Консультация терапевта /

Что означают отклонения в анализе крови? — вопрос №2088041

188 просмотров

В анализах крови есть отклонения, особенно беспокоит СОЭ, опасны ли эти отклонения? Три месяца назад была норма.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
По полному анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции ( снижение нейтрофилов/ повышение лимфоцитов)
СОЭ в норме ( есть небольшая реакция СОЭ в ответ на вирусную инфекцию)

Есть повышение холестерина, рекомендую начать приём Омакор 1000мг в сутки на 3 месяца.
Планово УЗИ сосудов головы и шеи, и при наличии бляшек назначение статинов.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Наблюдаюсь у кардиолога по поводу гипертонии, давление прыгнуло впервые в январе этого года до 200 и не стабильно, хотя принимаю лозап 100 утром, беталок утром и амлодипин 5 мг вечером, УЗИ шеи делала ничего критичного. Просто три месяца назад СОЭ была 2 теперь 16 , это беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила УЗИ сосудов шеи
Терапевт
СОЭ не критичное, не волнуйтесь.
А по давлению вам необходима коррекция терапии.
Я бы вам рекомендовала вам препарат Валсакор Н 160+12, 5 мг по 1т утром, а беталок и амлодипин пока оставить как есть.
5 дней наблюдения за давлением после начала терапии.
Терапевт
Т. к есть бляшки в сосудах, то можно назначить статины: Рокера 5 мг вечером длительно.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам оак нейтропения и лимфоцитоз, что указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Контроль оак через 1 месяц. Обычно все нормализуется. Больше обращает на себя внимание дислипидемия. С учетом того, что у вас артериальная гипертония, советую сделать уздг сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
В общем анализе крови СОЭ в нормальных значениях, 16 , нет повода для беспокойства . Её значение такое , потому что в организме воспалительный процесс . И есть признаки вирусной инфекции, снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов. Повышенный эозинофилы ( клетки которые показывают аллергические реакции), но повышены они в % соотношении, обычно смотрит по абсолютному значению - у вас норма.
Повышен холестерин и ЛПНП, необходимо соблюдать средиземноморскую диету. Рекомендую начать принимать омега-3 по 1000 мг один раз в сутки, в течение 2-3 месяцев.
С уважением)
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. По клиническому анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции-повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, соэ говорит о том , что был воспалительный процесс, показатели невысокие, уже все приходит в норму, не переживайте. Планово выполните узи сосудов головы и шеи, если будут атеросклеротические бляшки, тогда вопрос о назначение лечения для снижения уровня холестерина.
Клиент
Мария Алексеевна, прикрепили УЗИ сосудов шеи
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Так как есть уже бляшки , хоть и небольшие, я рекомендую все- таки начинать пить статины, розувастатин , например, роксера, розукард в маленькой дозе 5 мг вечером, через 3 месяца повторить липидограмму , алт, аст. Соблюдайте диету, нежирные сорта мяса, по кисломолочный продукции снижаем жирность, как можно больше зелени употреблять в пищу. Умеренные физические нагрузки, хотя бы 30 минут ходьбы в день.
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Рекомендую еще заменить лозап, например на эдарби 40 мг или телмиста 40 мг
Клиент
Мария Алексеевна, я прикрепила анализы гормонов и УЗИ щитовидки. Эти показатели могут влиять на анализ крови и на общее самочувствие( кружится голова, периодически слабость)
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Ваш гормональный фон в норме, ттг в референсных значениях, ваша щитовидная железа работает хорошо, повышены антитела к ТПО, это говорит о том, что есть аутоиммунный процесс, скажите не принимаете ли вы тироксин?
По поводу узи, увеличен объем щитовидной железы за счет левой доли, есть узловые образования, максимальный узел 17 мм, ставят тирадс 2, это доброкачественные образования, требующие наблюдения. Выполняли ли вы ТАБ узла? сдавали ли кровь на кальцитонин?
Витамин Д тоже в пределах нормы, но рекомендую прием препарата витамина д в профилактической дозе 4 капли в сутки или 2000 МЕ.
Клиент
Мария Алексеевна, тироксин не принимаю, кальцитонин<0,5, таб не делали. Просто у меня вроде всё в норме, но общее состояние не очень.
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Прекрасно, значит ваша щитовидная железа самостоятельно справляется,с гормонами нет никаких проблем, а значит она не влияет на ваше самочувствие, кальцитонин тоже низкий, что исключает медуллярный рак щитовидной железы, обязательно раз в год делайте узи щж, сдавайте на ттг, ат к тпо можно не контролировать, они будут всегда, иногда больше, иногда меньше. Сдайте ферритин, чтобы посмотреть скрытый дефицит железа, принимайте витамин д, статины, обязательно антигипертензивную терапию.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Терапевт
Елена, по анализам;
1. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.

2. Эозинофилы повышены, нет ли аллергии ни на что?
3. Ваше СОЭ в норме, в абсолютном полном порядке. Значения анализов у нас никогда на одном уровне не держатся, изменения в сравнении с предыдущими анализами возможны.

По УЗДГ сосудов головы и шеи у вас атеросклеротические изменения. + Дислипидемия по липидограмме идет. Вам назначили статины? Есть абсолютные показания, чтобы имеющиеся уже бляшки далее не росли.
Например, аторвастатин 20 мг вечером на 3 месяца.
Контроль холестерина + ЛПНП через 3 месяца.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо за подробный ответ. Назначили липримар 10 мг вечером. Кроме того Лозап 100 утром, беталок зок 25 утром, амлодипин 5 мг вечером. Но давление нестабильно, до 160/80 утром и вечером. Общее состояние не очень.
Терапевт
Хорошо. Пока можно Липримар (аторвастатин) и 10 мг в дозировке. Но тоже на 3 месяца. Потом контроль ЛПНП и холестерина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы
8 сентября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Заложенность носа.
12 февраля 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов фемофрола
29 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Петехии после солнца
13 июня 2024
Лина, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра