СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения желто-зеленого цвета у ребенка 5-ти лет

У дочери 5ти лет около двух месяцев назад начались выделения, на белье стала замечать желтого цвета, обратилась к детскому гинекологу в частной клинике, сдали мазок, назначили орошение хлоргексидином до результата анализа и гормональную мазь уже после. Хотела обойтись без гормональной мази и решила обратиться к другому специалисту, там на выбор выписали пимафуцин мазь, клотримазол или тридерм на выбор. Остановилась на пимафуцине. Помогло на какое-то время, сейчас тоже самое, выделения. Позавчера один раз пожаловалась, что больно сходила в туалет. Вчера в течение дня наблюдала, больше не повторялось, спрашивала, говорит все нормально, не больно. Диагноз ставили по анализу-кандидозный вульвовагинит. Может попробовать другие мази из оставшихся двух предложенных? Анализ: эпителий плоский в п/зрения - влагалище 4, уретра 3, лейкоциты в п/зрения - влагалище 35, уретра 20, грамм + кокки, грамм - кокки, грамм - палочки (все три показателя - небольшое количество), дрожжеподобные грибы: бластоспоры - обнаружено и слизь в умеренном количестве (но анализ этот еще от 30.06).

32 года
5 часов назад·Просмотров: 10·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Оксана, Здравствуйте!
По результату мазка отмечается воспалительный фон, за счет повышение значений лейкоцитов и есть грибковая флора. Это может быть причиной выделений.
Учитывая, что уже прошли курс применения пимафуцина, в ваше ситуации можно рекомендовать следующее лечение: Мирамистин в виде орошений 1 раз в сутки в течение 5 дней и Клотримазол 1% крем для наружного применения, наносить тонким слоем на область вульвы вечером после орошения мирамистином 5-7 дней и Д-пантенол Плюс/пантодерм Плюс, наносить тонким слоем на область вульвы утром 7 дней после орошения мирамистином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте! Я немного запуталась, получается утром мирамистин+д-пантенол, а вечером мирамистин+клотримазол, то есть это единый курс? Или сначала курс с клотримазолом, а потом с д-пантенолом друг за другом?

Принятый ответ

Оксана,вы все верно поняли.Мирамистин утром и вечером,а после него утром д-пантенол крем,а вечером-клотримазол крем.Всего 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Оксана здравствуйте!

Учитывая то что жалобы на выделение и болезненность при мочеиспускании у девочки сохраняются даже после курса лечения желательно в такой ситуации сдать
Мазок на флору повторно и бак посев на флору чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам и бактериофагом Лечение могло может быть неэффективным если курс сделан не полностью и его не хватает для подавления грибковой флоры и уменьшения воспаления или иногда возможна ситуация когда данный вид грибка не чувствительна к этому препарату В такой ситуации обычно рекомендуется сдать бак посев, чтобы не было хронизации процесса и максимально эффективно подобрать коррекцию по чувствительности к препаратам
По результатам мазка который вы указали у девочки воспалительный процесс и наличие бластоспор грибка
Возможно наличие смешанной флоры учитывая жёлто-зелёные выделения
В такой ситуации возможно необходим будет провести коррекцию комплексным препаратом который обладает и противогрибковым действием и антибактериальным
Например Макмирор крем
Орошение раствором Тантум Роза
Он обладает выраженным противовоспалительным и противогрибковым действием
Для гигиены желательно применять средство для интимной гигиены девочек

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте, спасибо! Все поняла
Для подмывания да, всегда пользовались специальным гелем для девочек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.