Что вас беспокоит?
Шум в ушах
Добрый день уважаемые специалисты. Беспокоит шум в правом ухе, монотонный как шшшш. Голова как в тумане часто хочется спать. Переживаю нет ли отклонений по сосудам, сделала МРТ головного мозга но так и не могу понять на нем видно сосуды или нет, делала с контрастом. Интересно увидели бы аневризмы тромбы и тд. Делала узи брахиоцефальных артерий ( вроде так называется) Холестерин последний раз был повышен 5,9 И ферритин всего 12 Прикрепляю фото исследований
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным исследованиям признаков опасной сосудистой патологии не выявлено. МРТ головного мозга с контрастом показало нормальную структуру мозга.
Важно, что обычное МРТ головного мозга с контрастом не является полноценной ангиографией. Если отдельно МР ангиография не выполнялась, по этому исследованию нельзя на 100% исключить небольшую аневризму. При необходимости сосуды головного мозга оценивают с помощью МРА.
По УЗИ брахиоцефальных артерий кровоток магистральный, позвоночные артерии нормального диаметра, гемодинамически значимых нарушений не выявлено.Высокое расположение луковицы правой яремной вены является анатомической особенностью и потенциально может иметь отношение к шуму в правом ухе. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют обратиться к ЛОР врачу или отоневрологу и выполнить аудиометрию.
Ферритин 12 может объяснять сонливость, слабость и ощущение тумана в голове. Холестерин 5,9 повышен умеренно, но сам по себе не указывает на наличие тромба или аневризмы. В целом по представленным данным опасных изменений не обнаружено.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии.
Если по обследованию будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).ферритин низкий
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам диагностики патологических изменений со стороны головного мозга не выявлено. Гемодинамических нарушений в артериях не выявлено. Ход артерий не изменен.
Крупные тромбы (например, синус-тромбоз) или большие аневризмы на контрастном МРТ исключаются с высокой точностью. Если у врача возникают сомнения, он рекомендует дообследование.
Ваш шум с высокой вероятностью связан с анатомической находкой на МРТ высоким расположением луковицы яремной вены справа. Луковица яремной вены это крупный венозный сосуд, собирающий кровь от головного мозга. У некоторых людей анатомически он расположен чуть выше обычного и проходит близко к структурам среднего или внутреннего уха. Из-за этого естественный ток крови начинает восприниматься слуховым нервом как постоянный монотонный или пульсирующий шум. Это врожденная анатомическая особенность строения.
Целевой уровень ферритина должен быть не менее 30-40 нг/мл.
Рекомендуется использование специальных мобильных приложений для шума, фоновые звуки дождя, водопада, шума ветра, белый шум.
Если шум мешает засыпать, можно использовать тихую фоновую музыку. Цель сделать так, чтобы внутренний шум сливался с внешним фоном и головной мозг переставал концентрироваться на нем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Высокое расположение луковицы яремной вены - это индивидуальная особенность строения сосудов, не патология. Оно может дать шум в ухе, НО при сосудистом шуме он пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Если шум монотонный, то он никак не связан с этой особенностью.
В первую очередь в таких случаях рекомендуется исключить лор-патологию, которые часто вызывают монотонный шум в ухе.
Если отклонений нет, то вероятнее это либо психогенный шум, либо шум на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (не самого сустава, а его мышечно-связочного аппарата), а уже из-за непосредственной анатомической близости к уху это может вызвать шум. В первом случае рекомендуется консультация психотерапевта, во втором - невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др. При подтверждении диагноза обычно проводится ботулинотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
По поводу шума дообследования могут включать:
• консультация отоларинголога,сурдолога
аудиограмма
• Тональная пороговая аудиометрия
-консультация гнатолога- исключить ДВНЧС, бруксизм
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния при котором возможен шум и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤ
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20226 ответов
- 5 Октября 202212 ответов
- 11 Сентября 20225 ответов
- 2 Марта 20225 ответов
- 17 Января 20227 ответов
- 12 Июля 202153 ответа
- 26 Апреля 202122 ответа
- 15 Октября 202028 ответов
- 5 Мая 20208 ответов
- 21 Апреля 20207 ответов