СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стригучий лишай на голове ребёнка

Здравствуйте. Ребенку 4,5 года. Вес 19,5кг На голове появилось пятно с обломанными волосками.посетили дерматолога. При осмотре спец лампой пятно светилось. Диагноз стригучий лишай. Выписали таблетки гризеофульвин (по 4 таблетки) наружно мазь Тербинафин. Подскажите, пожалуйста, верно ли лечение и доза таблеток? Нужен ли какой препарат для защиты печени? Нужно ли добавить еще что то для более эффективного лечения?

36 лет
27 Августа ·Просмотров: 78·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией, по расчетам необходимо 12,5 мг на кг
Вы указали, что вес ребенка 19,5 кг * 12,5 = 243,75 мг/кг. Таблетки по 125 мг, соответственно, 243,75/125 = 1,95
Т е 2 таблетки в сутки, по 1 утром и вечером с чайной ложкой растительного масла до двух отрицательных соскобов с разницей в 7 дней,затем через день в течение 2 недель, далее 2 недели 1 раз в 3 дня. Так же и наружный крем или мазь, тербинафин входит в клинические рекомендации. Как правило, препарат для защиты печени не требуется, однако состояние печени мониторится на всем периоде прима препарата.
Так же необходимо провести дома уборку, стирка и глажка на максимальных режимах, особенно того, что касается голова

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, необходимо ли брить голову?

В клинических рекомендациях нет такого пункта, ранее врачи рекомендовали так делать, сейчас таких рекомендаций нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за обратную связь

Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Согласно клиническим рекомендациям при стригущем лишае детям дозировка составляет 21-22 мг на кг (взрослым 12,5 мг на кг), соответственно дозировка на вес 19.5 кг это 3-3,5 таблетки в сутки разделённые на 3 приёма с чайной ложкой растительного масла

Перед началом лечения таблетками обычно рекомендуется сдать биохимию крови (печеночные ферменты, щелочная фосфатаза, ггт, сахар крови), а так же общий анализ крови, повторяют анализы на протяжении периода лечения для контроля.

Сбривать волосы рекомендуется 1 раз в 7 дней, это прописано в рекомендациях.

Обычно гепатопротекторы при нормальной функции печени не назначаются.

Обычно на 21й день лечения сдаётся 1й контрольный соскоб, последующие 2 контроля через 5-7 дней. Если все 3 контроля отрицательные, то лечение как правило прекращается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, добрый день. Подскажите, пожалуйста, волосы сбривать нужно полностью? Или только на месте очага?

Сбривать нужно только волосы в пределах самого очага (пятна) и примерно на 1–2 см вокруг него.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Самым эффективным и основным лечением при стригущем лишае является противогрибковая системная терапия ( гризеофульвин)
Согласно инструкции принимается 21-22 мг на кг, в соответствии с вашим весом получается 3,5 таблетки в сутки.
Доза делится на 3 приема - 1,5 таблетки 3 раза в день с чайной ложкой масла или жирной пищей. Длительность приема оценивает врач на очном приеме.

Гепатопротектопы обычно не назначают.
Из местной терапии используют эпилирование волос 1 раз в неделю, использование раствора йода, местных противогрибковых средств.

С 21 дня лечения можно начинать сдавать контрольные исследования на излеченность грибка, при трёх отрицательных анализах человек считается излеченным.
Скорейшего выздоровления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.