СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижение веса

Добрый день! Вес 74.200, рост 164. Месяц сижу на дефиците ккал , примерно 1500ккал, ем три раза в день, без перекусов. Вес за месяц снизился всего на 1кг. Сдавала анализы, ферритин 12, ттг 4,52. Начала принимать железо от солгар 2 капсулы в день. Хочу начать принимать голдлайн плюс 10мг, можно ли его принимать с дефицитом ферритина?

2 Мая 2025·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Индекс массы тела соответствует 27.5кг/м2.

Препарат разрешен при имт 27кг/м2 в сочетании с СД2 или дислипидемией

Принимать при латентном железодефиците противопоказаний нет. Единственное рекомендуется делать перерыв между приёмом железа и приёмом остальных препаратов,кофе,чая,молочки -не менее 2 часа

Скажите дефицит ккал рассчитали после прохождения биоимпедансометрии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дефицит сама расчитала. Единственное не сильно следила бжу

Принятый ответ

По онлайн калькулятором не совсем информативно делать рассчет. Объясню почему.

Вот мы с вами можем быть одного роста и веса,но допустим у меня больше жировой массы ,а у вас мышечной. В таком случае аппарат биоимпендансометрии проведёт рассчет базового количества ккал конкретно для нашего организма и показатель будет разный.

Возможно 1500ккал для вас мало,на этом фоне могут включится стрессовые механизмы и замедлится метаболизм, что может повлиять на медленное снижение веса

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Низкий ферритин не противопоказан для применения редуксина.

Принятый ответ

Здравствуйте.

"можно ли его принимать с дефицитом ферритина?" - можно. Побочным эффектом сибутрамина (голдлайн) может быть повышение давления и пульса. Имейте это ввиду.

Продолжайте прием железа до нормализации ферритина (контроль ферритина через 2-3 месяца). Норма ферритина - более 45. В идеале: ферритин = вес в кг, т.е. при вашем весе (74 кг) идеальный ферритин - это 74.

ТТГ 4.5 - субклинический гипотиреоз (незначительное повышение) . ТТГ немного может повышаться на фоне дефицита железа, нормализуйте ферритин, а затем пересдайте анализ на ТТГ.

Сдайте анализ на витамин Д25OH. При его дефиците начните прим лечебной дозы колекальциферола (аквадетрим, вигантол, фортедетрим) - 8.000 МЕ в день в течение 2 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препарат голдлайн плюс и препарат железа между собой, можно принимать совместно, только при приеме препарата железа и любого другого препарата необходимо делать промежуток между ними не менее 4 часов, это важно для правильного усваивания железа. Препарат железа обычно назначается на 2 месяца, затем проконтролируйте уровень ферритина, в норме он должен быть выше 50, если будет менее, можно ещё принимать в течение 1 месяца.

По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель для здоровья щитовидной железы, в норме должен быть выше 30.

При восполнении уровня железа и возможного дефицита витамина д3 ТТГ может придти в норму.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.