Что вас беспокоит?
Отсутствие овуляции
Здравствуйте. Пытаемся с мужем зачать ребенка. Последние 5 месяцев наладился цикл (33-35 дней) на фоне приёма Фертины-инозит по назначению врача, но беременность не наступает. На 20 дц сделала узи: Толщина эндометрия 7.1-9мм. Правый яичник размер 33*16*26мм, объем 7.14мл, количество фолликулов в скане до 7 в срезе, диаметром от 3 до 11.3мм. Левый яичник размер 32*21*27мм, объем 9.43мл, количество фолликулов в скане до 9 в срезе, диаметром от 4 до 10.6 мм Заключение: эхопризнаки торможения процесса пролиферация эндометрия. Отсутствуют признаки овуляции. Возможна ли беременность при таких показателях? Есть ли возможность наступления поздней овуляции и возможно ли её простимулировать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Теоретически фолликул 10 или 11 мм может пойти в рост, и будет поздняя Овуляция. В такой ситуации рекомендуют регулярную половую жизнь не менее 2 раз в неделю, в идеале через день, чтобы если Овуляция будет, ее не пропустить.
Как то повлиять сейчас на рост Фолликула не возможно.
Стимуляцию Овуляции рекомендуют с 2-5 дня цикла после оценки проходимости труб и спермограммы.
Овуляцию рекомендуют стимулировать если Овуляции нет 2 цикла подряд, к сожалению да, даже при регулярном цикле Овуляция есть не всегда.
В такой ситуации продолжать мониторить Овуляцию в следующих циклах, если Овуляции в этом цикле не будет, и если Овуляции нет, готовиться к стимуляции.
Какой у Вас рост и вес? Какой уровень ТТГ, ферритина, глюкозы?
Рост 168, вес 67. ТТГ 1.600 мкМЕ/мл, ферритин 78.2 нг/мл, глюкоза 4.7 ммоль/л (через 2 часа после приема глюкозы)
Хорошо, по этим показателям отклонений нет, через 3-4 дня запланировать УЗИ фолликулометрию, чтобы посмотреть есть ли рост доминантного фолликула, продолжать прием инозитола, если Овуляции не будет и ждать не готовы решать вопрос со стимуляцией Овуляции
Если в ближайшие несколько циклов беременность не наступит, к какому специалисту обращаться? И нужно приходить вместе с мужем или по разным специалистам?
Обращаться к репродуктологу, мужчина может сдать спермограмму самостоятельно, если будут какие то отклонения консультация уролога, если отклонений по результатам спермограммы не будет обследованием и планированием беременности будет заниматься репродуктолог.
Важно регулярная половая жизнь, чтобы позднюю Овуляцию не пропустить.
Если нет видимых причин для отсутствия Овуляции, исключили синдром поликистозных яичников, повышение Пролактина, важно минимизировать стрессы, высыпаться, это то же важно для цикла. Удачи Вам!
Спасибо!
Здравствуйте!
Учитывая продолжительность ваше цикла 35 дней, в таком случае овуляция может после 20 дня цикла. На 20 день цикла в яичниках есть фолликул 11 мм, он может чуть позднее стать доминантным фолликулом. Для точности определения овуляции можно сдать анализ прогестерон за 7-8 дней до предполагаемой менструации и при значении прогестерона выше 10 нг или 30 нмоль можно предполагать, что цикл овуляторный и это повышает шансы на беременность.
Если в течение 1 года регулярной половой жизни не наступает беременность,при проходимых маточных трубах и хорошей спермограмме мужа возможно проведение стимуляции овуляции (это может быть летрозол/кломифен).
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20181 ответ
- 25 Марта 201816 ответов
- 28 Февраля 201856 ответов
- 17 Декабря 20175 ответов
- 10 Декабря 20174 ответа
- 11 Сентября 201714 ответов
- 9 Февраля 20179 ответов
- 30 Января 20171 ответ
- 30 Декабря 20161 ответ
- 11 Апреля 20161 ответ