Сильная горечь во рту после прохождения курса антибиотиков пилера

Ксения Борисова29 Августа

1.9

Гастроэнтеролог

491 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по описанным симптомам, подобное явление с высокой вероятностью связано с одним из самых частых побочных эффектов антибиотиков, которые входят в стандартные схемы эрадикационной терапии Хеликобактер пилори - Кларитромицина или Метронидазола. Эти препараты могут напрямую раздражать вкусовые рецепторы, а также выделяться со слюной, что и даёт характерный горький или металлический привкус.
Реакция, которую вы описываете, абсолютно типична для такого лечения. Это не признак патологии, а лишь временный дискомфорт, который не угрожает здоровью.

Для облегчения состояния обычно рекомендуется рассасывать леденцы или пастилки. Пейте воду, чай или морс небольшими глотками в течение дня. Можно воспользоваться жевательной резинкой. Временно избегайте очень соленой, острой, кислой пищи, она может усилить жжение слизистых.
Обычно горечь начинает стихать уже через 1-2 дня после окончания курса, а полностью исчезает в течение 5-7 дней.

Дарья Писаренко29 Августа

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 012 консультаций

Принятый ответ

Лариса, здравствуйте! В таких случаях можно предположить следствие приема антибиотиков как побочная реакция, а также синдром пылающего рта. Последний встречается при стрессе, тревожности? Имеются ли стрессы, тревожность? Есть ли отрыжка, изжога?

Александр Долинский29 Августа

1.9

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 478 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Лариса! Появление горечи во рту при проведении лечения по поводу хеликобактер пилори связано с приемом кларитромицина или метронидазола. В последующем сохранение горечи может быть обусловлено забросом желчи в желудок и пищевод. В таком случае можно принимать препараты для улучшения моторики (ганатон, итоприд гидрохлорид 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи). В питании исключите жирные блюда, острую пищу, после приема пищи не ложиться в течение 30-40 минут и последний прием пищи за 2-2,5 часа до отхода ко сну.

Анна Никулина29 Августа

3.0

Гастроэнтеролог

12 694 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! С большой долей вероятности эти неприятные ощущения связаны с приёмом кларитромицина. Побочный эффект может появится как в самом начале лечения, так и после его окончания, все индивидуально. Но в целом опасности нет. Симптоматически в таких случаях рекомендуют к прменению средства из группы жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель) ситуационно, они облегчают ощущение горечи во рту и дискомфорт в горле. Как правило через 7-10 дней после отмены препарата, все побочные реакции проходят.

Так же через 1 месяц от предыдущего исследования рекомендуют выполнить анализ кала на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори с целью контроля излеченности инфекции.

Будьте здоровы!

Марина Логинова29 Августа

4.5

Гастроэнтеролог

6 285 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В Пилере сразу несколько активных веществ: метронидазол, тетрациклин и субцитрат висмута. Вероятнее всего горечь во рту саязана именно с метронидазлом. Даже после последней таблетки могут возникать симптомы, т.к организму нужно время, чтобы полностью вывести метаболиты и нормализовать работу. Иногда именно остатки веществ или их влияние на слизистую дают такой эффект спустя пару дней.
Еще одной причиной может быть- рефлюкс. Во время лечения часто используют препараты, снижающие кислотность (ИПП). После отмены может временно нарушаться работа нижнего пищеводного сфинктера, т.е происходит заброс содержимого желудка или желчи в пищевод и ротовую полость. Отсюда и горечь, и ощущение жжения.

Что можно принимать в такой ситуации:
Рекомендуется временно соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.

Если состояние слишком снижает качество жизни, то возможно рассмотреть применение:
Пепсан Р по 1 саше 3р в день после еды 7-10д

Готова ответить на Ваши вопросы )