Что вас беспокоит?
Давление 140 на 100
Давление 140 на 100 , лет пять пил метопролол 50 мг , помогало снизить . Сейчас перестало помогать. Увеличил дозировку , до 200 мг , два дня пил , но все равно утром встаю 140 на 100 держится . Гипотеазид 25 мг пару дней по совету врача знакомого попил , снижает до 135 на 90 . Что мне можно еще попить , чтобы надёжно снизить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В последние 2 дня принимаете гипотиазид 25 и метопролол 200?
В такой ситуации увеличивать метопролол, тем более до таких цифр нецелесообразно (так как препарат снижает пульс , но также на фоне приема такой дозы риск развития побочных эффектов высокий )
Обычно в таких случаях к метопрололу добавляют препарат из группа иАПФ или сартаны (эти препараты не только снижают давление , но и благоприятно влияют на органы мишени- почки , сердце)
Например рекомендуют телмисартан 40 мг утром (Телзап, телмиста) , препарат накопительного эффекта (эффективность оценивают спустя пару недель регулярного приема )
Денис, здравствуйте!
При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Все же препаратами выбора для снижения давления являются не метопролол и не мочегонный препарат (гипотиазид);
В таких случаях рекомендуется добавит ингибиторы апф (например, престариум 10’мг ) или Сартаны(например, телсисартан 40-80 мг) , вторая группа препаратов будет эффективнее;
Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки;
При недостаточном эффекте рекомендуется добавить на вечер Амлодипин 5-10 мг в сутки и контрол дпвления на этом фоне ;
Метопролол рекомендуется продолжить, гипотиазид отменить
Скажите давно проходили обследование по поводу повышения давления ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 202519 ответов
- 2 Декабря 202512 ответов
- 4 Января 10 ответов
- 30 Апреля 4 ответа