Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, ежегодно прохожу чек ап, второй год подряд повышение по липидограме, зимой была у кардиолога, сделали узи сосудов шеи, посмотрел анализы, сказал, что все хорошо. И еще волнует креатинин 81, анализ мочи вроде хороший. По моче, почкам и мочевому пузырю ничего не беспокоит, так же в том году делала узи почек для чек апа, все в норме. Очень тревожусь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Изучила Ваши анализы, повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции.
Повышен холестерин за счет лпнп - «плохого», но, если по узи артерий все в норме, нет бляшек, лечения не требуется.
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, контроль липидного спектра через 3мес, также можно сдать липопротеин а (анализ сдается один раз в жизни, показывает генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям)
Креатинин в норме у женщин до 90-97, скорость клубочковой фильтрации у Вас сохранена, то есть функция почек сохранена.
Подскажите , пожалуйста, нет ли вредных привычек? Не повышается давление?
Не было ли в семье случаев инфарктов и инсультов в молодом возрасте?
Здравствуйте, в семье нет ни инфарктов, ни инсультов. Три раза сдавала липидограму с разницей 10 месяцев и результат один и тот же.
Я не курю, не пью, ем по гарвардской тарелке.
Хорошо, факторов риска нет, кроме плавленного холестерина, поэтому соблюдение диеты, физ нагрузки , контроль узи артерий шеи один раз в год
Добрый день!
По данным ваших анализов отмечается повышение липидного спектра - общего холестерина и ЛПНП. При таких показателях желательно выполнить повторно дуплекс сосудов шеи - у вас он был зимой, желательно повторять данное обследование один раз в год так как показатели холестерина высокие.
В целях снижения показателей липидограммы в настоящее время статины не показаны, рекомендовано соблюдение диеты (Средиземноморская диета – включает в себя свежие овощи и фрукты (или с минимальной термической обработкой), оливковое масло, цельнозерновые продукты, бобовые. В умеренных количествах рыба, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца) и изменения образа жизни - отказ от всех вредных привычик, подвижный образ жизни – примерно по часу в день хотя бы 4-5 раз в неделю, снижение уровня стресса. Контроль показателей через 6 месяцев (целевое лпнп менее 3 ммоль/л.).
Относительно показателей креатинина, то они пограничные и с учетом нормальных показателей мочевины и ОАМ роли не играет, возможно показатель прирос из-за малой новодненности организма в день сдачи анализов.
Принимаете ли витамин Д на постоянной основе? Курите ли?
Здравствуйте, не курю, ем сбалансировано, физическая активность есть, витамин Д принимаю 2-3 раза в год по месяцу.
а ранее не сдавали показатель ЛПа (липопротеин а)?
Нет, такой анализ не сдавала
А ранее показатели холестерина тоже были высокие? ЛПНП сколько был?
03.01.2025 2.97
03.12.2025 3.85
у вас отмечается прирост показателей ЛПНП. В таком случае можно рассмотреть прием препарата т. эзатимиб 10 мг по 1 таб вечером, он снижает всасываемость холестерина из пищи.
Контроль анализов выполнить через 3 месяца, целевые значения ЛПНП менее 3,0 ммоль\л. Так же желательно в следующий раз сдать показатель на ЛПа про который писала выше. Он показывает наследственный фактор, проще говоря насколько вы подвержены возникновению атеросклеротическому процессу, инфаркту и инсульту.
Данный показатель сдается один раз в жизни.
Поправьте если не правильно, не вижу в обследованиях глюкозу и мочевую кислоту, ранее исследовали?
Здравствуйте, повышение креатинина незначительное , важно , что скф хорошая , возможно мало жидкости приняли накануне ;
по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног ( если курите ) узи брюшной полости для исключения иных причин повышения холестерина ; Липопротеин а для оценки наследственных рисков ; +коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес;
Здравствуйте!
По общему анализу крови есть небольшие изменения в лейкоцитарной формуле, которые чаще всего указывают на недавно перенесенную легкую вирусную инфекцию. Анемии и острого воспаления нет, остальные показатели в норме.
