Что вас беспокоит?
Замершая беременность в 14-15 недель
Замершая беременность в 14-15 недель, в чем может быть причина? Первый скрининг и вообще все анализы были хорошими. После случившегося гематолога прошла, так как были гематомы во время беременности – все хорошо. Муж сдавал расширенную спермограмму, тоже все ок. Сейчас я уже восстановилась, но боюсь планировать следующую беременность. Может надо что-то еще проверить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Вера, добрый день.
Соболезную Вашей утрате.
В таких случаях, прежде всего, необходимо исключить инфекционные причины (бывает, что именно воспаления нет, но есть нарушение баланса флоры).
Если на ИППП анализы уже сдавали ранее, то дополнительно сдать анализ фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам определиться, нужно лечение или нет.
Это тоже проходила, все в порядке.
Поняла Вас.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют исключить хронический эндометрит, например (бывает, что он имеет аутоиммунную природу). Рекомендуют прицельно оценить состояние эндометрия во вторую фазу цикла. Если будут подозрения, выполнить пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ.
Также, сдать анализ крови на Torch - инфекции, исключить патологию щитовидной железы.
Здравствуйте!
Очень сочувствую, что так вышло.
Причиной выкидыша на сроке после 12 недель могут быть при следующих состояниях:
1. Наследственные и приобретённые тромбофилии. Антифосфолипидного синдрома (АФС). В такой ситуации можно пройти следующее исследование: волчаночный антикоагулянт, антикардиолипиновые антитела (IgG и отдельно IgM), антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM) а также необходимо исключить дефицит протеина C, протеина S и антитромбина III и мутации генов мутация гена F V Лейдена и F 2 протромбина.
Патологии системы гемостаза это наиболее часта причина .
2. Гестационный сахарный диабет. Для этого нужно оценить уровень глюкозы натощак и гликированный гемоглобин или провести глюкозотолерантный тест.
3. Для исключения инфекционного фактора можно провести анализ фемофлор 2
4. Заболевания щитовидной железы (ТТГ и ан к ТПО)
5. ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность), когда шейка матки раскрывается раньше времени и наступает прерывание беременности. При следующей беременности важно проводить церивкометрию .
6. Дефицит прогестерона. При следующей беременности можно рекомендовать прием прогестерона вагинально 200 мг (утрожестан/ипрожин)
Гемостаз проверили - никаких нареканий нет.
Щитовидка тоже проверена.
Инфекционный фактор как может проявляться? Уже прошло 1,5 года, я дважды уже ходила на осмотры к гинекологу
Если вы давно не сдавали анализ на микробиом влагалища,можно рекомендовать сдать Фемофлор 2.
Он считается одним из самых современных и комплексных анализов для оценки состояния микробиоты урогенитального тракта у женщин, и ключевая его фишка — детальная оценка именно лактофлоры. Это позволит исключить инфекционный фактор.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20202 ответа
- 5 Марта 20217 ответов
- 5 Августа 202217 ответов
- 2 Ноября 20221 ответ