Пропал сон

Елена Набокина27 Августа

4.9

Психотерапевт

9 909 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из безрецептурных препаратов в таких случаях при отсутствии аллергии и противопоказаний могут использоваться препараты на основе Доксиламина, например, Донормил - сам по себе или возможно также в сочетании с Мелатонином.

Прием такой комбинации возможен до 1,5-2 недель или разово. Если в течение 2-х недель сон самостоятельно стабилизируется, дальнейший его прием не требуется.

Маргарита Ретинская27 Августа

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

12 247 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Сон просто так не нарушаются. Всегда есть причина и её необходимо выяснить. Чаще всего это стрессы, тревога, и не обязательно накануне, а в последние 6 месяцев, переутомление, ненормированный режим, дефицитные состояния, нарушение работы щитовидной железы, гормональный сбой. Поэтому нужно подумать, было ли что то из событий, что могло бы повлечь ща собрйнарушение сна. Тем более вы говорите ранее схема работала, значит и ранее было нарушение сна?

Лилия Акбашева27 Августа

5.0

Невролог

42 799 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания).
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Часто на фоне тревожного расстройства возникают нарушения сна , в таких случаях рекомендуют обратится к психотерапевту либо неврологу , чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Нурлан Иманов27 Августа

4.1

Нейрохирург

5 531 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию, это похоже на острый эпизод бессонницы, который может возникнуть даже без явного стресса. Три плохие ночи пока не говорят о хроническом нарушении сна.
Сегодня не увеличивайте самостоятельно дозу мелатонина и не добавляйте снотворные. Если вы действительно принимаете мелатонин 3 г, а не 3 мг, обязательно уточните дозировку. 3 г очень большая доза. Вечером ложитесь только при выраженной сонливости, за 1–2 часа до сна уберите телефон, приглушите свет, исключите кофеин после обеда. Если не уснули за 20–30 минут, встаньте, спокойно почитайте при тусклом свете и вернитесь в постель, когда снова появится сонливость.
Мелатонин в привычной дозе можно оставить, если он раньше вам помогал. Глицин значимого доказанного эффекта при бессоннице не имеет.

Марина Фатнева27 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 101 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из безрецептурных препаратов в таких случаях назначают доксиламин за 30-40 минут до сна, из рецептурных атаракс или тералиджен, но для их назначения рекомендуется очная консультация невролога.

Если вы легли в 1 ночи и понимаете, что в течение 20 минут сна нет, рекомендуется вставать с кровати. Нельзя лежать, крутиться и злиться, в таких случаях лучше переключить внимание на книгу.
Также рекомендуется исключать гаджеты перед сном, не считать количество времени которое осталось для сна.

Артур Ахкамов27 Августа

5.0

Психотерапевт

27 723 консультации

Здравствуйте!
Учитывая все описанное, то из подручных безрецептурных средств - это донормил (реслип) препарат снотворного действия, но курсом не более 3-5х дней регулярного приема.

Если сна без него не будет, то в таком случае уже следует исследовать причину нарушений сна, надо будет проверить ферритине, витамин Д, гормоны щитовидной железы. Посетить очно врача, так как причина нарушений сна может быть и в повышенной уровне тревоги.

Ростислав Синельников28 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 961 консультация

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