По липидному профилю отмечается повышение общего холестерина и ЛПНП, но учитывая молодой возраст, отсутствие других факторов риска и чистые сосуды по УЗИ, медикаментозное лечение действительно не требуется. В таких случаях рекомендуется скорректировать питание (ограничить животные жиры), добавить регулярную физическую активность и через 3-6 месяцев сдать контрольный липидный профиль.
Что касается креатинина, то его повышение незначительно и клинически не значимо. Почки здоровы, что полностью подтверждается отличным анализом мочи и нормальным УЗИ. Поводов для тревоги нет.
Скажите пожалуйста, ранее липопротеин а сдавали?
Здравствуйте, до приема КОК 03.01.2025 показатели были в норме, начала принимать КОК с 09.01.2025 и 03.12.2025 был 3.85, я до сих пор их принимаю и показатель 4.05. Может ли КОК искажать?
Да, некоторые КОК могут влиять на липидный профиль. Можно обсудить с гинекологом возможность смены препарата на другой, с более нейтральным влиянием на обмен жиров.
Здравствуйте!
По анализам крови признаков анемии нет.
Функция печени и щитовидной железы не нарушена.
Креатинин в норме, особенно с учетом того, что хороший уровень скорости клубочковой фильтрации, на которой мы и ориентируетмся.
ЛПНП действительно повышен, но если нет бляшек в сосудах шеи пока достаточно модификации образа жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки, покупные соки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров( то есть животных жиров) . Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров.
При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания, гриль без избытка масла.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю (чаще не рекомендуется изза содержания в ней ртути).
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом 2 раза в неделю.
Никакие БАДы не принимаете?
Здравствуйте, я не ем красное мясо, фаст фуд могу позволить себе не больше 2х раз в год, алкоголь не пью, не курю, придерживаюсь активного образа жизни, ем сбалансировано по принципу гарвардской тарелки ,собственно, поэтому у меня и вопрос к холестерину😅
03.01.2025 липидограмма была в норме
09.01.2025 начала принимать КОК
03.12.2025 3.85 уже был показатель
На сегодняшний день 4.05
Кок до сих пор принимаю.
Бады не пью, я против них, оставила только 2-3 курса по 1 мес витамин Д. Думаю начать принимать Магне б6 форте, сомневаюсь
Если нет дефицита магния, то в целом, необходимости нет. Иногда пациенты его используют коротким курсом, если он помогает успокоиться.
Иногда Кок действительно могут повышать ЛПНП. Очень редко, но все же такое возможно, особенно если четко есть связь с ними
Спасибо большое, очень откликнулся ваш ответ. Я правильно понимаю, что у меня нет никаких дальнейших действий кроме как ежегодно сдавать этот анализ?
Образ жизни постараюсь еще подкрутить, понаблюдать.
Вы сдавали липопротеин Альфа?
Смотрели узи артерий ног?
Кок идет как часть лечения или контрацепция?
Липопротеин Альфа не сдавала.
Узи вен ног смотрела в 2021 году перед редукционной мамопластикой, все отлично.
Больные овуляции с образованием кист, решили с гинекологом принимать КОК, мне они не очень нравятся, как факт обязательной таблетки, но пока отдыхаю от овуляций.
Принятый ответ
Нужно артерии ног, и тоже обновить.
Липопротеин Альфа отражает наследственную предрасположенность к атеросклерозу.
Да, к сожалению, овуляции без Кок подавить действительно сложно. А кисты тоже несут дискомфорт и риски, поэтому конечно Кок оправдан в таких случаях
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20235 ответов
- 9 Мая 20238 ответов
- 25 Ноября 202234 ответа
- 18 Июня 202212 ответов
- 25 Апреля 20223 ответа
- 17 Октября 202119 ответов
- 7 Мая 20219 ответов
- 7 Апреля 20214 ответа
- 11 Сентября 202027 ответов
- 18 Февраля 20201 ответ