СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Симптомы после операции

После выписки с 24.08 не было температуры. Вчера после поезда болела спина чуть выше почки справа. Сегодня с утра тянул низ живота и в особенности справа и поднялась температура в 12ч дня 38° выпила парацетамол. Температура спала. Также заново поднялась в 19ч до 38.5°, выпила парацетамол, сейчас спускается, подскажите что происходит? Нужно ли паниковать ? Находимся в труднодоступном населнном пункте Если не будет улучшений что делать ? Узи? Кт? Или что ? Спасибо большое за ответ

22 года
29 Августа ·Просмотров: 104·А

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, самое главное - что за операция то была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Здравствуйте! Вроде сейчас прогрузились все файлы, посмотрите пожалуйста

Мне не нравится ситуация, тем более что вы находитесь далеко от условий для оказания специализированной медицинской помощи. Я так понимаю стент удален? Сейчас видимо вновь острый воспалительный процесс. Мое мнение ? Надо обращаться за медпомощь, как минимум выполнить клинический анализ с лейкоцитарной формулой и УЗИ почек. И конечно обязательна антибактериальная терапия. Я бы настаивал на госпитализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Да, стент убрали, эх, понятно, спасибо большое

Я как в недавнем прошлом оперировавший уролог "наработался " с такими пациентами и очень настороженно отношусь к таким ситуациям. Молодая девушка, вся жизнь впереди, надо чтобы "почки было две". Даже если я преувеличиваю, то это только во благо пациента. Лучше перестраховаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Просто добираться обратно в стационар опять 9 часов на поезде, поэтому и думаем насколько критично опять ситуация или попробовать в районе сделать в пн узи и анализы

Я вам о том же - конечно это можно сделать в районе. Все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Спасибо большое!

Всего доброго 🙌Поправляйтесь 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Может снова начать антибиотики ? В последней выписке их не назначили, т.к. много прокапали в стационаре

Я думаю надо сдать анализ крови и мочи (по cito!) и тогда уже определиться.

Принятый ответ

День добрый.
О какой операции идет речь? Стойкая температура,выше 38 - может быть признаком активного воспаления.
По ОАМ - выраженный воспалительный ответ, но это было 24-го, 5 дней назад!
Нужны контрольный ОАМ, ОАК, б/х крови, как минимум УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Здравствуйте! Вроде сейчас прогрузились все файлы, посмотрите пожалуйста

Да, лучше в ближайший стационар, сдать свежие анализы и как минимум УЗИ, в лучше КТ. Возобновить антибактериальную терапию - например Таваник по 500 мг/сут пока 10 дней (чтобы всё-таки со сменой а/б). По результатам анализов, УЗИ и динамике состояния и решать, как быть дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Просто добираться обратно в стационар опять 9 часов на поезде, поэтому и думаем насколько критично опять ситуация или попробовать в районе сделать в пн узи и анализы

Можно и в районе, главное под очным контролем.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По данным анализа мочи признаки активного воспаления , но анализ давний . С учетом жалоб нельзя исключить явления инфекции мочевыводящих путей . Подскажите какую операцию вам проводили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Здравствуйте! Вроде сейчас прогрузились все файлы, посмотрите пожалуйста

Я понял . У вас выполнена РИРХ , далее после операции в связи с обструкцией мочеточника выполнили стентирование мочеточника , чтобы восстановить отек мочи из почки . Сейчас у вас вероятно пиелонефрит на стенте

В таких случаях необходимо обратиться с стационар где вас оперировали , либо в дежурный стационар , сдать общий анализ крови , с реактивный белок . Продолжать сейчас антибактериальную терапию . В случае если есть боли в поясничной области - выполнить так же узи почек и мочевого пузыря .

Если ситуация не осложненная , можете сдать анализы и прикрепить сюда . Дам рекомендации. Сейчас выполнять все рекомендации при выписке

Стент вам убрали ? Или стент еще стоит , этот момент не совсем понял

Извиняюсь . Не просмотрел все документы ранее . Теперь понял , стент вам убрали , плюс была ревизия , формирующийся абсцесс , проведено лечения.

С учетом анамнеза , я бы рекомендовал обратиться в дежурный стационар с целью проведения узи или кт почек , сбора анализов и осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Да, стент сняли, спасибо, но сейчас только доехали до труднодоступного населённого пункта, обратно в стационар возвращаться 9 часов на поезде, в пн можно попробовать в районной пройти узи и сдать кровь, но стоит ли ждать или лучше ехать в стационар сразу?

В вашем случае , с учетом проверенных операций и диагноза лучше обратиться сразу в стационар

Выписанные эпикризы и проведенные исследования обязательно возьмите с собой

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Понятно, спасибо большое за Ваше мнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Г
Клиент

Может снова начать антибиотики ? В последней выписке их не назначили, т.к. много прокапали в стационаре

Ну просто так пить антибиотики не правильно , как минимум нужно сдать Бак посев мочи на флору и чувствительность к АБ . Так как можете не угадать с выбором , и потом снова придется пить , а от тех что начнете сейчас может не быть эффекта

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным данным признаки активного воспалительного процесса. Рекомендуется в этой ситуации учитывая подъём температуры тела обратиться в ближайший стационар вашего региона узи и общий анализ крови контроль.
Для решения вопроса о антибактериальной и противоспалительной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.