Уже давно у меня гирсутизм. Нерегулярный цикл.

Ара Унанян2 часа назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 574 консультации

Отсутствие приема назначенных в 2023 году витаминов не объясняет сохранение гирсутизма и нерегулярного цикла - эти симптомы требуют повторной оценки на гиперандрогению и СПКЯ.

Сочетание длительного гирсутизма и нерегулярных менструаций может соответствовать синдрому поликистозных яичников, если исключены другие причины нарушения овуляции и избытка андрогенов.

В 2023 году общий тестостерон был слегка выше референса лаборатории, при этом свободный тестостерон, ГСПГ и индекс свободных андрогенов не были существенно изменены, поэтому по одному этому анализу подтверждать выраженную гиперандрогению нельзя.

ТТГ и пролактин тогда были нормальными.

В подобных случаях рационально повторить общий тестостерон и ГСПГ с расчетом индекса свободных андрогенов, ДГЭА-S, ТТГ, пролактин и 17-ОН-прогестерон утром в раннюю фолликулярную фазу, а при длительной задержке сначала исключить беременность.

Глюкоза в 2023 году составляла 6,7 ммоль/л, и если кровь сдавалась натощак, это было выше нормы, поэтому при подозрении на СПКЯ целесообразно заново оценить углеводный обмен, предпочтительно с помощью глюкозотолерантного теста, либо как минимум глюкозы натощак и HbA1c.

По представленному заключению 2026 года указаны недостаток витамина D, латентный дефицит железа и дефицит цинка. Коррекция подтвержденных дефицитов полезна для общего здоровья, однако сама по себе не устранит гирсутизм и нерегулярную овуляцию, поэтому основная задача сейчас - уточнить причину нарушения цикла и избытка волос.

Алена Гринева46 минут назад

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 861 консультация

Здравствуйте!
По результатам анализа от 2023 года были выявлены следующие отклонения от нормы: повышение значений ЛГ, повышение значений общего тестостерона.
Такие отклонения в гормональном фоне и нарушение менструального цикла могут указывать на СПЯ.
Для постановки диагноза достаточно наличия 2х критериев из трех:
1.Гипеандрогения клиническая/биохимическая.
2. Нарушение менструального цикла по типу олиго/ановуляции
3. Морфология яичников по УЗИ.
У вас есть два критерия, это нарушение цикла и гиперандрогения (по результату анализа крови и гирсутизму).
Первой линии терапии СПЯ у женщин не панирующих беременность является назначение КОК с антиандрогенным эффектом, это могут быть планиженс дроспи 20/Джейна/Видора микро/Белара.