией по OLGA в течение 6-12 мес.
Даже если будет атрофия, то вы пролечили хеликобактер пилори, что является хорошим моментом.
Атрофия НЕ является предраковым состоянием, не снижает качество жизни. Просто требует наблюдение - ФГДС с биопсией по OLGA не реже чем 1р в 3 года
Если атрофия легкой степени, то после эрадикационной терапии возможно восстановление слизистой желудка самостоятельно.
Не стоит переживать в такой ситуации). Правильно , что прошли лечение от хеликобактер пилори
Огромное вам спасибо за такой позитивный ответ . Марина , подскажите , а вы случайно не в Москве принимаете ?
Я бы к вам пришла на консультацию ! Возможно , мне нужна терапия по поддержанию или вообще восстановлению моего «полумертвого»))) иммунитета. Да и со стулом проблема , видимо я его закрепила так , что он совсем отказывается выходить на ружу ))
Всегда рада помочь 🤗.
Нет , я нахожусь в г. Ставрополь ( Юг России)
Для восстановления характера стула возможно рассмотреть применение препаратов псилиума( фитомуцил ,мукофальк).
Или форлакс по 1-2 пак, курс лечения до 3 мес, затем постепенная отмена.
Немаловажную роль играет контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки.
Также включать в рацион такие продукты как киви, чернослив, курага, семена льна и чиа, брокколи, цветная капуста, свекла, морковь, тыква, кабачок, морковь, кисломолочные продукты в вечернее время . Регулярная физическая активность (лучше ходьба )
Именно все это я и делаю ) Мукофальк прямо сейчас пью , 5 дней уже , по два пакетика в день с вчерашнего дня . Хотьба ежедневно по 10 тыс шагов . Воду пью по два литра в день , может иногда чуть меньше , вес 55 кг . Но со стулом прямо беда . Добавлю все ваши рекомендации по питанию . Спасибо . 🙏 Если я сейчас закрою наш диалог , то боюсь потерять вас . Как можно сохранить наши консультации онлайн , готова их оплачивать .
Вы можете "прийти" на личную консультацию, где будет диалог со всеми нашими консультациями. ( найти меня можно в списке гастроэнтерологов на этом сервисе)
Также сохраните ссылку этого диалога , рекомендации также будут сохранены.
Сохранила вас и оставила отзыв !!
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20205 ответов
- 16 Декабря 202010 ответов
- 14 Октября 202011 ответов
- 9 Июля 20206 ответов
- 26 Июня 202025 ответов
- 7 Апреля 202014 ответов
- 5 Декабря 20195 ответов
- 23 Ноября 201967 ответов
- 10 Сентября 20192 ответа
- 18 Августа 20188 ответов