СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шишка с уплотнением после мальгамы

Неделю назад закончили курс мальгамы, было чёрного цвета синяк, сейчас красный, внутри большая шишка, болезненно лежать на ней и она теплая. Делала йодувую сетку последние 4 дня, переживаю, что там гной. Какое лечение необходимо?

36 лет
29 Августа ·Просмотров: 85·Алена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае показано явиться к врачу-хирургу с целью проведения диагностики на наличие внутри гноя и проведения вскрытия и дренирования данного очага. Обратиться можете либо поликлинику по месту жительства, либо в любой хирургический круглосуточный стационар. Самостоятельно ни в коем случае не греть, не воздействовать механически на это место. Обычно врачи советуют принимать антибиотики и противовоспалительные средства, но нужно удостовериться в отсутствии гноя, по фото сказать невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Нужно предварительно сделать УЗИ? Мазь гепариновую можно нанести?

Гепариновую мазь можете нанести, но она не даст желаемого эффекта. При обращении к хирургу либо в стационар, либо в поликлинику зачастую даже без проведения процедуры УЗИ можно определить скопление гноя по симптому флюктуации, просто пропальпировав данную область руками. УЗИ конечно можете сделать и сами, но лучше обратиться к хирургу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

При про пальпации там твёрдый шар, горячий

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

И по симптомам, и практики это может быть гной все таки? Я Йодой сеткой ухудшила ситуацию?

Невозможно оценить наличие гноя по вашему описанию и по описанию какого-либо другого человека. Нужно пальпировать вживую. Йодную сетку делать я бы не советовал в данном случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Скажите пожалуйста, как точно называется данное место для вскрытия абсцесса, для записи к платному специалисту хирургу .
Боюсь бесплатно я быстро в поликлинике не попаду на прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

И скажите пожалуйста, гнойник вылечить консервативно не получится? Это только хирургия?

При незначительном количестве гноя может пройти самостоятельно.

Бесплатно можете попасть без очереди по острой боли к хирургу.

Постинъекционный абсцесс? Код МКБ: L02

Это предположительный вероятный диагноз.

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
В подобных случаях рекомендуется выполнить УЗИ для исключения нагноения места инъекции. Если по данным УЗИ подтвердиться абсцедирование, то необходимо будет обратиться к хирургу и вскрыть гнойник. Если по данным УЗИ нагноения не будет, то рекомендуют использовать мазь с антибиотиком например фуцидин либо мупироцин 3-4 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Благодарю, скажите пожалуйста гепариновую мазь, можно наносить до УЗИ? И если нет гноя, то антибиотик необходим внутрь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

А если там гнойник, его обязательно вскрывать? Антибиотиками вылечить не получится?

Гепариновую мазь использовать в данном случае нет смысла.

Да, если гноя нет по узи, можно использовать антибиотик внутрь. Если гнойник есть, то только операция.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена
Ознакомился с Вашим анамнезом

По Вашим жалобам и фото можно предположить формирование постиньекционного абсцесса

Проявляется это покраснением кожных покровов в месте инъекции, воспалительным инфильтратом и болью

Учитывая клинику, в подобной ситуации как правило рекомендуют очную консультацию хирурга в ближайшее время для оперативного лечения в обьеме вскрытия абсцесса

Сейчас не рекомендуется это место греть
При болях нимесил по 1 таблетке после еды

Если остались дополнительные вопросы- готов Вам ответить
Будьте здоровы!🩺

Принятый ответ

Доброе утро, Алена.

По фото и описанию похоже на постинъекционный инфильтрат, но из-за покраснения, тепла и болезненной шишки нужно исключать нагноение. Йодовую сетку уже не делайте и не грейте это место

В таких случаях рекомендуется в ближайшее время обратиться к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей ягодицы чтобы посмотреть есть ли внутри жидкость или гной

Если это просто плотный инфильтрат, он постепенно рассосется, лечение обычно местное и занимает несколько недель. Если обнаружится гной, мазями и антибиотиками такую полость не убрать тогда хирург сделает небольшое вскрытие и очистит ее, после чего выполняются перевязки.

При боли можно принимать ибупрофен 200-400 мг после еды до 2 раз в день 2-3 дня

Здоровья Вам и постарайтесь не переживать раньше времени🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить воспалительный инфильтрат, не исключается нагноение.
В таких случаях для диагностики рекомендуется выполнить Узи мягких тканей и очно обратиться хирургу на осмотр. При подтверждении нагноения хирург выполнит вскрытие, дренирование гнойника.
Пока что рекомендуется наносить местно мазь левомеколь 4 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.