Проблемы с циклом

Олег Кичигин29 Августа

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 979 консультаций

Добрый день! Сейчас надо смотреть какой эндометрий на узи и если широкий, то вызывать месчные дюфастоном и затем смотреть на 7-11 день цикла. Так же обрать внимание нет ли поликистозных яичников по узи.

Гюльнара Асланова29 Августа

3.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 293 консультации

Здравствуйте, Дзерасса. Межменструальные кровотечения при нормальных гормонах, УЗИ и отрицательных мазках чаще всего связаны с функциональными (гормональными) нарушениями цикла.
Диагноз СПКЯ ставится при наличии 2 из 3 признаков: нерегулярные циклы/ановуляция, гиперандрогения (клиническая или биохимическая), поликистозная морфология яичников на УЗИ (≥12 фолликулов 2–9 мм и/или объём яичника >10 мл). В данной ситуации 1 признак . УЗИ-критерий поликистозных яичников: ≥12 фолликулов 2–9 мм в каждом яичнике и/или объём яичника >10 мл.
Джесс Плюс низкодозированный КОК.
В первые 1–3 цикла часто бывают ациклические кровянистые выделения кровотечения — это адаптация эндометрия к новым гормональным условиям. При приёме Джесс отсутствие менструальноподобного кровотечения в перерыве встречается довольно часто и в большинстве случаев является вариантом нормы, эдометрий тонкий не чему отторгаться .

Алена Гринева29 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 819 консультаций

Дзерасса, Здравствуйте!
По результату гормонального обследования отклонений не выявлено. повышение ГСПГ (это белок связывающий половые гормоны) говорит о том, что говорит о том, что в организме стало больше этого белка, который связывает половые гормоны (тестостерон, дигидротестостерон, эстрадиол) и переводит их в неактивную форму, его повышении считается благоприятным, это не патология.
По узи нет признаков поликистозных яичников, объем яичников не превышают 10 см 3 и не отмечается более 20 фолликулов диаметром 2-9 мм в любом яичнике, характерных для СПЯ.
Если на отмену Джес у вас нет менструации в течение 2х месяцев, при исключении беременности, в такой ситуации для индукции менструации можно использовать дюфастон по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней.

Резеда Шагалиева29 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Понимаю ваше беспокойство: ситуация с задержкой после отмены гормонов действительно может пугать, особенно когда четкий диагноз еще не поставлен. После прекращения приема «Джес Плюс» (даже если вы пили его всего месяц) задержка менструации до 2–3 месяцев считается частым явлением, так как яичникам требуется время, чтобы восстановить собственную работу после синтетических гормонов (это называется синдромом гиперторможения яичников). Назначенный вторым врачом «Циклодинон» это растительный препарат, который действует мягко и накопительно, поэтому он не может вызвать менструацию мгновенно. Поскольку ранее подозревался СПКЯ, а на УЗИ не были подсчитаны фолликулы, сейчас вам необходимо повторить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников, сдать свежий анализ на ХГЧ для исключения беременности, а также проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом для определения дальнейшей тактики вызова менструации и комплексного обследования.