Что вас беспокоит?
Ком в горле
Ком в горле недели две , переодически пропадает, сдала анализы на щитовидку и узи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Наиболее частыми причинами появления дискомфорта при глотании, чувства кома в горле являются длительный стресс, тревожно-депрессивные расстройства, ГЭРБ, шейный остеохондроз, дефициты.
Для того, чтобы щитовидная железа давала подобные жалобы, в ней должны быть большие узлы, сильно увеличен объем, который сдавливает рядом лежащие структуры.
У вас же по УЗИ щитовидная железа нормального объема, описаны мелкие узелки с доброкачественным потенциалом, требующие только контроля 1 раз в год.
В плановом порядке рекомендуется сдать анализ на кальцитонин - скрининг медуллярного рака.
Гормоны щитовидной железы в норме. С профилактической целью рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную.
Анализ на антитела к ТГ не несет для вас особой информации. Его обычно сдают после полного удаления щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидива.
В целом повышен АТ-ТГ может просто говорить о наличии щитовидной железы и иногда может свидетельствовать об аутоиммунном процессе.
Назначили эутирокс 1/2 таблетки
Показаний к гормональной терапии абсолютно нет.
Дополнительно еще стоит проверить уровень ферритина, витамина Д в крови, чтобы исключить дефицитные состояния.
Сейчас какие-то препараты принимаете?
Нет не принимаю , на уровень ферритина , Вит Д тоже сдала
Какой результат?
Сегодня только сдала
Принятый ответ
Поняла. Присылайте результаты, если будет снижение показателей.
Норма витамина Д от 30 нг/мл.
Норма ферритина от 45 нг/мл
Здравствуйте.
Ком в горле может быть связан с лор патологией , патологией пищевода, на фоне остеохондроза или стресса (спазм мышц шеи ) , на фоне увеличенной щитовидной железы .
По предоставленным данным можно сделать выводы:
- щитовидная железа по узи нормальных размеров , выявлены небольшие узловые образования категории тирадс 2 - доброкачественные изменения. В подобных случаях рекомендуют контроль узи через 12 мес.
- функция щитовидной железы не нарушена (гормоны в норме)
- имеется повышение антител к щитовидной железе , что свидетельствует о наличии предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита. Это не является патологией и не требует лечения. В данных случаях рекомендуем контроль ТТГ 1 раз в год .
Назначили эутирокс 1/2 таблетки
Уточните, пожалуйста, назначили эутирокс на данные показатели гормонов ? Впервые ?
Или вы уже принимаете терапию давно ?
Только назначили первый раз на данные показателей
Принятый ответ
Показаний к терапии по предоставленным результатам нет
Здравствуйте!
Частые причины"кома в горле "
1. Стресс и тревога. Самая частая причина. Ком в горле при этом не постоянный, усиливается во время нервного напряжения.
2. ЛОР-заболевания: тонзиллит, фарингит, синусит, постназальный синдром. Рекомендуют консультацию оториноларинголога.
3. Шейный отдел позвоночника: остеохондроз и мышечные спазмы- осмотр невролога.
4. ГЭРБ. Заброс кислоты раздражает гортань, часто сопровождается отрыжкой, изжогой, также нарушение моторики пищевода- повышенное давление верхнего сфинктера, рекомендуют ФГДС+ консультация гастроэнтеролога.
5. Инородное тело. Микроповреждение слизистой после проглатывания слишком твердой, острой, пищи, либо пищи, которая могла вызвать микротравму( рыбная кость)
6. Увеличение щитовидной железы , объёмное образование щитовидной железы - по результатам ущи нет увеличения объёма, есть незначительные изменения структуры, которые никак не влияют на самочувствие, в подобной ситуации рекомендуют только Узи-контроль раз в год.
Изолированное повышение АТ-ТГ говорит о носительстве данных антител, в дальнейшем может быть снижение функции , но это происходит не всегда, при нормальном ТТГ и т4св лечение не требуется, в подобной ситуации рекомендуют только контроль ТТГ раз в год.
АТ-ТГ в динамике не смотрят, так как они останутся повышенными, только разные цифры
Назначили эутирокс 1/2 таблетки нужно ли принимать это же гормон
Если ранее препарат не принимали, то в нем необходимости нет.
По анализам гормоны в нормальном диапазоне- функция щитовидной железы не нарушена, приём Эутирокса не показан.
Только контроль ТТГ раз в год.
Также, для поддержания нормальной работы щитовидной железы рекомендуют держать уровень ферритина выше 45 и витамина д3 выше 30- не сдавали их?
Сдала сегодня но результат нет пока не готов
Принятый ответ
Как будет готов, прикрепите, напишите -посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Жалобы не связаны с щитовидной железы потому что общий объем в норме и при крупных образований. Есть маленькие и по описанию доброкачественные, достаточно контролировать УЗИ 1 раз в год. Повышение только антител при нормальных гормонах означает лишь носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год, снизить антитела невозможно таких препаратов нет. Ком может быть при ГЭРБ, остеохондрозе, и на фоне стресса. Гормоны в норме гипотиреоз исключен и эутирокс не показан
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ щитовидная железа не увеличена, узлы небольшие и доброкачественные ти радс 2, поэтому причиной кома в горле они не являются. Гормоны щитовидной железы в норме, показаний к Эутироксу нет. Повышенные АТ-ТГ лечения не требуют, достаточно контролировать ТТГ 1 раз в год и УЗИ через 12 месяцев. Причину кома следует искать вне щитовидной железы, я думаю в первую очередь ЛОР-патология, ГЭРБ или функциональный спазм на фоне тревоги или стресса.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20191 ответ
- 26 Апреля 20201 ответ
- 15 Февраля 20211 ответ
- 23 Сентября 20218 ответов