Боль в коленном суставе в течении 2 х месяцев очень сильная

Андрей Кандалов45 минут назад

2.8

Ортопед, Травматолог

768 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ имеются значительные (критические) дегенеративные изменения в суставе. Консервативное лечение в виде PRP - терапии, внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты будет малоэффективно, либо неэффективно. Восстановить поврежденные (фрагментированные в Вашем случае) суставные поверхности консервативно (без операции) невозможно. Поэтому оптимально в настоящее время (с учетом возраста 68 лет, когда еще общесоматическое состояние позволяет выполнить оперативное лечение и нормально, правильно пройти реабилитацию) оперативное лечение - эндопротезирование коленного сустава.
Обратитесь к травматологу за направлением Вас поставят в очередь на операцию. Как правило, выделяют ежегодно квоты (если в рамках ОМС).

Константин Тищенко40 минут назад

5.0

Ортопед, Травматолог

50 700 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b

В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).

Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Виктор Лаврин37 минут назад

5.0

Ортопед, Травматолог

6 938 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте . Осмотрел результаты обследования . Ситуация серьезная . Имеются прямые показания к оперативному лечению замене сустава ( эндопротезированию). Консервативное лечение бесперспективно. С результатами обследования и лечения нужно ехать в региональный центр травматологии и ортопедии и решать вопрос об оперативном лечении. Удачи.