СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красные прыщи на лице

Мне 48 лет. Климакса нет ещё. В мае на щеках появились красные прыщи. Какие-то видно, какие то внутри, болючие. Месяц сама мазала скинореном. Не помогло. Потом обратилась к дерматологу. Сказали- вторая стадия розацеи. Месяц элидел 2 раза в день и умывалка сенсибио. Без результата. Каждый день новые вылазили. Потом добавили розамет вечером, утром элидел. Месяц прошел, без эффекта . Сдала на клещ. Положительный. Назначили просто линейку при розацеи ла рош. Хкликобактер пилори в октябре был отрицательный. Сказали тоже сдать кровь на него. Какая схема может быть эффективна?

48 лет
29 Августа ·Просмотров: 49·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не отмечаете ли прилива жара к лицу и покраснение в ответ на употребление горячей пищи/напитков, при выходе на солнце, после посещения бани, физической нагрузки, при стрессе?

Как правило при лечении наружными средствами розацеа, в т ч используя розамет и элидел, эффект оценивается минимум через 3 месяца, т.к эффект накопительный.
Внутрь в течение 14-21 дней возможен прием миноциклина/доксициклина 100мг 2р/д - оказывает противовоспалительный эффект.

Из альтернативных наружных средств при розацеа так же рекомендуют препарат Солантра в течение 4 месяцев или азелаиновую кислоту (Азелик, Скиноклир). При неэффективности наружного лечения иногда применяют системный изотретиноин в низких дозах 0,1-0,3 мг/кг в течение 4-6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо. Получается ничем не убрать? И клеща не лечить? Я даже замазать это не могу, боюсь, что хуже станет. Все мази эти уже четвертый месяц, и лучше не становится. Одна щека совсем вся грубая. Реакцию на пищу не замечаю, острое никогда не ела, пью редко. В спф 50 пользуюсь постоянно. Салантру назначали 3 года назад, когда просто были красноваты щеки . 3 месяца мазала, ничего не изменилось. Но это тогда было легкое покраснение, особо не беспокоило. Может есть какие то хоть пудры специальные не вредные? Или тональные средства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нет, особо ни на что не реагирует. Один раз почувствовала от глотка шампанского жар и покалывания. Пить не стала. Я понимаю, что лечение длительное. Мне дерматолог назначал явки каждый месяц. То есть все таки хоть на грамм должен быть какой то эффект? Или прям модет все 4 месяца быть ужасно и все новые и новые и хуже, чем в начале? Это тоже значит помогает лечение? Или мы зря бросили скинорен и заменили на элидел? Я просто не понимаю, каждый препарат надо 4 месяца пробовать? Если не помог, то опять 4? ((

Месяца через 2 в среднем мы видим какой-то эффект, чтобы полноценно оценить обычно продолжают далее.

Возможно наружной терапии недостаточно, и необходимо подключать системную терапию, перечислила выше: антибиотики , системные ретиноиды.

По поводу покраснения посложнее: иногда частично наружными средствами уменьшается, есть мирвазо дерм как средство быстрого уменьшения красноты, так же применяют фототерапию.

Есть uriage roseliane cc или bioderma sensibio cc крем тонирующий, toleriane ar концентрат с зеленым подтоном маскирует красноту.
Так же есть спф с тонирующим эффектом, например, Bioderma ultra fluid ar+ spf50+.

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это проявление Розацеа – хроническое воспалительное заболевание кожи лица.
Триггеры, обостряющие розацеа:
Острая/горячая пища, алкоголь (особенно красное вино).
Солнце, жара, сауна, ветер.
Стресс.
Косметика с раздражающими компонентами (спирт, ментол, кислоты).
В подобных случаях может быть рекомендовано
Наружно: утром Розамет - тонким слоем на очаги
Вечером крем Солантра тонким слоем Курс до 4х месяцев ( можно сперва через день чтоб кожа привыкла)
Средства ухода: Биодерма Сенсебио гель для
умывания
Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР
Фотозащита: Биодерма или Лярош посей антгелиос 50+ обязательно

Диета с ограничением: острой, жирной,
горячей пищи и напитков, ограничение
углеводов, отказ от алкоголя

Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за проявление розацеа
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, нарушения гормонального  равновесия, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Крем Солантра 1 раз в день вечером на 4 недели и более
Средства для умывания (такие как Биодерма Сенсибио) 2 раза в день на 4 недели и более
- Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Использовать солнцезащитные крема.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Косметикой с мая не пользуюсь, только спф и умывалкой сенсибио. То есть отменить розамет и элидел? Одну солантру 4 мес? И даже если будет все больше и больше прыщей, то ждать? То, чем мы лечили, зря было?

Терапию от розацеа подбирают и действительно начинают с элидел
Для вас она значит не эффективна
Пробуйте только солантру

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла, спасибо. Мне ещё в кожвене сказали кровь на хеликобактер сдать. Но мне что-то кажется от него такого не бывает цветения на лице?

Принятый ответ

Прямой связи с хеликобактер нет

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица).
Причинами могут быть:
•сосудистые нарушения;
•микроорганизмы
•дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения;
•изменения сально-волосяного аппарата;
•оксидативный стресс;
•климатические факторы;
•психовегетативные расстройства.
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается:
Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход.
•Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+
•Для снятия макияжа обычно рекомендуют Мицилярную воду
BIODERMA hydrabio h2o
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay.
Или Bioderma sensibio
•Утром Розамет крем *длительность определяет врач на очном приеме, обычно курс составляет 4 месяца
•Вечером Солантра крем *длительность определяет врач на очном приеме, обычно курс составляет 4 месяца
Через час для увлажнения рекомендуют BIODERMA sensibio defensive rich
•Внутрь рекомендуют Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д длительность определяет врач на очном приеме. (для укрепления стенок сосудов)
•Юнидокс Солютаб по 1таб. 1 р/д, курс обычно составляет 2-4 недели. (для снятия воспаления)

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.