СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4522658

Что вас беспокоит?

Порез ножом

Ребенок сегодня гулял на улице. Соседский мальчик случайно порезал ему руку ножом (домашним). Вынес поиграть на улицу. В травмпункте наложили швы. Рана размером 4 на 1 см. Плановой вакцинации у нас нет. Так как постоянно увеличена печень, селезнка и лимфоузлы после перенесенного мононуклеоза уже несколько лет+ребенок аллергик. Опросили детей, говорят, что нож с землей не контактировал, но играли они им на улице. Рану в первые минуты я обработала мирамистином, затем сразу отвезла в травпункт. Хирург на вакцинации не настаивал, но сказал, что на наше усмотрение. Позвонила педиатру, сказал, что вероятность столбняка стремится к 0. Даже дошла до заведующего хирургического отделения, сказал, что колоть с нашими «проблемами» опасно и нужно взвесить все за и против. Хотелось бы услышать еще мнений

33 года
29 Августа ·Просмотров: 54·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятность заражения есть, но она минимальна. Проводить профилактику или нет решаете только вы как родитель ребёнка. По регламенту она обязательна, но по факту на ваше усмотрение. Я бы порекомендовал провести, особенно учитывая тот факт, что эффект сохранится в течение 10 лет.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Нам предлагают колоть только иммуноглобулин. Говорят, что нет сейчас смысла в адс-м

Иммуноглобулин - это готовые антитела "здесь и сейчас". Если ребенок не привит, то все верно. Возрастных ограничений у него нет, можете поставить.

Принятый ответ

Здравствуйте, по правилам любое нарушение целостности кожи является потенциальными воротами инфекции для столбняка, в подобной ситуации рекомендуется сделать прививку от столбняка столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Добрый вечер, Екатерина.

В такой ситуации риск столбняка небольшой, поскольку нож домашний, явного загрязнения землей не было, рану быстро обработали и ушили

В таких случаях рекомендуется повторно обратиться в травмпункт или к педиатру для решения вопроса об экстренной профилактике столбняка с учетом характера раны и полного отсутствия вакцинации.

Перенесенный мононуклеоз несколько лет назад, увеличение печени, селезенки и лимфоузлов не являются противопоказанием к вакцинации. Аллергия тоже требует уточнения тут важно, на что именно и были ли тяжелые реакции на вакцины

Наиболее вероятно сейчас это просто резаная ушитая рана, угрозы никакой нет.
Рекомендуется не мочить повязку, ежедневно следить за ранкой и делать перевязки.

Здоровья Вашему ребенку🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Со слов второго мальчика, нож был помыт прямо перед этим событием (нож сувенирный) и он очень заботился об этом ноже. На улице они протыкали ими бумагу (не знаю зачем). Надеюсь, что все обойдутся

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

У меня самой был поствакцинальный эписиндром (стояла на учете до 14 лет). У отца ребенка мутации в генах и аутоиммунное заболевание. Поэтому так страшно

Риск столбняка тут очень низкий так как нож был чистым, с землей не контактировал. Ваш эписиндром и аутоиммунное заболевание у отца не означают, что у ребенка обязательно будет реакция на прививку. Но поскольку ребенок совсем не привит, вопрос профилактики лучше спокойно решить очно с педиатром или иммунологом.
Оснований сейчас сильно переживать нет все благополучно заживет

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом

В подобной ситуации при наличии такой раны показана профилактика от столбняка, несмотря на низкий риск заражения

Будьте здоровы!🩺

Принятый ответ

Добрый день. При получении травм с нарушением целостности кожных покровов показана экстренная профилактика столбняка, если ранее ребенок не привит от столбняка по календарю прививок.
Детям с целью экстренной профилактики столбняка выполняется инъекция столбнячного анатоксина 0,5 мл внутримышечно. Экстренная профилактика столбняка делается в течение 20 дней с момента получения травмы.
Если даже риск заражения столбняком низкий, надо учитывать, что столбняк смертельно опасное тяжелое заболевание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.