Что вас беспокоит?
Низкая ЧСС
Здравствуйте! Моей маме 83 года. Она гипертоник с 25 лет. С 72 лет началась аритмия. На протяжении последних 3 лет принимала этацизин, год принимает Амлодипин (вечером 5-10 мг в зависимости от давления), утром - Конкор (2,5 мг). Год назад случился приступ, упало давление и снизился пульс до 39 ударов в минуту (длился 2 часа). Сегодня снова упало давление до 90 на 55, пульс снизился снова до 39. Сделали кубик дексаметазона. Давление повысилось, а пульс нет. Попасть на приём к врачу проблематично. Подскажите, что можно предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижение пульса с возрастом может быть связано с особенностями кровоснабжения сердца на фоне измененных артерий.
Экстренное вмешательство, лечение обычно рекомендуют при потерях сознания или при регулярных головокружении, слабости при нагрузке - симптомах плохой переносимости редкого пульса.
Из дообследований важен Холтер ЭКГ - он подскажет, есть ли серьёзные изменения.
Если есть ЭКГ со скорой помощи - приложите , пожалуйста.
При отсутствии потерь сознания - после консультации лечащего врача - могут порекомендовать снизить дозу конкора в два раза или отменить при возможности, этацизин так же могут уменьшить при необходимости. Остальные указанные лекарства не влияют на пульс.
Обращайтесь, если остались вопросы, рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ЭКГ если есть последняя
В таких случаях для оценки ритма , нарушения ритма рекомендуется Холтер ЭКГ
При таком снижение пульса обычно рекомендуется рассмотреть вопрос о снижение дозы конкор до 1.25 мг в сутки
А давно проводился Холтер ЭКГ ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации обычно рекомендуется отменит конкор , вероятно, он слишком сильно снизил пульс.
Далее, на фоне отмены конкора сделать суточный мониторинг ЭКГ (через 5-7 дней), также сдать анализы крови: общий для исключения анемии, ферртин, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор.
Если низкий пульс (менее 40) сопровождается потерей сознания - вызывайте скорую помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как минимум обычно в такой ситуации рекомендуется отменить конкор, так как он может негативно влиять на пульс в сторону снижения.
Но конечно, если длительно он уже принимался, а пульс стал падать лишь сейчас, очень важно оценить, а нет ли на это вторичных причин.
Обычно делают УЗИ сердца и холтер ЭКГ.
А также сдают следующие анализы: гормоны щитовидной железы, креатинин, мочевину, калий.
Скажите, нет ли проблем по ЖКТ? Не было язв?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом возраста и изменений в организме,в частности,артерий,которые кровоснабжают синусовый узел,что задаёт ритма может снижаться ЧСС.
В целом,если нет жалоб в виде постоянного головокружения,потерь сознания, « мушек» перед глазами - это ситуация плановая.
Из до обследования обычно необходимо сделать Холтер,он более точно покажет,есть ли что-то серьезное или нет.
Также если человек длительно время принимает препараты урезающие пульс,как Конкор - это может привести к снижению пульса. В данном случае необходимо снизить дозу Конкора до 1,25 мг. Выполнить Холтер и уже потом смотреть,что делать .
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202036 ответов
- 11 Августа 20201 ответ
- 21 Июня 202021 ответ
- 8 Апреля 202024 ответа
- 5 Января 202017 ответов
- 16 Декабря 20191 ответ
- 23 Ноября 20191 ответ
- 8 Ноября 20196 ответов
- 29 Августа 20191 ответ
- 21 Января 20191 ответ