Что вас беспокоит?
Расхождение в результатах узи и сроке беременности .
Здравствуйте, доктор! Прошу посмотреть динамику моей беременности и подсказать, есть ли отставание в развитии. Анамнез и данные обследований: Первый день последней менструации — 29.06. С 25 по 28 июля делала тесты на беременность — были очень слабые полоски. 28.07 — ХГЧ 105 мМЕ/мл. 30.07 — ХГЧ 272 мМЕ/мл. 12.08 — УЗИ: срок по менструации 6,2 недели, по УЗИ — 5,5 недель. Плодное яйцо — 14,4 мм. Желточный мешочек — 3,0 мм. Эмбрион не визуализировался. Жёлтое тело — 18 мм. 26.08 (ровно через 2 недели) — УЗИ: срок по менструации около 8,2 недель, по УЗИ соответствует примерно 7,5 неделям. Плодное яйцо — 28,1 мм.(по узи 7,2 недели ) КТР — 13,8 мм.(7,5 недель по узи ) Сердцебиение — 164 удара в минуту. Желточный мешочек — 4,3 мм. Толщина хориона — 4 мм. Вопросы: Есть ли отставание по срокам и параметрам? Насколько соответствует динамика роста плодного яйца и КТР норме? Какие обследования или сроки контрольных УЗИ вы порекомендуете сейчас? Заранее спасибо за консультацию!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна,здравствуйте! По результатам последнего узи все в норме, ктр и размер плодного яйца соответствует сроку беременности. Расхождение в акушерском и эмбриональном сроке до 14 дней являются абсолютной нормой, так как очень часто происходит поздняя овуляция. Точный срок беременности будет выставлен на первом скрининге, по размеру ктр малыша. Следующее узи рекомендуется пройти в рамках первого скрининга, с 11/0-13/6 недель беременности.
Здравствуйте! Динамика вашей беременности абсолютно положительная, и никакого истинного отставания в развитии плода нет, так как небольшая разница в сроках полностью объясняется более поздней овуляцией. Ваши тесты со слабыми полосками в конце июля и начальный уровень ХГЧ 105 мМЕ/мл наглядно доказывают, что зачатие произошло не на 14-й день цикла, а примерно на неделю позже (в районе 18–20 июля), поэтому ориентироваться нужно строго на акушерский срок по УЗИ, а не по менструации. За две недели между ультразвуковыми исследованиями плодное яйцо выросло вдвое (с 14,4 до 28,1 мм), появился четкий эмбрион, а его КТР 13,8 мм и отличный ритм сердцебиения 164 удара в минуту идеально соответствуют здоровой прогрессирующей беременности сроком 7,5 недель. Прирост всех параметров идет абсолютно пропорционально и правильно, хорион и желточный мешочек имеют нормальные размеры, поэтому поводов для беспокойства нет. Никаких экстренных обследований или повторных УЗИ каждую неделю вам делать не нужно; сейчас вы можете спокойно вставать на учет в женскую консультацию и планово ожидать первый скрининг, который проводится в интервале от 11 до 13,6 недель беременности.
Подскажите , в во вторую беременность был ИЦН, выкидыш на 22 неделе .
Сейчас шейка 29, нормально ли это ?
Прописали утрожестан 200 2 раза в день , так же пью фемибион 1 , больше ничего не нужно принимать ?
Мой врач узи сказала , что узи нужно будет делать раз в месяц , но я очень переживаю , нельзя ли делать чаще и с какой недели начать пристально отслеживать шейку ?
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
В вашей ситуации явного отставания нет. Разница между сроком по менструации и по УЗИ (примерно неделя) — это частая ситуация, а не патология. Скорее всего, дело в поздней овуляции: если она произошла позже ожидаемого, то и зачатие случилось чуть позже, поэтому по УЗИ срок изначально выглядит меньше. На ранних сроках такая небольшая разница — вариант нормы.
Про динамику роста. Рост плодного яйца и КТР выглядит нормально. Между первым и вторым УЗИ прошло около двух недель, и за это время показатели выросли пропорционально: плодное яйцо с 14,4 до 28,1 мм, КТР с не визуализировавшегося эмбриона до 13,8 мм. Это хороший знак. На таких малых сроках при оценке роста всегда есть небольшая погрешность из-за техники измерения, поэтому важнее смотреть картину в динамике, а не только отдельные цифры. Наличие сердцебиения (164 уд./мин) — ключевой маркер того, что беременность развивается.
Я рекомендую такой план:
Контрольное УЗИ через 7–10 дней. Это нужно, чтобы ещё раз в динамике убедиться, что эмбрион продолжает расти, а сердцебиение сохраняется.
Дождаться первого скрининга. В сроке 11–13 недель проведут комбинированный скрининг: там оценят не только размеры, но и маркеры хромосомных аномалий, а также сформируют более точную оценку рисков.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20171 ответ
- 17 Августа 20181 ответ
- 7 Января 20191 ответ
- 9 Ноября 20192 ответа